Vyšetrenia včasnej detekcie (U3 – U11) sú procedúrou diagnostického testovania fyzického aj psychického stavu dieťaťa stav. Účelom tohto vyšetrenia je zistiť, či je vývojový stav primeraný veku a či je možné ho považovať za primeraný. Program včasnej detekcie U3 až U9 zahŕňa sedem termínov vyšetrenia až do veku 6 rokov. Dieťa je tak pravidelne vyšetrované a jeho vývoj je sledovaný až do nástupu do školy. Vyšetrenia včasného odhalenia U3 až U9 slúžia na jednej strane na to, aby poskytli rodičom informácie, absolvovali a história medicíny, urobiť orientačné hodnotenie vývoja, uskutočniť klinické vyšetrenie a posúdiť interakciu rodiča s dieťaťom a na druhej strane poskytovať poradenstvo rodičom. Skríningové vyšetrenia dieťaťa sú vykonávané pediatrami a dospievajúcimi lekármi, aby bolo možné zaručiť vysokú úroveň odbornej spôsobilosti pri vyšetrovaní detí a dospievajúcich. Ak sa pri skríningu diagnostikuje telesná alebo duševná porucha dieťaťa, existuje možnosť rýchleho terapeutického zásahu zo strany lekára. To poskytuje príležitosť využiť výhody skorej terapie, aby bolo možné znížiť riziko možných následných škôd. Okrem kontroly psychickej a fyzickej stav, počas kontroly dieťaťa je možné posúdiť aj akékoľvek existujúce zanedbanie alebo zlé zaobchádzanie s dieťaťom. Ďalej je súčasťou povinností ošetrujúceho lekára zdokumentovať účasť na skríningovom vyšetrení dieťaťa v brožúre s vyšetrením dieťaťa.
| skúška |
čas |
Služby |
| U3 |
4-5 týždňov života |
- Stanovenie telesnej hmotnosti, výšky a hmotnosti hlava obvod (U1-U9).
- dôkladný fyzické vyšetrenie, kontrola (prezeranie) atď. (pozri nižšie U2)
- Očné vyšetrenie (pozri nižšie U2).
- Orientačné hodnotenie vývoja: môže dieťa už držať hlavičku v polohe na brušku, spontánne otvárať ruky alebo pozorne pozerať na blízke tváre? Otočiť sa smerom k zdrojom zvuku? Výrazný sací a uchopovací reflex?
- Sonografia (ultrazvuk) bedrového kĺbu dieťaťa (sonografia bedrového kĺbu) - skríningový postup na včasné zistenie porúch dozrievania bedrového kĺbu a vrodených deformít bedrového kĺbu dieťaťa.
- Farebná schéma stolice (U2-U4) - pozri nižšie U2.
- Rada pre očkovanie: (od U3): očkovanie s návrhom na termín očkovania.
- Anticipačné poradenstvo: zaoberanie sa písaním dieťaťa, syndróm náhlej smrti dieťaťa, prevencia nehôd; krivica a zubný kaz profylaxia; dojčenie / výživa / ústna hygiena, regionálne podporné služby (napr. podpora rodiča-dieťaťa, včasná pomoc). Vitamín K profylaxia sa kontroluje a v prípade potreby sa vykonáva.
- Poznámka: Testy na vrodené poruchy metabolizmu a / alebo cystická fibróza a test sluchu novorodenca by sa mal vykonať teraz, ak sa tak ešte neurobí.
|
| U4 |
3.-4. Mesiac života |
- Stanovenie telesnej hmotnosti, výšky a hmotnosti hlava obvod (U1-U9).
- dôkladný fyzické vyšetrenie, kontrola atď. (pozri nižšie U2)
- Orientačné hodnotenie vývoja: vyšetrenie v súvislosti s fyzickým a duševným vývojom dieťaťa (pozri brožúru o vyšetrení dieťaťa pre U4).
- Farebná schéma stolice (U2-U4) - pozri U2 nižšie.
- Opakované očkovanie; najneskôr teraz prebehnú prvé očkovania.
