Vysoký rast | Porucha rastu

Vysoký rast

Vysoký rast je prítomný, keď je dĺžka tela vyššia ako 97. percentil, tj iba 3% rovnakého veku sú vyššie. U dospelých v Nemecku je to tak u žien nad 180 cm a mužov nad 192 cm, aj keď nemusí ísť nevyhnutne o patológiu. Pri rodinnom (pôvodnom) vysokom raste nie je rast patologický, proporcie a veľkosť vnútorné orgány sú navzájom prispôsobené.

Vysoký rast môže nastať aj proporčne alebo neproporčne. Určité chromozomálne zmeny môžu viesť k proporcionálnemu aj neprimeranému opätovnému rastu. Určité hormonálne zmeny, ako napríklad nadmerné uvoľnenie rastu hormóny, môže viesť k opätovnému rastu.

Môže byť ovplyvnených niekoľko postihnutých orgánov: v mozogsa hypotalamus (napr. pri Sotosovom syndróme) alebo prednom laloku hypofýzy (akromegália), nadobličky, štítna žľaza (vysoký rast v dôsledku hypertyreóza) alebo pohlavné žľazy. V niektorých prípadoch sa v zodpovedajúcich orgánoch nachádza nádor (benígny alebo malígny), ktorý produkuje zvýšené množstvo hormóny a uvoľňuje ich do krvi. Kliknite sem pre hlavný článok: Vysoký rast

Diagnóza

Smer, ktorým sa diagnostikuje, závisí od nástupu porúch rastu a sprievodných príznakov. Vrodené poruchy rastu objavené pred narodením alebo v prvých mesiacoch života sú často dané genetickou chybou. Kombinácia určitých príznakov smeruje podozrenie na konkrétne choroby a syndrómy, aby bolo možné vykonať špeciálne genetické testy.

V prípade získaných porúch rastu sú sprievodné príznaky indikatívne. Celiakia je možnou príčinou ďalších hnačka a je diagnostikovaný gastroskopia. Dysfunkcia štítnej žľazy alebo zmenené koncentrácie rastu hormóny sa dá zistiť stanovením koncentrácií hormónov v plazme krv. Pacient história medicíny možno použiť na určenie príčiny hnačka, napríklad rozbité kosti alebo lieky (kortizón).

Liečba / terapia

Porucha rastu sa lieči elimináciou základnej príčiny, pokiaľ je to možné:

• V prípade a štítna žľaza dysfunkcie, normálny metabolický stav je možné dosiahnuť pomocou liekov.
• V prípade celiakie je nevyhnutné úplne sa vyhnúť lepku.
• Zlomený kosti by mali byť vždy správne liečené a stabilizované čo najskôr, aby sa zabránilo poruchám rastu.
• Ak lekárske terapie ako napr kortizón sú príčinou porúch rastu, je potrebné upraviť dávkovanie.
• V prípade genetické choroby (krehké ochorenie kostí) alebo syndrómy (Downov syndróm) kauzálna liečba nie je možná. Pri individuálnom vážení sa musí rozhodnúť, či je to umelé rastové hormóny by sa tu malo podať injekciou.
• V niektorých prípadoch je to malý alebo vysoký rast bez hodnoty choroby (ústavný, rodinný). V týchto prípadoch nie je liečba nevyhnutne nutná, môže však zlepšiť kvalitu života.