Príčiny | Tendinóza calcarea ramena

Príčiny

Presné príčiny tendinózy calcarea nie sú presvedčivo objasnené. Predpokladá sa, že degeneratívne zmeny v šľachy, tj. opotrebovanie počas procesu starnutia, spôsobuje krv obeh v šľachy sa zhoršovať a tlak na šľachy sa zvyšuje. To nakoniec vedie k reaktívnym usadeninám vápnik kryštály v tkanive, ktoré spôsobujú bolesť pri pohybe.V príklade ramenný kĺb, kryštály vedú k relatívnemu zhrubnutiu šľachy, takže sa zachytí medzi ramenným kĺbom a Akro- mión keď je ruka zdvihnutá.

To spôsobuje typické sťažnosti. V priebehu choroby došlo k imunitný systém reaguje tiež na uložené kryštály určitými imunitnými bunkami, makrofágmi, a snaží sa ich rozložiť. To nakoniec vedie k zjazveniu tkaniva a za určitých okolností k jeho ďalšiemu zhrubnutiu šľachy.

História

Tendinóza calcarea je často diagnostikovaná skôr náhodou, pretože je zvyčajne úplne bezbolestná. Mnoho pacientov môže mať „zvápenatené rameno“ bez toho, aby mu niekedy spôsobovali nepríjemné pocity. Priebeh ochorenia a vývoj tendinózneho kalcarea kalcifikovaného ramena je možné rozdeliť do jednotlivých fáz.

Vzhľadom na fázový priebeh ochorenia je akútny bolesť sa zvyčajne vyskytuje vo fázach. Pobyt vo fáze choroby sa líši od pacienta k pacientovi a nemožno ho predvídať. Fázy zápalového ramena bolesť zmena na fázy takmer úplnej slobody od bolesti.

Existujú štyri fázy tendinitis calcarea:

• Fáza: Fáza bunkovej transformácie: V rámci prvej fázy prebieha bunková transformácia. Počas tohto procesu sa tkanivo šľachy premení na vláknité chrupavka. Pacient zvyčajne netrpí žiadnymi alebo veľmi malými bolesťami.

  Túto fázu zatiaľ nemôže diagnostikovať röntgen pretože k vápenateniu ešte nedošlo.

• Fáza: Fáza kalcifikácie: V priebehu druhej fázy došlo k: chrupavka tkanivo čiastočne odumiera, vápenné usadeniny. Túto fázu možno diagnostikovať pomocou ultrazvuk, ale aj prostredníctvom Röntgen vyšetrenia. Ak je ramenná šľacha veľmi zvýšená pomocou vápnik nánosom ramena môže dôjsť k zovretiu strechy ramena.

  To zase vedie k podráždeniu šliach, ktoré sa posúvajú pod Akro- mión, najmä šľacha supraspinatusa burzy (bursa subacromialis). Bolestivý klinický obraz nárazový syndróm sa tak môže rozvíjať.

• Fáza: Fáza resorpcie: V tejto fáze sa sporák na vodný kameň spontánne rozpustí. Častice vápna sa často prenášajú do susedných burz, čo môže spôsobiť obrovský zápal.

  Tretia fáza sa preto často vyznačuje najsilnejšou bolesťou, ktorá je dôsledkom silnej burzitída. Z dôvodu bolesti majú pacienti veľké ťažkosti s pohybom ruky. V priebehu niekoľkých týždňov však kalcifikácie konečne ustúpia.

• Fáza: Fáza opravy: V poslednej fáze ustúpila kalcifikácia do takej miery, že nové jazvové tkanivo môže vyplniť zostávajúce poranenie šľachy.

  Za určitých okolností to môže mať za následok zhrubnutie šľachy, čo môže naďalej spôsobovať problémy. V lepšom prípade však môže šľacha tiež získať pôvodný tvar a hrúbku. Nie každé ochorenie typu tendinosis calcarea prechádza týmto cyklom úplne. Tendinóza calcarea môže zostať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia a nemusí dokonca dosiahnuť ďalšie štádium.