Stredná etapa
Mierny stupeň demencie je charakterizovaná ďalšou stratou Pamäť a počiatočné zapojenie kognitívnych schopností. Teraz sú zabudnuté alebo zmätené dokonca aj udalosti, ktoré by sa dali zachovať na začiatku choroby. Aj známe mená a osoby sú zmätené alebo si ich nemožno spontánne spomenúť.
Aj v známom prostredí sa zvyšujú orientačné ťažkosti. Nezávislé spôsoby na neznámych miestach sú ťažko možné. Pacienti sa už nevedia dobre sústrediť, čo má negatívny vplyv na schopnosť počítať a učiť sa.
Na dlhšie zložité rozhovory, ktoré sú na začiatku zložité, sa nedá nadviazať alebo sa už hádanky nedajú vyriešiť. S progresiou ochorenia klesá starostlivosť o seba: zanedbáva sa osobná hygiena a každodenné činnosti sa už nezvládajú. Stav dezorientácie sa stáva neoddeliteľnou súčasťou života pacienta.
Príčina zvolených ciest je zabudnutá a pacient je čoraz viac bezmocný. Poruchy reči alebo môžu nastať bludy. Vetné štruktúry sú zjednodušené alebo sa uvedené vety opakujú niekoľkokrát.
Nálady sťažiť rokovanie s pacientmi a správanie príbuzných je často negatívne ovplyvnené. Nepokoj umožňuje pacientom byť v noci aktívni, čo predstavuje potenciálne riziko pádu. Od určitého okamihu je ošetrovateľská podpora pre pacienta nevyhnutná, pretože pacient už nie je schopný viesť úplne nezávislý život. Aj s miernym demencie, inkontinencia môžu nastať a každodenný život sa dá zvládnuť iba s podporou.
Záverečná fáza
V konečnej fáze ťažkej demencie, je takmer úplná strata Pamäť. Manželia a deti už nie sú uznávaní. Časová a miestna orientácia už zvyčajne nie je možná a už nie je možné vyvolať ani informácie týkajúce sa pacienta.
V tomto okamihu sú takmer s určitosťou stratené životné funkcie ako kontinencia, ale aj schopnosť samostatne jesť a piť, čo z pacienta robí ošetrovateľského prípadu na plný úväzok. Jazykové schopnosti sa už nepoužívajú rozumne a nakoniec sa na ne počas choroby aj zabudne. Všetky psychiatrické vedľajšie účinky predchádzajúcich fáz opäť zmizli.
Schopnosť chodiť sa dá, ak je vôbec, využívať iba s ťažkosťami. Pacienti sú v konečnej fáze pripútaní na lôžko a nevnímajú svoje okolie ani seba. Smrť zvyčajne nastáva sprievodnou chorobou imobility (pneumónia) alebo cez starobu (zástava srdca).
Alzheimerova choroba
Z jazykového hľadiska sa Alzheimerova choroba a demencia často kladú na rovnakú úroveň alebo sa dokonca používajú synonymne. Toto je mylná predstava, pretože Alzheimerova choroba je iba najbežnejším základným ochorením, ktorého príznaky zahŕňajú syndróm demencie - demenciu. Alzheimerova choroba je primárna demencia, čo znamená, že klinický obraz sa vytvára zmenami v mozog. Všetky primárne demencie nie sú pri súčasnom stave medicíny reverzibilné, tj nemôžu byť opravené. Na rozdiel od toho je to skupina sekundárnej demencie, kde je možné dosiahnuť zlepšenie pomocou včasnej liečby.
