limbický encefalitída je choroba centrálnej nervový systém spojené so zápalovými procesmi. Pojem „limbický“ encefalitída„zahŕňa množstvo rôznych subakútnych stavov, ktoré ovplyvňujú centrálnu nervový systém. Limbický encefalitída sa prejavuje hlavne u dospelých jedincov, ktorí trpia príznakmi ako napr epilepsie, mentálne zdravie problémy, príp Pamäť ťažkosti v dôsledku choroby.
Čo je to limbická encefalitída?
Termín choroby pochádza od niekoľkých neurológov vo Veľkej Británii, ktorí to identifikovali zápal v limbického systému u niektorých chorých ľudí. Limbická encefalitída je v zásade spojená s rakovina asi u 60 percent všetkých pacientov. Lekárskym výrazom je paraneoplastická limbická encefalitída. Rovnako existujú neparaneoplastické limbické encefalitidy, ktoré vo väčšine prípadov predstavujú choroby človeka. imunitný systém.
Príčiny
Príčiny limbickej encefalitídy sa rozlišujú podľa dvoch podkategórií ochorenia:
Paraneoplastická limbická encefalitída je typ ochorenia, ktoré často vyvoláva rakovina. U viac ako polovice postihnutých jedincov sa táto forma limbickej encefalitídy vyvíja v dôsledku karcinómu. Zápalové procesy sa potom vyskytujú ako priamy dôsledok rakovina. Ochorenie neparaneoplastickej limbickej encefalitídy na druhej strane nie je dôsledkom malígnych nádorov. Namiesto toho v tomto prípade postihnuté osoby trpia chorobami vlastného obranného systému tela. Je tiež možné, že prípadná rakovina ešte nebola diagnostikovaná. Presné dôvody vývoja autoimunitnej poruchy ešte nie sú dostatočne preskúmané. U niektorých pacientov určite protilátky sa zistí, že útočia na konkrétne štruktúry centrálnej nervový systém a neuróny.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky limbickej encefalitídy sú vo väčšine prípadov pomerne všeobecné a vyskytujú sa aj pri rôznych iných chorobách. Z tohto dôvodu je diagnostika limbickej encefalitídy často zložitá. Typicky jedinci trpiaci limbickou encefalitídou mávajú napríklad epileptické záchvaty alebo sa u nich vyskytujú Pamäť ťažkosti. Niektorí ľudia majú navyše psychologické problémy, napríklad eufóriu, depresia, apatia alebo zmeny osobnosti. V zásade neexistujú žiadne rozdiely v príznakoch medzi paraneoplastickými a neparaneoplastickými formami limbickej encefalitídy.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Správna diagnostika limbickej encefalitídy často trvá dlho. Je to z toho dôvodu, že typické príznaky ochorenia sa vyskytujú aj pri rôznych iných ochoreniach, pretože sú to predovšetkým bežné všeobecné príznaky. Iba pred niekoľkými rokmi boli ustanovené príslušné štandardy pre diagnostiku ochorenia. V každom prípade pacienti trpia takzvaným limbickým syndrómom. Nástup tohto javu nie je skôr ako pred piatimi rokmi. Rozhodujúce kritériá zahŕňajú afektívne poruchy, ťažkosti s novými Pamäťa záchvaty spánkových lalokov. Postihnutého pacienta zvyčajne navštívi a vyšetrí neurológ. Anamnéza pred vyšetrením objasňuje jednotlivé sťažnosti v súvislosti so životným štýlom človeka. Informácie o existujúcich chronických ochoreniach alebo špecifických chorobách v minulosti pacienta pomáhajú lekárovi priblížiť dosiahnuté ochorenie. Relevantné sú tiež familiárne a genetické dispozície limbickej encefalitídy u postihnutého pacienta. Klinické vyšetrenie zvyčajne spočíva v MRI vyšetrení a histologickej analýze. Na základe určitých kritérií možno limbickú encefalitídu diagnostikovať pomerne jasne. Rozhodujúcim faktorom je okrem iného detekcia takzvanej chronickej temporomediálnej encefalitídy. Laboratórne vyšetrenia zahŕňajú predovšetkým analýzu mozgovomiechového moku. Takzvaná mozgovomiechová tekutina pochádza z bedra pichnutie. Vo väčšine prípadov limbickej encefalitídy sú dôkazy o zápalových procesoch. Ďalším charakteristickým znakom choroby je množenie lymfocyty, tiež známa ako lymfocytová pleocytóza. Niekedy sa tiež zistia oligoklonálne pásy, ako aj defekty bariéry.