Podvrtnutie je tiež známe ako skreslenie v medicíne. Je to jedno z najbežnejších a najčastejších úrazov pri športe, turistika a práca. V takom prípade podvrtnutie pretiahne a zraní kapsule a väzy kĺbu. To sa často stáva v dôsledku neopatrného a bezvedomého nadmerného pohybu postihnutého kĺby. Medzi typické príznaky patrí závažné bolesť, najmä pri námahe, tvorbe modrín (modré škvrny) a opuchu postihnutých oblastí.
Čo je to vyvrtnutie?
Podvrtnutie, ktoré lekári označujú ako skreslenie (latinsky krútenie, skreslenie), je poranenie kĺbu, ktoré je výsledkom preťaženia kĺbová kapsula a stabilizujúce väzy. The kĺbová kapsula je tesný, spojivové tkanivo plášť, ktorý obklopuje kĺb a podobne ako vrecúško zabraňuje oddeleniu povrchov kĺbov. Obzvlášť namáhané oblasti stabilizujú aj väzy. V extrémnych prípadoch väzy resp kĺbová kapsula sa môže aj roztrhnúť. Podvrtnutie je zvyčajne sprevádzané krvácaním v kĺbe a okolo neho. Medzi ďalšie možné pridružené poranenia patrí: posunutie alebo posunutie kĺbovej časti chrupavka, sprievodné poranenia mäkkých tkanív, nervové poškodenie. Čerstvý výron sa prejavuje ako bolesť, opuch, citlivosť, hematóm (môže sa to prejaviť až o 12 hodín neskôr).
Príčiny
Najčastejšie ide o podvrtnutie nohy. Klasický scenár úrazu tu: ohnutie chodidla cez vonkajší okraj so súčasnou rotáciou tela smerom von. Ohnuté chodidlo nemôže sledovať rotáciu tela, takže kĺbové puzdro a stabilizačné väzy, ktoré bránia kĺbovým povrchom chodidla a spodným noha kosti od oddeľovania, sú ťahané. Vyvrtnutia sú obzvlášť časté pri športoch ako napr tenis, basketbal alebo futbal. Často sú postihnuté aj koleno a ruka, ale v zásade je zodpovedajúce zranenie možné takmer u všetkých kĺby. Rizikové faktory pre podvrtnutie sú: Cvičenie vysoko rizikových športov, najmä pri príliš vysokej úrovni výkonu alebo bez dostatočnej rozcvičky, nedostatok koordinácie, všeobecne slabý tréning stav s nedostatočne vyvinutými svalmi. Ale aj predchádzajúce poranenia väzivového aparátu na zodpovedajúcom kĺbe. Aj mierne vyvrtnutia, ak sa vyskytujú častejšie, môžu viesť na výraznú nestabilitu kĺbu - ten sa potom označuje ako disketový kĺb. Opotrebovaný aparát kapsuly a väzov tiež zhoršuje mechaniku kĺbov, ktorá kĺb vystavuje chrupavka zvýšiť stres a môže urýchliť proces opotrebovania (artróza). Preto aj v prípade zdanlivo nepodstatných poranení je lepšie navštíviť odborníka raz príliš často, aby sa minimalizovali následné škody.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Podvrtnutie je dosť bolestivá a nepríjemná záležitosť, ktorá je zvyčajne sprevádzaná dosť typickými a zreteľnými príznakmi. Postihnutí ľudia začujú ostrý zvuk bolesť bezprostredne po vyvrtnutí, ktoré pretrváva aj v pokoji. Normálny pohyb preto nie je možný s podvrtnutím. V niektorých obzvlášť zlých prípadoch je opuch viditeľný voľným okom. Trvalé ochladenie môže eliminovať tieto príznaky podvrtnutia. Tí, ktorí okamžite vyhľadajú lekára, keď sa objavia tieto príznaky, môžu očakávať rýchle a úplné zotavenie. Kto však nevyhľadá lekárske a lekárske ošetrenie, môže očakávať značné zhoršenie jednotlivých príznakov. Bolesť sa výrazne zvyšuje a za určitých okolností zápal nervových ciest. V obzvlášť zlých prípadoch je možné aj trvalé následné poškodenie, ak je návšteva lekára položená na chrbát. Podvrtnutie má zvyčajne jasné príznaky, takže je často možné vykonať autodiagnostiku. S cieľom dosiahnuť zlepšenie resp eliminácia symptómov je nevyhnutná vhodná liečba. V opačnom prípade sa reklamácia zintenzívni a hrozí trvalé následné poškodenie.
