Rakovina žalúdka (karcinóm žalúdka): Liečba

Všeobecné opatrenia

  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
  • Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň).
  • Zachovanie normálnej hmotnosti! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie.
    • Klesnutie pod dolnú hranicu BMI (od 45:22 rokov; od 55:23 rokov; od 65:24 rokov) → Účasť na programe pod lekárskym dohľadom pre underweight.
  • Zabránenie environmentálnemu stresu:
    • Benzo (a) pyrén - nachádza sa vo výfukových plynoch, dyme a dechte.

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

Pri neoperovateľných nádoroch tvorba potravy fistula môžu byť uvedené.

očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:

  • Očkovanie proti chrípke
  • Očkovanie proti pneumokokom

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné následné vyšetrenia na včasné zistenie relapsu (recidívy choroby): každých šesť mesiacov počas prvých dvoch rokov po terapie a každoročne až do piateho roku.
  • Po gastrektómii (žalúdok odstránenie), pravidelné parenterálne vitamín B12 substitúcia by sa mala vykonávať doživotne.Nahradenie pankreatické enzýmy sa má vykonať u pacientov s tukovou stolicou [usmernenie S3].

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Predoperačné („pred chirurgickým zákrokom“) nutričné terapie [Usmernenie S3]: Pacienti by mali byť motivovaní k vyváženému pitiu riešenie okrem normálnej výživy po dobu 5-7 dní pred operáciou aj bez známok podvýživa.
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To znamená:
    • Konzumujte iba obmedzené množstvo energeticky bohatých potravín.
    • Mierny celkový príjem tukov
    • Znížte spotrebu údených a konzervovaných potravín, pretože obsahujú dusičnany alebo dusitany ako súčasť liečivej soli. Pri ich príprave vznikajú zlúčeniny (nitrozamíny), ktorými sú rizikové faktory na karcinóm žalúdka (žalúdok rakovina).
    • S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
    • Malé červené mäso (bravčové, hovädzie, jahňacie, teľacie) a párky.
    • Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
    • Udržujte nízku spotrebu opekaných jedál a jedál na grile na drevenom uhlí. Pri opekaní a grile na drevenom uhlí sa produkuje benzpyrén, ktorý sa považuje za rizikový faktor pre žalúdok rakovina.
    • Nepoužívajte kontaminované potraviny, ako sú vnútornosti a lesné huby.
    • Nejedzte plesnivé jedlá - aflatoxíny produkované plesňou Aspergillus flavus alebo Aspergillus parasiticus pôsobia karcinogénne (rakovina-príčinok) .Aspergillus flavus sa nachádza v arašidoch, pistáciách a maku; Aspergillus parasiticus sa nachádza v arašidoch.
    • Strava bohatá na:
  • V prípade potreby špeciálne dietetické odporúčania spôsobené syndrómom postgastrektómie (rôzne príznaky po gastrektómii / žalúdok odstránenie), dumpingový syndróm (vyprázdňovanie tekutých a tuhých jedál zo žalúdka do žalúdka) tenké črevo s následkami), malassimilácia (porucha predtrávenia v žalúdku, enzymatický rozklad zložiek potravy (exokrinný pankreatická nedostatočnosť choroba pankreasu spojená s nedostatočnou tvorbou enzýmy), emulgácia tukov (napr. žlč nedostatok kyseliny pri cholestáze / stagnácii žlče) a vstrebávanie alebo odstránenie absorbovanej potravy).
  • Výber vhodných potravín na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

  • Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov).
    • Všeobecne možno povedať, vytrvalosť možno odporučiť tréning na bicyklovom ergometri, ktorý sa vykonáva podľa princípu intervalového tréningu. To znamená, že fázy záťaže trvajúce 1 až 3 minúty sa striedajú s fázami pokoja trvajúcimi tiež 1 až 3 minúty. Výcvik by sa mal vykonávať na asi 80% maxima srdce rýchlosť celkovo 30 minút.
  • Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
  • Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.

Psychoterapie

Doplnkové liečebné metódy [smernica S3]