osteoporóza alebo úbytok kostnej hmoty je jedným z najbežnejších ochorení kostí u nás. V tomto prípade dochádza k prudkému poklesu kostí hmota, čo v kurze vedie k poškodeniu kostnej hmoty a kostnej štruktúry. Tieto poruchy potom ovplyvňujú funkciu kostí, takže často dochádza k zlomeninám kostí. osteoporóza alebo úbytku kostnej hmoty sa dá relatívne dobre zabrániť vyváženým a vápnikbohatý strava. Rovnako aj šport a dostatok pohybu pomáhajú proti tejto chorobe.
Čo je to osteoporóza?
osteoporózaalebo úbytok kostnej hmoty spôsobuje kosti postihnutého, aby sa stal pórovitým a zmenšoval sa rýchlejšie, ako je obvyklé. V porovnaní so zdravými ľuďmi nie je pomer medzi tvorbou a úbytkom kostnej hmoty u pacientov postihnutých osteoporózou správny. Na začiatku ochorenia pacienti takmer nepociťujú nijaké utrpenie, pretože neexistujú takmer žiadne príznaky. Iba keď kosť hmota naďalej klesá, môžu sa náhle a bez príčiny vyskytnúť zlomeniny kostí, ktoré sú prirodzene spojené s ďalšími bolesť. V dôsledku zlomenín sa často predpokladá zlé držanie tela, ktoré chráni pacienta a vyvíja sa svalové napätie. S progresiou osteoporózy už postihnutí nie sú schopní zvládnuť svoj každodenný život sami, a preto si často vyžadujú pomoc.
Príčiny
Rovnako ako u mnohých iných chorôb, ani tu neexistuje žiadna zásadná príčina osteoporózy; skôr existuje veľa faktorov, ktoré môžu viesť do nástupu choroby. Všeobecne sa dá povedať, že pri tomto ochorení dochádza k poruche metabolizmu kosti, takže štruktúra kostí už nie je zaručená do 40 rokov, ako je to bežné u zdravých ľudí. Riziká, ktoré môžu viesť k osteoporóze sú napríklad underweight or avitaminóza. Príliš málo pohybu a nezdravý životný štýl, ako napr fajčenie alebo užívanie rôznych liekov, môže tiež podporovať ochorenie. Už existujúce podmienky ako napr cukrovka or oblička u postihnutých sa často vyskytujú aj dysfunkcie. Teraz je dokázané, že ženy sú viac ohrozené ako muži, čo je spôsobené hlavne nedostatkom estrogénu. Čiastočne je osteoporóza tiež geneticky dedičná.
Typické príznaky a znaky
Schematický diagram zdravých kosti a kosti s osteoporózou. Klikni na zväčšenie. Osteoporóza sa vyvíja zákerne, takže na začiatku ochorenia nie sú takmer žiadne príznaky. Až s progresiou ochorenia sa objavia rozptýlené príznaky, ktoré si postihnutí často nespájajú s úbytkom kostnej hmoty. Napríklad osteoporóza sa môže najskôr prejaviť vo forme chrbta bolesť alebo bolesť v kolene kĺby. Podobne aj zlomeniny kostí bez zjavnej príčiny, takzvané spontánne zlomeniny, patria medzi prvé príznaky osteoporózy. V pokročilom štádiu straty kostnej hmoty sú spontánne zlomeniny čoraz častejšie. Charakteristické je femorálne krk, vertebrálne telá a horná a dolná časť paže sú obzvlášť často postihnuté a zlomenina. Zlá poloha zodpovedajúcich končatín, ako aj závažná bolesť môže naznačovať a zlomenina, telo stavcov zlomenina najmä však často nastáva ako postupná zlomenina. Postihnutí si nevšimnú zlomeninu telo stavcov, pretože spôsobuje malú alebo žiadnu bolesť. Ak dôjde k niekoľkým zlomeninám chrbtice, a hrbáč sa môže vyvinúť. Toto je tiež známe ako vdovský hrb v hovorovom jazyku. Ľudia s pokročilou osteoporózou môžu kvôli zlomeninám stavcov dokonca stratiť výšku niekoľko centimetrov. V podstate vytrvalé bolesť v chrbte, pokles výšky a sklon k zlomeninám sa považujú za indikácie osteoporózy.
Progresia ochorenia
Osteoporóza má chronický priebeh, ale je možné ju zmierniť, ak sa ochorenie vylieči včas. Ak sa však zistí príliš neskoro alebo sa podá nesprávna liečba, môžu nastať vážne následky. Vyskytujú sa časté zlomeniny a bolesti kostí, ako aj zakrivenie chrbta. Vo väčšine prípadov klesá aj výška tela. Mnoho pacientov sa zo strachu z obnovenej bolesti snaží uľahčiť, ale vedie to len k ďalšiemu zlému držaniu tela a k ďalšej bolesti v dôsledku napätia. Príznaky môžu viesť pre postihnutú osobu, ktorá je v každodennom živote značne obmedzená a už si nedokáže poradiť bez pomoci príbuzných alebo opatrovateľov. O to dôležitejšia je preto včasná diagnostika a správna liečba osteoporózy.