Priebeh choroby
Po poranení alebo vyvrtnutí nasleduje počiatočná fáza, v ktorej tkanivo opuchne, a modrina formuláre atď. Najneskôr po 48 hodinách je táto fáza dokončená. Lekárske vyšetrenie by sa malo vykonať čo najskôr. Napríklad po 6 hodinách sa „zadržaná expozícia“, tj Röntgen pri ktorej je kĺb upevnený v rovnakej polohe, v ktorej došlo k poraneniu, už nie je užitočný. Dodatočné stres na kĺbe mohol viesť k ďalšiemu zraneniu. v nasledujúcich 4 - 6 týždňoch sa zničené tkanivo reformuje, takže zranenie sa zvyčajne považuje za uzdravené po 6 týždňoch.
Komplikácie
Jednoduché vyvrtnutie zvyčajne nespôsobuje komplikácie. K podvrtnutiu však často dochádza v rámci kombinovaného poranenia - tým sa spomalí proces hojenia. Napríklad ak úplne natrhnutý väz je prítomný, môže trvať až dvanásť týždňov, kým sa podvrtnutie úplne zahojí. Ak sa okrem vyvrtnutia pretrhnú aj kapsulárne väzy, môžu sa rast spolu zjazveným spôsobom, čo má za následok zlé držanie tela a ďalšie komplikácie. Samotné vyvrtnutie môže tiež spôsobiť zlé držanie tela. Následkom toho môže potom dôjsť k opotrebeniu kĺbov resp chronická bolesť môže mať za následok. Ak podvrtnutie nie je adekvátne liečené, môže to mať za následok chronickú nestabilitu kĺbov. Najmä vyvrtnutie nohy má vždy neskoré následky, pretože noha je vystavený extrémom stres a hojenie úrazu preto nie je často úplne možné. Chirurgický zákrok však prináša aj riziká. Poranenia nervov, infekcie a hojenie rán môžu nastať problémy. The správa of lieky proti bolesti a protizápalové drogy nesie ďalšie riziká, pretože vedľajšie účinky a interakcie nemožno vylúčiť. V najhoršom prípade sa po užití lieku vyskytnú závažné alergické reakcie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak sa príznaky končatín objavia po ľahkej nehode alebo zranení, zdravie poruchy by sa mali ďalej pozorovať. Ak už po niekoľkých minútach dôjde k úľave alebo do pol hodiny bez príznakov, lekár nie je potrebný. V týchto prípadoch samoliečebné sily organizmu dostatočne prispeli k zlepšeniu situácie, ako aj k zotaveniu. V prípade zvýšenia počtu sťažností alebo pretrvávajúcich nezrovnalostí je potrebné vyhľadať lekára. Opuch, zmeny vzhľadu koža alebo porucha pohyblivosti by sa mala vyšetriť a liečiť. Znepokojujúce je modré sfarbenie postihnutého regiónu. Strata fyzickej hodnoty pevnosť, pokles výkonu, ako aj senzorické poruchy koža sú ďalšie príznaky existujúcej choroby. Musí byť konzultovaný s lekárom, aby bolo možné objednať a vykonať rôzne testy na objasnenie príčiny. Diagnóza je často možná až po použití zobrazovacích techník, ktoré poskytujú jasnosť o stav kostrového systému. Ak už športové aktivity nemožno vykonávať obvyklým spôsobom alebo ak sa objavia problémy pri zvládaní každodenného života, postihnutá osoba potrebuje pomoc. Obmedzenia v uchopovacej funkcii rúk, problémy s činnosťou kĺbov a poruchy lokomócie naznačujú nepravidelnosti kostného systému. Mali by byť posúdené lekárom.
