Zápal pečene A je pomerne bežné, pretože toto pečeň infekcia postihuje každého človeka a môže postihnúť kohokoľvek. Osobitne ohrození sú cestujúci. Proti tomuto nákazlivému vírusovému ochoreniu môžete byť očkovaní a môžete sa mu hygienou pokúsiť vyhnúť Opatrenia. Zápal pečene A sa prejavuje žltačka a zápal pečene. Lieči sa na nemocničných infekčných oddeleniach. Zápal pečene Ak sa liečba lieči A, zvyčajne sa lieči bez problémov.
Čo je hepatitída A?
Žltačka typu A, zápal pečene, je globálna a bežná nákazlivá choroba. Každý rok milióny ľudí na celom svete ochorejú na tento infekčný vírus pečeň zápal. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa nakaziť hepatitídou A. Normálne hepatitída typu A je liečiteľný a nezanecháva vážne škody, ak je ošetrený včas a dôsledne. Infekcia však hepatitída typu A je tiež možné zabrániť, a to prostredníctvom vhodnej ochrany proti očkovaniu, ktorú však platí iba osoba zdravie poisťovacích spoločností v určitých prípadoch.
Príčiny
Hepatity A, rovnako ako všetky vírusové ochorenia na hepatitídu, sú spôsobené vírusom z vírusového kmeňa Picornaviridae. Na rozdiel od hepatitída B a hepatitída C, ktoré sú tiež bežnými vírusovými ochoreniami, sa s hepatitídou A omnoho ľahšie nakazí. Hlavným zdrojom infekcie tohto typu sú kontaminované mäkkýše, nátery, ale aj pohlavný styk žltačka. K infekcii môže dôjsť napríklad pri konzumácii potravín, pri používaní kontaminovaných látok voda, ako aj priamo z človeka na človeka. Zlé hygienické podmienky hrajú pri prenose vírusu hlavnú úlohu. Ohrozené sú najmä deti a starší ľudia, ako aj ľudia so zníženou imunitou. V mnohých prípadoch však presné spôsoby prenosu nemožno vôbec vysledovať. Hepatitída A sa vyskytuje častejšie najmä na južnej pologuli, pričom v niektorých oblastiach Ázie a Afriky každý rok panujú priame pandémie. To znamená, že ľudia ochorejú v radoch v celých regiónoch. Ľudia v strednej, južnej a východnej Európe však tiež opakovane ochorejú na hepatitídu A. V škandinávskych krajinách to infekčná choroba tiež existuje, ale je to tam zjavne zriedkavé.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Hepatitída A často progreduje bez príznakov, zvlášť u detí. U dospelých sa môžu vyskytnúť príznaky, ktoré sa spočiatku prejavujú nešpecifickými sťažnosťami v počiatočnej fáze. Patrí sem mierne zvýšenie teploty, nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, slabý výkon a niekedy mierny tlak bolesť v pravej hornej časti brucha. Asi po dvoch týždňoch sa príznaky žltačka sa môžu objaviť. To zahŕňa žltnutie koža a oči. Stolica sa odfarbí a stane sa belavou až hlinenou farbou. Zároveň moč stmavne v dôsledku zvýšeného vylučovania bilirubín. Po niekoľkých týždňoch sa choroba zvyčajne sama uzdraví. Chronický priebeh zatiaľ nebol pozorovaný. Vo väčšine prípadov sú príznaky veľmi mierne. Asymptomatické priebehy sa vyskytujú nielen u detí, ale menej často aj u dospelých. U dvoch tretín pacientov sa nevyvinie žltačka. Týka sa to hlavne detí. Pravdepodobnosť žltačky sa zvyšuje s vekom pacienta. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sú však možné závažné stupne ochorenia. To platí najmä v prípade predbežného poškodenia pečeň alebo u ťažko imunokompromitovaných osôb. V prípade úplného priebehu ochorenia sú možné dokonca aj úmrtia. Medzi mimoriadne zriedkavé choroby patrí potenciálne smrteľné agranulocytóza, ktorý je charakterizovaný akútnym rozpadom kmeňových buniek nachádzajúcich sa v kostná dreň.