Komplikácie
Medzi najčastejšie komplikácie spojené s osteoporózou patria nebezpečné zlomeniny kostí v pokročilom veku. Zlomeniny krk možno očakávať, že bude mať obzvlášť vážne následky. U pacientov starších ako 70 rokov vedie táto zlomenina k smrti takmer v tretine všetkých prípadov. Asi polovica všetkých postihnutých sa úplne nezotaví a naďalej potrebuje starostlivosť po zvyšok svojho života. Posturálne poškodenie je tiež častou komplikáciou osteoporózy. Zvlášť charakteristická je takzvaná „vdova hrčka“. Pacienti tým zvyčajne veľmi trpia pre svoj deformovaný vonkajší vzhľad. K tomu sa však zvyčajne pridávajú fyzické poruchy. Kvôli silnému zakriveniu chrbtice je truhla priestor sa zmenšuje, čo je pravidelne sprevádzané respiračnou dysfunkciou, ktorá zase spôsobuje dýchavičnosť a v závažných prípadoch závažným pľúca chorôb. Ak sa osteoporóza nelieči včas a postupuje ďaleko, možno okrem poškodenia dýchania očakávať aj množstvo ďalších komplikácií. Zlé držanie tela často spôsobuje chronická bolesť a výrazne obmedzuje mobilitu, čo sťažuje zvládanie každodenného života a účasť na spoločenskom živote. Môže to spôsobiť aj zníženie kvality života depresia. Aby sa zabránilo tejto negatívnej špirále, mala by sa liečba osteoporózy začať čo najskôr.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak je prítomná osteoporóza, je potrebné vždy vyhľadať vhodného lekára, aby bolo možné zabrániť úbytku kostnej hmoty. Príčiny osteoporózy hustota kostí klesať rýchlejšie ako zvyčajne. Aby sa tento účinok vyrovnal, malo by sa čo najskôr vyhľadať lekárske a drogové ošetrenie. Tí, ktorí sa rozhodnú pre takúto liečbu v ranom štádiu, môžu očakávať rýchle a účinné zlepšenie. Osteoporóza sa však nedá úplne vyliečiť. Hustota kostí sa dá oddialiť stravou doplnky a ďalšie prípravy, aby sa mohol postihnutému človeku podstatne uľahčiť život. Ak sa návšteva lekára oneskorí, keď dôjde k osteoporóze, môžu nastať vážne komplikácie. Kosti sú zo dňa na deň slabšie a krehkejšie, takže aj najmenšie stres môže viesť k zlomenine. Preto platí nasledujúce: Pri prvých príznakoch osteoporózy treba čo najskôr vyhľadať vhodného lekára. Iba týmto spôsobom je možné zahájiť liečbu zameranú na potlačenie a výrazné spomalenie úbytku kostnej hmoty. Ak sa úplne vynechá lekárska a drogová liečba, môže to dokonca viesť k život ohrozujúcim komplikáciám.
Liečba a terapia
Liečba sa poskytuje aj v závislosti od štádia diagnostikovania osteoporózy a od jej vývoja. Cieľ terapie spočíva hlavne v zlepšení metabolizmu kostí. Navyše, drogy sa používajú hlavne na to, aby sa bolesť stala pre postihnutých znesiteľnou. Ak sa zistí osteoporóza v staide, v ktorom úbytok kostnej hmoty zatiaľ nepokračoval, existuje veľká šanca, že sa tento proces dá aspoň spomaliť. Liečba zahŕňa aj zmenu v strava, vápnik obsiahnutý napríklad v mnohých potravinách, posilňuje kosti, a preto by sa mal prijímať vo väčšom množstve. vitamín D tiež pomáha zmierňovať príznaky osteoporózy.