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované pomerne neskoro, čo má za následok neskoré liečenie ochorenia. Rovnako sťažnosti nie sú nijako zvlášť charakteristické a môžu sa tým vyskytnúť aj pri rôznych iných chorobách. Postihnutí zvyčajne trpia epileptickými záchvatmi a silnými svalmi kŕče. Vo väčšine prípadov sú spojené s ťažkými bolesť. Pacient môže byť tiež zmätený a môže mať problémy s pamäťou. Dotknutí si už nemôžu správne pamätať udalosti, a preto sú výrazne obmedzovaní v každodennom živote. Ďalej choroba tiež vedie k depresia a ďalšie psychologické poruchy. V dôsledku choroby sa tiež môže negatívne zmeniť osobnosť postihnutej osoby, ktorej hlavnou príčinou je sociálne nepohodlie. Liečba choroby môže prebiehať rôznymi liekmi. Nie je nezvyčajné, že musia byť ošetrení aj príbuzní alebo rodičia, pretože nie je nezvyčajné, že pociťujú aj psychické nepohodlie. Spravidla nemožno dosiahnuť úplné vyliečenie. Špeciálne komplikácie však nenastávajú.
Kedy treba ísť k lekárovi?
V prípade epileptický záchvat, na objasnenie príčiny je spravidla nevyhnutná návšteva lekára. Záchvaty každého lekára by mali byť vyšetrené a ošetrené lekárom. Ak dôjde k zmenám v pamäťovej činnosti, obmedzeniam zvyčajnej schopnosti pamätať alebo ak si získané vedomosti nemožno spomenúť ako obvykle, je potrebné vyhľadať lekára. Znížený výkon alebo mierny únava pri vybavovaní pamäte musí byť lekár podrobnejšie vyšetrený. Ak sa opakovane vyskytujú objektívne falošné spomienky alebo ak osoba trpí stratou pamäti, je potrebný lekár. Náhle zmeny obvyklej osobnosti postihnutého človeka alebo odchýlky v jeho obvyklom správaní by mal objasniť lekár. Ak si ľudia v bezprostrednom okolí všimnú silné zmeny v správaní, prejavoch alebo postojoch pacienta, mal by byť upozornený lekár. Sociálne stiahnutie sa, depresívne nálady alebo apatické správanie sa považujú za znepokojujúce. Mali by byť predložené lekárovi, akonáhle pretrvávajú niekoľko týždňov alebo sa zvyšuje ich intenzita. O silnom euforickom vzhľade bez dôvodu alebo o zvýšenej podráždenosti je potrebné rokovať aj s lekárom. Ak postihnutý pocíti rozptýlený pocit choroby, všeobecnú nevoľnosť alebo zmeny vo svojom vnímaní, sťažnosti by sa mali prekonzultovať s lekárom.
Liečba a terapia
Pri oboch formách limbickej encefalitídy sa najskôr používa imunoterapia. Aj podozrenie na túto chorobu je dostatočným dôvodom na začatie vhodnej liečby Opatrenia. Len čo vyšetrenie magnetickou rezonanciou nasvedčuje limbickej encefalitíde, v mnohých prípadoch sa začína aj imunoterapia. Zvyčajne ide o použitie látok ako napr imunoglobulíny a glukokortikoidy. Okrem toho je možné liečiť limbickú encefalitídu plazmaferézou. Len čo budú k dispozícii presnejšie informácie o protilátky alebo karcinómy prítomné v individuálnom prípade, lekár urobí príslušné zmeny v liečbe. Keď je nádor identifikovaný, úsilie sa zameriava na jeho terapie. V prípadoch bez rakoviny sa úspešnosť imunoterapie hodnotí po štvrť roku. Ak nedôjde k pozitívnym účinkom, typ imunoterapie sa zvyčajne zmení. Ak liečba nemá ani potom požadovaný účinok, je vhodné pokračovať v imunoterapii iba v prípadoch limbickej encefalitídy spojenej s VGKC protilátky.