- Anticipačné poradenstvo: podpora rozvoja jazyka častým rozprávaním a spevom s dieťaťom; viac sa pod U3 na túto tému.
|
| U5 |
6-7 mesiacov života |
- Stanovenie telesnej hmotnosti, dĺžky tela a hlava obvod (U1-U9).
- Detailné fyzické vyšetrenie, kontrola atď. (pozri nižšie U2)
- Orientačné hodnotenie vývoja: môže dieťa siahnuť po veciach, ktoré má v jeho dosahu?
- Anticipačné poradenstvo: podpora jazykového rozvoja; závislosť; viac sa pod U3 na túto tému.
- Zubné poradenstvo
|
| U6 |
10-12 mesiacov života |
- Stanovenie telesnej hmotnosti, dĺžky tela a obvodu hlavy (U1-U9).
- Podrobné fyzické vyšetrenie, prehliadka atď. (Pozri nižšie U2)
- Orientačné hodnotenie vývoja
- Zubná konzultácia
|
| U7 |
21-24 mesiacov života |
- Stanovenie telesnej hmotnosti, dĺžky tela a obvodu hlavy (U1-U9).
- Hĺbkové fyzické vyšetrenie; prehliadka celého tela v polohe ležmo a na bruchu v sede, zozadu a zo strán; pasívna mobilita major kĺby.
- Orientačné hodnotenie vývoja:
- Batoľa by malo byť schopné rozprávať najmenej desať slov, rozumieť 250 slovám a správne kombinovať dve slová.
- Stavba veže so štyrmi až ôsmimi blokmi - ľavou a pravou rukou.
- Dieťa by malo byť schopné kopať loptu doľava a doprava bez toho, aby sa držalo
- Rada pre očkovanie: boli základné očkovania ukončené? Najneskôr o U7, druhé očkovanie proti osýpky, mumps, rubeola a ovčie kiahne by sa malo uskutočniť.
- Zubná konzultácia
|
| U7a |
34.-36. Mesiac života |
- Stanovenie telesnej hmotnosti, dĺžky tela a obvodu hlavy (U1-U9).
- Orientačné hodnotenie vývoja: existujú poruchy správania alebo reči?
- Očné vyšetrenie:
- Binokulárny a stereo test (test priestorového videnia): Titmus, TNO test.
- Test zraku: Sheridan-Gardiner
- Zrakový test s bilaterálnym a pravým / ľavým videním s occlusion jedného oka.
- Otázka koktania
- Povinný odkaz na zubný skríning (vyšetrenie na anomálie čeľuste).
|
| U8 |
Vo veku 46-48 mesiacov |
- Stanovenie telesnej hmotnosti, dĺžky tela a obvodu hlavy (U1-U9).
- Hĺbkové fyzikálne vyšetrenie: vzor chôdze, Romberg 10 sekúnd, jedennoha stáť 3 sekundy.
- Orientačné hodnotenie vývoja: môže dieťa hovoriť v prvej osobe? Poruchy výslovnosti (napr. Koktanie) ?, abnormality správania ?, motorická neobratnosť.
- Skríning sluchu: iba u detí, u ktorých sa v prvých rokoch života vyvinie porucha sluchu, je na U8 povinný skríning sluchu skríningovým audiometrom s piatimi frekvenciami.
- Imunizačné poradenstvo: skontroluje sa stav očkovania a lekár s matkou / otcom prediskutuje ďalšie termíny posilňovacieho očkovania.
- Anticipačné poradenstvo: výživa a pohyb dieťaťa, opatrenia na prevenciu úrazov, podpora rozvoja jazyka a zodpovedné používanie médií (napr. Televízia, internet, herné konzoly a podobne) v každodennom živote dieťaťa.
|
| U9 |
60.-64. Mesiac života |
- Posledné skríningové vyšetrenie pred nástupom do školy
- Stanovenie telesnej hmotnosti, dĺžky tela a obvodu hlavy (U1-U9).
- Orientačné hodnotenie vývoja
- Očný test
- Očkovanie: podľa očkovacieho kalendára
- Anticipačné poradenstvo: výživa a pohyb dieťaťa; poradenstvo o vitamín D (krivica profylaxia) a fluorid (zubný kaz profylaxia); pozri tiež U8.
- Prevencia obezity
|