domáce ošetrovanie
Po liečbe a rehabilitácii pacient dostane terapie a odporúčania pre následnú starostlivosť pre ošetrujúceho lekára primárnej starostlivosti. Prednosť sa dáva pokračovaniu liečby osteoporózy terapie a fyzioterapeutické Opatrenia. Pre pacienta je zostavený individuálny program následnej starostlivosti. Patria sem aj fyzioterapeutické a pracovnej terapie recepty. Použitie AIDS sa kontroluje a neustále prispôsobuje zmeneným okolnostiam pacienta. V prípade osteoporózy je následná starostlivosť nevyhnutná a užitočná v každom prípade. Na jednej strane to znamená, že liečba je individuálne prispôsobená aktuálnej symptomatológii bolesti pacienta. Na druhej strane terapeutické Opatrenia na fyzické cvičenie sú vhodne navrhnuté. V rámci následných vyšetrení sa vykonáva nepretržite upravovaná liečebná terapia. Pomocou nepretržitých následných vyšetrení kosť hmota pacienta s osteoporózou sa zmeria a stanoví. Liečba estrogénom, ktorá sa podáva do konca života, sleduje lekár. Vhodná následná starostlivosť môže v maximálnej možnej miere zabrániť spontánnym zlomeninám tým, že zabezpečí každodenný život pacienta. Patria sem napríklad pevné, pohodlné topánky a protišmykové podlahy AIDS ako okuliare v prípade problémov so zrakom. Ďalším terapeutickým prístupom v následnej starostlivosti je prispôsobený, vyvážený strava. Pacienti s osteoporózou by mali mať vždy dostatočný prísun vitamín D a vápnik. To by sa malo robiť buď prostredníctvom vhodných potravín, alebo pomocou stravy doplnky.
Výhľad a prognóza
Pretože osteoporóza je nezvratný proces, nie je nádej na úplné zotavenie z už vzniknutých škôd. Primárnym cieľom je zastaviť stratu kostnej hmoty a všeobecne zastaviť tendenciu kostry krehnúť a byť náchylné na bolesť. Kvôli veľmi variabilnej povahe príznakov a dlhodobej liečbe je prísne dodržiavanie terapeutických postupov Opatrenia zostáva nevyhnutná pre dobrú prognózu. Pacienti preto musia navštevovať pravidelné kontroly a užívať predpísané lieky, aj keď sú ich príznaky mierne. Ak liečba nebude poskytnutá správne, existuje riziko neustáleho zhoršovania kostnej látky. Pacienti strácajú výšku, vykazujú posturálne deformácie a trpia niekedy závažnými stavmi bolesť kostí v neskoršom veku. Bez dôslednej liečby predstavujú zlomeniny kostí najmä v pokročilom veku veľké nebezpečenstvo pre postihnutých. Následné choroby a zvýšené riziko ďalších zranení už postihnutých oblastí vedú v najhoršom prípade k potrebe starostlivosti alebo smrti. Všeobecne sa pravdepodobnosť manifestácie pohybového obmedzenia zvyšuje aj napriek chirurgickým zákrokom. Pooperačné krvácanie a znížená schopnosť hojenia rany sa často vyskytujú s novými zlomeninami. Pre pacientov to znamená aj prudké zvýšenie rizika osobnej chirurgie. Letalita pre femorál krk zlomenina je napríklad 20 percent vo veku 70 rokov a starších. Svedomitá prevencia zabraňuje rozvoju výrazného úbytku kostnej hmoty. Ak je osteoporóza už prítomná, je možné osobitne ovplyvniť jej priebeh. Pri včasnej liečbe chýbajú neskôr sa vyskytujúce komplikácie a bolesť.
Čo môžete urobiť sami
Diéta bohatá na vápnik zabraňuje osteoporóze a môže priaznivo ovplyvniť už existujúci úbytok kostnej hmoty. Okrem toho dostatočný prísun vitamín D je dôležitý, aby sa dôležitý minerál mohol ukladať v kostiach. Magnézium a vitamíny K, C a B6 tiež prispievajú ku kostiam zdravie. Vyvážená strava s dostatkom čerstvého ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a mliečnych výrobkov zvyčajne dodáva telu dostatok životne dôležitých látok; príležitostne príjem stravy doplnky môžu byť uvedené. Pacienti s osteoporózou by sa mali zdržať nadmernej konzumácie potravín a nápojov bohatých na „predátorov vápnika“, ako sú napr fosfát a kyselina šťaveľová: Tie obsahujú kola, konzervovaná klobása a mäsové výrobky, špenát, repa, mangold a rebarbora. Nadmerná spotreba kofeín a alkohol má tiež negatívny vplyv na metabolizmus vápnika. Cvičenie je dôležitou súčasťou terapia osteoporózy. Športy s nízkym rizikom úrazov, ako napríklad chôdza, jogging or plávanie, sú vhodné; tímové športy a bojové umenia sa neodporúčajú. Okrem toho je možné svaly spevniť pomocou špeciálnych gymnastických cvičení a stabilizovať celý pohybový aparát. V každodennom živote je dôležité zabrániť pádom: V obývacej izbe by sa preto mali vylúčiť všetky riziká zakopnutia a v kúpeľni gumové rohože znižujú riziko pošmyknutia. V noci zaisťuje dobré osvetlenie vyššiu bezpečnosť.
