Konzumná koagulopatia: príčiny, príznaky a liečba

Konzumná koagulopatia sa nachádza v oblasti choroby, ktorá zahrnuje poruchy zrážania. Zrážacia schopnosť krv je životne dôležitá vlastnosť, ktorá je vo väčšej či menšej miere narušená pri konzumnej koagulopatii.

Čo je to konzumná koagulopatia?

Konzumná koagulopatia má tento výstižný názov, pretože tento stav je spojená so znížením takzvaných faktorov zrážanlivosti a doštičky alebo trombocyty zodpovedné za krv zrážanie. Ak dôjde k zraneniu, zhlukuje sa doštičky (koagulácia) pomáha rýchlo uzavrieť ranu a umožňuje jej krv ktorý bol vystavený vzduchu, aby stuhol. Pri konzumnej koagulopatii dochádza k zvýšeniu zrážania, ktoré je zjavné v krvi plavidlá. Medzi ďalšie faktory zrážania ochudobnené o konzumnú koagulopatiu patria proteíny rozpustený v krvnej plazme alebo prítomný na doštičky, Ako sú fibrinogénu, proaccelerin, protrombín a ďalšie.

Príčiny

Konzumná koagulopatia zvyčajne vzniká v spojení s rôznymi už existujúcimi stavmi, ktoré viesť nezrovnalostiam v koagulačnom systéme. Pretože spojenie s inými zdravie poruchy sa môžu vždy vyskytnúť pri konzumácii koagulopatie, tento klinický obraz nie je nezávislý. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť akútna aj chronická konzumácia koagulopatie pečeň atrofia tkaniva (cirhóza pečene), otrava alebo takzvaná hemoblastóza. The pečeň sa predovšetkým významne podieľa na tvorbe koagulačných faktorov, takže pri znížení jej funkčnej kapacity sa vyvíja konzumná koagulopatia. Medzi ďalšie príčiny konzumnej koagulopatie patrí šok rovnako ako ťažká forma sepsa, akútne leukémie, extrémna strata krvi z rozsiahleho poranenia, akút zápal pankreasu (zápal pankreasu), A plodová voda embólia.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Príznaky konzumnej koagulopatie sa vyskytujú ako sprievodné faktory iných stavov. Ak sa vyskytnú, pravidelne sa odvolávajú na život ohrozujúce komplikácie. Výška sklon ku krvácaniu znamená, že trpiaci vnútorne krvácajú. Koža typické sú krvácania a sliznice. Vonkajšie sú viditeľné hematómy alebo modriny a môžu sa vyskytnúť kdekoľvek na tele. Končeky prstov na nohách a prstoch zmodrejú. Nie je nezvyčajné, že sa u nich objaví ďalšie krvácanie vnútorné orgány. Obličky, žalúdok a črevá sú postihnuté. V závažných prípadoch akút pečeň dôjde k poruche. Okrem toho sa objavia nešpecifické sprievodné príznaky. Okrem tohoto horúčka, mdloby a dýchavičnosť sa môžu vyskytnúť v dôsledku nedostatku kyslík napájanie. Obeh potom sa pravidelne zrúti. Zoznam chorôb, ktoré spôsobujú konzumáciu koagulopatie, je dlhý. Infekční pacienti to uprednostňujú rovnako ako osoby, ktoré utrpeli a šok. Dokázalo sa, že sekundárne ochorenie sa vyskytuje aj po závažnom popáleniny alebo teplo mŕtvica. Tí, ktorých telá po operácii uvoľňujú veľké množstvo protrombínových aktivátorov, tiež riskujú poruchy zrážania. Ženy niekedy trpia konzumnou koagulopatiou počas pôrodu komplikáciami ako napr plodová voda embólia, Pokročilé rakovina môže tiež spôsobiť jeho vývoj.