Liečba a terapia
Prvým a najdôležitejším opatrením po vyvrtnutí by malo byť použitie Pravidlo PECH. Týka sa to celkovo 4 opatrení prvej pomoci:
1. imobilizácia na ochranu kĺbu a zabránenie ďalšiemu zraneniu. 2. ľad na ochladenie. Týmto by sa malo zabrániť skutočnému priamemu kontaktu ľadu. Vyššie mierne ochladenie zmrazenie sa odporúča zmierniť opuch a zmierniť bolesť. Studený Na tento účel by sa mali balenia uchovávať v chladničke a nie v mrazničke. 3. stlačenie (alebo stlačenie), opäť na obmedzenie opuchu. To sa dá urobiť na mieste nehody jednoduchým tlakom; neskôr by sa mal aplikovať tlakový obväz. 4. prevýšenie. Ďalším opatrením proti opuchu. Vyvýšené časti tela by mali byť nad pacientom srdce Ak je to možné.
Následná starostlivosť
Mierne vyvrtnutie zvyčajne nevyžaduje návštevu lekára. Postihnutá časť tela by mala byť chránená a zvýšená čo najčastejšie. Kompresné obväzy na poranenom kĺbe pomáhajú telu urýchliť proces hojenia. Chladiace alebo teplé obklady s éterickými olejmi alebo zelený čaj majú tiež podporný účinok na zmiernenie niekedy silnej bolesti. K dispozícii na zmiernenie bolesti v obchode krémy sú dostupné v lekárňach, tiež na homeopatickom základe, ktoré tiež podporujú hojenie. Môže trvať niekoľko mesiacov, kým je kĺb po vyvrtnutí opäť plne zaťažiteľný. Pri miernych športových aktivitách by sa preto mali najskôr nosiť podporné obväzy, ktoré chránia kĺb čo najviac. Ak silné vyvrtnutie vedie k veľmi silnej bolesti alebo dokonca krvácaniu, mali by ste bezodkladne vyhľadať lekára. Môže používať zobrazovacie techniky, ako sú röntgenové lúče alebo ultrazvuk zistiť možné zlomenina alebo poranenie väzov, ktoré si obvykle vyžaduje chirurgické ošetrenie. Samozrejme, že Opatrenia pacient môže trvať sám, závisí to od závažnosti vyvrtnutia. Oddych je určite vhodný; podporná chôdza AIDS alebo je možné použiť špeciálnu športovú obuv. Primerane fyzioterapia môže tiež pomôcť pacientovi čo najrýchlejšie znovu zmobilizovať postihnutú časť tela.
Čo môžete urobiť sami
Podvrtnutie by mal vyšetriť lekár, aby sa vylúčili vážne zlomeniny alebo poranenia nervov. Mierne vyvrtnutia môžete liečiť sami odpočívaním postihnutej časti tela. Pravidelné zväčšovanie a aplikácia kompresných obväzov podporuje proces hojenia kosti. Pri bolesti pomáhajú chladivé obklady. V neskorších fázach teplé obklady s éterickými olejmi resp domáce opravné prostriedky ako zelený čaj môžu byť tiež použité na zmiernenie bolesti. Prípadne tlmí bolesť krémy z lekárne resp homeopatie skrinka sú dobrou voľbou. Po vyvrtnutí kĺbu trvá niekoľko mesiacov, kým sa kĺb opäť naplní pevnosť. Pred tým je dobrý nápad jemné cvičenie a mali by ste si nosiť podporné obväzy. Ak je podvrtnutie silné, odporúča sa návšteva lekára. To platí aj v prípade, že dôjde k krvácaniu, silným bolestiam alebo iným zraneniam. Ak dôjde k poraneniu väzov, je často nevyhnutný chirurgický zákrok. The Opatrenia ktoré si môžu chorí v tomto prípade vziať, závisí od lokalizácie a závažnosti vyvrtnutia. Všeobecné Opatrenia napríklad odpočívať a podporovať fyzioterapia sú označené. Špeciálne bezat topánky alebo dlahy na kĺby podporujú poškodenú končatinu a tým prispievajú aj k rýchlemu zotaveniu.