Výhľad a prognóza
Limbická encefalitída je charakterizovaná problémami s diagnostikou. Z dôvodu paralelnej povahy sťažností na rôzne choroby pacient často podstúpi rôzne testy a domnienky o príčinách, kým nedôjde k úplnému objasneniu a k stanoveniu konečnej diagnózy. Táto okolnosť je skorá a komplexná terapie ťažšie. Fyzické aj duševné stav je preto v čase diagnózy často nadmerne týraný. Okrem toho sa napriek všetkému úsiliu a použitiu rôznych terapeutických prístupov často nedosiahne úplné uzdravenie. Príznaky, ktoré sa vyskytli, je možné liečiť symptomaticky súčasnými lekárskymi možnosťami. To umožňuje žiť s touto chorobou a vedie k zlepšeniu kvality života. Prognóza sa zhoršuje, ak sa za príčinu encefalitídy zaznamená nádor. Priebeh ochorenia a možnosti liečby súvisia s veľkosťou nádoru a všeobecným stavom zdravie dotknutej osoby. V nepriaznivých prípadoch dochádza k predčasnému úmrtiu postihnutého. Bez vyhľadania lekárskej starostlivosti možno očakávať stály nárast príznakov. Okrem fyzických nezrovnalostí aj emocionálne stres situácie sa ukážu. Preto môžu nastať psychologické následky. Tie významne zhoršujú celkový stav pacienta zdravie a môže spôsobiť ďalšie narušenie organizácie života.
Prevencia
Súčasné možnosti prevencie limbickej encefalitídy sú obmedzené. Doteraz zistené príčiny, ako napr autoimunitné ochorenia a rakovina, samy o sebe sú patologické javy, ktoré neboli adekvátne študované. Pacientom s charakteristickými príznakmi limbickej encefalitídy sa odporúča okamžite konzultovať s odborníkom a objasniť pôvod príznakov.
Čo môžete urobiť sami
Pacienti s limbickou encefalitídou nemajú spôsob, ako sami dosiahnuť vyliečenie choroby. Rôzne Opatrenia v každodennom živote sa dá dosiahnuť zlepšenie zdravotného stavu, ale zotavenie je možné len za spolupráce lekárov. Na posilnenie psychiky pomáhajú rozhovory s priateľmi a dôverníkmi. Ich prostredníctvom môže pacient prejaviť svoje emócie a získať spätnú väzbu, ako aj cenné tipy, ktoré mu môžu pomôcť zmeniť jeho vlastné myšlienky. V svojpomocných skupinách alebo na fórach si môžu chorí vymieňať nápady a vzájomne sa deliť o svoje skúsenosti. Navyše, relaxácie techniky sú vhodné na znižovanie stres každodenného života a vytváranie vnútorného pokoja a vyvážiť. Techniky ako napr jóga, rozjímanie, autogénny výcvik alebo Qi Gong môže byť použitý pacientom nezávisle aj v malých skupinách a môže nastať stabilizácia vnútorného vyvážiť. Pozitívnym základným prístupom a v zásade optimistickým prístupom k výzvam života môže postihnutý dosiahnuť významné zlepšenie svojej situácie. Dostatok pohybu, rôzne voľnočasové aktivity a zdravý životný štýl pomáhajú budovať obranyschopnosť tela a prekonávať psychologické príznaky. Dostatočný spánok a zabránenie škodlivým vplyvom na rôznych úrovniach môžu byť pre pacienta cennou podporou pri zvládaní choroby.