Diagnóza a progresia

Priebeh konzumnej koagulopatie zahrnuje tri stupne, ktoré sa kategorizujú ako abnormálna aktivácia zrážania krvi, absencia faktorov zrážania a neschopnosť zrážania. V poslednej fáze koagulácie pri konzumácii už nie sú k dispozícii dostatočné množstvo faktorov, ktoré sú v procese zrážania najvyššie, ako aj krvných doštičiek a antitrombínu. Výsledkom je, že sú postihnutí konzumnou koagulopatiou šok, čo spôsobuje multiorgánové zlyhanie. Naproti tomu konzumná koagulopatia môže spôsobiť, že ľudia budú krvácať kvôli tzv sklon ku krvácaniu je extrémne vysoká. Špecifické príznaky choroby sú rozhodujúce pre diagnostiku konzumnej koagulopatie. Podporujú ich laboratórne testy (kvantitatívne stanovenie krvných doštičiek, koagulačné testy s krvnou plazmou).

Komplikácie

Pri konzumnej koagulopatii trpia postihnutí jedinci ťažko porucha zrážania krvi. V takom prípade sa krv zráža pomerne dlho, takže krvácanie nie je možné ľahko zastaviť. Aj veľmi ľahké poranenia alebo porezania môžu mať za následok vážne krvácanie, ktoré v najhoršom prípade môže spôsobiť viesť na vykrvácanie postihnutej osoby. Ďalej koža často dochádza ku krvácaniu, takže postihnutí trpia aj estetickým nepohodliem. Mnoho pacientov sa s tým cíti nepríjemne a tiež trpia komplexmi menejcennosti alebo výrazne znižujú sebaúctu. Konzumná koagulopatia môže spôsobiť koža sa zmení na modrú ako vnútorné orgány už nie sú dodávané v dostatočnom množstve kyslík. Krvácanie z vnútorné orgány nie sú nezvyčajné a môžu vážne poškodiť príslušné orgány. Pacienti musia včas informovať svojich lekárov o konzumnej koagulopatii, najmä počas chirurgických zákrokov. Liečba konzumnej koagulopatie sa zvyčajne musí vykonať až vtedy, keď skutočne dôjde ku krvácaniu. V takom prípade sú postihnutí závislí od užívania liekov. Ďalšie komplikácie sa zvyčajne nevyskytujú.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pretože konzumná koagulopatia sa sama liečiť nemôže, mala by postihnutá osoba, keď trpí touto chorobou, vždy konzultovať s lekárom. Iba tak zabránite ďalším komplikáciám alebo nepríjemným pocitom, preto je pri prvých príznakoch alebo prejavoch ochorenia potrebné kontaktovať lekára. Včasná diagnóza má vždy pozitívny vplyv na ďalší priebeh tohto ochorenia. Konzumáciu koagulopatie je potrebné konzultovať s lekárom, ak má postihnutá osoba modriny na celom tele. Tieto modriny sa vyskytujú bez zvláštneho dôvodu a zvyčajne nezmiznú samy. Rovnako choroba spôsobuje vysoké horúčka a ďalej tiež zlyhanie pečene, aby tieto sťažnosti mohli naznačovať aj konzumnú koagulopatiu. Najmä po horúčave mŕtvica alebo po ťažkom popálení sa môžu tieto príznaky vyskytnúť a mali by byť vyšetrené lekárom. Vstupné vyšetrenie môže vykonať praktický lekár. Ďalšia liečba si zvyčajne vyžaduje návštevu špecialistu. Nedá sa všeobecne predpovedať, či sa v dôsledku stav.

Liečba a terapia

Konzumná koagulopatia je zvyčajne vždy spojená s ťažkým vyčerpaním krvi objem ako dôsledok iného ochorenia alebo chirurgického zákroku, ako aj nehody. Z tohto dôvodu hmatateľné terapie pre spotrebu nie je koagulopatia vždy jednoduchá. V terapie konzumnej koagulopatie je v prvom rade v popredí liečba príčinných chorôb. Najmä liečba konzumnej koagulopatie je založená na dosiahnutí účinkov, ktoré znižujú riziká konzumnej koagulopatie. V tejto súvislosti je zrejmé, že je potrebné najskôr „doplniť“ stratené koagulačné faktory vrátane krvných doštičiek. Na tento účel sú k dispozícii špeciálne koncentráty doštičiek, ktoré je možné podávať infúziou. Pre tieto život ohrozujúce núdzové situácie majú transfuziologické zariadenia a kliniky po ruke takzvanú čerstvo zmrazenú plazmu, ktorú je možné rýchlo rozmraziť a napustiť. Táto plazma je obohatená nielen krvnými doštičkami, ale obsahuje aj veľké koncentrácie faktorov zrážania, aby sa zabránilo konzumácii koagulopatie. Liečba konzumnej koagulopatie si vyžaduje trvalé lekárske ošetrenie monitoring a preto sa vykonáva na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Keby sa zistilo, že konzumná koagulopatia má trombocytopénia (počet krvných doštičiek nižší ako normálny) a dysfunkcia krvných doštičiek, terapie s dezmopresín bolo dané. Ak dôjde ku koagulopatii pri konzumácii v dôsledku otravy kumarínom, vitamín K je dané.

Prevencia

Je ťažké zabrániť poruche zrážanie krvi, ktorá môže spôsobiť konzumnú koagulopatiu. Ľudia, ktorí trpia prejavenými príznakmi, by mali mať čo najzdravší životný štýl a mali by si pravidelne kontrolovať hladinu koagulácie. Pacienti s klasickými chorobami, ktoré vedú k konzumnej koagulopatii, žijú navyše so zvýšeným rizikom, ktoré je potrebné brať vážne.

Nasleduj

V závislosti od závažnosti ochorenia sú jedinci vždy ohrození náhlym nezastaviteľným krvácaním. Vnútorné poranenia môžu postihnutým spôsobiť vážne poškodenie. Utrpitelia by mali urgentne podstúpiť stiahnutie z alkohol, inak môžu nastať vážne komplikácie a rýchle zhoršenie ochorenia. Postihnuté osoby by mali vždy udržiavať kontakt s rodinou a priateľmi a mali by ich o chorobe dostatočne informovať. V núdzových prípadoch môžu potom členovia rodiny okamžite konať. Tiež v iných situáciách, keď trpiaci potrebujú pomoc, môžu o ňu požiadať príbuzných. Z tohto dôvodu by mali mať pri sebe vždy občiansky preukaz so zoznamom liekov, ktoré užívajú. V prípade núdze môžu potom lekári okamžite podniknúť správne kroky. The strava by mali byť veľmi vyvážené a bohaté na vitamínya na zotavenie podporuje aj dostatok pohybu. Je dôležité, aby sa postihnutí naučili žiť s touto chorobou. Z tohto dôvodu môže byť užitočné dlhodobé psychologické poradenstvo. Tiež by sa odporučila svojpomocná skupina. Tam si môžu postihnutí vymieňať nápady s ostatnými postihnutými a nájsť iné spôsoby života s touto chorobou.

Čo môžete urobiť sami

Adaptácie v každodennom živote na konzumáciu koagulopatie závisia od rozsahu, v akom je choroba prítomná. V takom prípade v zásade vždy existuje riziko krvácania, ktoré sa dá ťažko zastaviť. Toto môže viesť k vážnym komplikáciám u pacientov v prípade vnútorných poranení. Ak je konzumná koagulopatia dedičná, príčinná liečba nie je možná. Ak je znížená zrážanlivosť krvi dôsledkom užívania určitých liekov alebo dokonca alkohol zneužívanie, alternatívne liečebné metódy alebo v niektorých prípadoch odňatie alkoholu malo by sa brať do úvahy. V prípade umelo vyvolaného zriedenia krvi v dôsledku príjmu takzvaných inhibítorov koagulácie je potrebná zvýšená pozornosť, aby sa čo najviac zabránilo zraneniu v dôsledku zvýšeného rizika krvácania. Odporúča sa tiež, aby mali pacienti pri sebe špeciálny identifikačný preukaz, ktorý uvádza, že užívajú antikoagulačné lieky. Ak je konzumná koagulopatia dôsledkom choroby, ako napr sepsapríčinná látka patogény by sa mali urgentne liečiť a vylúčiť. Ak sa tak nestane, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie, najmä akútne oblička zlyhanie. Pacienti si tiež môžu zlepšiť svoje príznaky začlenením športových aktivít do svojho každodenného života. Navyše zdravo strava je dôležitý pre chorých, pretože pomáha predchádzať minerálnym a vitamín nedostatky.