Kurz
Jednotlivci infikovaní vírusom hepatitídy A zvyčajne ochorejú po desiatich dňoch až ôsmich týždňoch. Postihnutí pacienti vykazujú príznaky ako napr zvracanie, bolesť brucha a horúčka. Vo väčšine prípadov sa u nich objaví aj žltačka. Očné bulvy majú žlté sfarbenie, stolica je veľmi bledá a moč pacienta je veľmi tmavý. Ľudia infikovaní hepatitídou A sú liečení v nemocnici na infekčnom oddelení, pretože sú v akútnom štádiu nákazliví až dva týždne.
Komplikácie
Hepatitída A môže mať neškodný priebeh. Choroba sa spontánne vylieči úplne a postihnutá osoba potom získa imunitu proti vírusu, takže už nie je postihnutá hepatitídou A. Chronický priebeh hepatitídy A nebol doteraz pozorovaný. V najvzácnejších, ale aj najťažších prípadoch, zlyhanie pečene sa môže vyskytnúť v dôsledku hepatitídy A. Pečeň už nie je schopná správne fungovať. Výsledkom je, že pečeň už nie je schopná vykonávať dôležité biochemické procesy, takže telu následne chýba veľa proteíny a detoxikácia funkcia tiež zlyhá. V dôsledku toho sa môže vyvinúť edém a zrážanie už nebude fungovať správne. Bunkový toxín amoniakmôžu napríklad prechádzať aj do mozog, Čo má za následok pečeňové encefalopatia. Hepatitída A je tiež nákazlivá. Cestujúci, ktorí sa nakazili vírusom v zahraničí, ho môžu preniesť fekálne-perorálne vo svojej domovskej krajine, čo vedie k miestnemu prepuknutiu. Normálne sa choroba v 90 percentách prípadov hojí rýchlo; iba v desiatich percentách sa môže choroba natiahnuť na dvanásť mesiacov. Počet infekcií, ako aj úmrtí na hepatitídu A sa zvyšuje s vekom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Hepatitída A je vážne ochorenie, ktoré v najhoršom prípade môže viesť k smrti postihnutej osoby. Z tohto dôvodu musí byť pri prvých príznakoch hepatitídy A okamžite vyhľadaný lekár, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Pre toto ochorenie je charakteristická žltačka a ťažké únava, únava a slabosti sa nedá vyrovnať spánkom. Ďalej ťažké bolesti hlavy a strata chuti do jedla tiež naznačujú hepatitídu A a musia byť vyšetrené. Bolesť je rovnako častý v oblasti brucha a zvyčajne je sprevádzaný horúčka. Pri hepatitíde A môže moč tmavnúť. Pri výskyte žltačky je potrebné vyhľadať lekára. Okamžité ošetrenie je nevyhnutné, najmä po pobyte v postihnutých oblastiach. Diagnostiku a liečbu môže urobiť v nemocnici alebo praktický lekár. Pretože je však choroba nákazlivá, musia byť postihnutí jedinci vždy pripustení k infekčná choroba oddelenie.
Liečba a terapia
Rovnako ako pri iných ochoreniach pečene, aj u pacientov s hepatitídou A sa musí dodržiavať absolútny odpočinok v posteli alebo sa fyzicky aspoň trochu upokojiť. Lekár stanoví konečnú diagnózu na základe krv testy na zistenie vírusu. V závislosti od úrovne vírusovej záťaže je klinický obraz viac či menej výrazný. V krv, lekár zistí zvýšené bilirubín úrovne okrem iných pečeňové hodnoty, krv zvyšuje sa tiež rýchlosť sedimentácie buniek, čo naznačuje zápal pečene bunky. Pacientovi sa podáva posilňovanie infúzie, v závislosti od jeho generála stav. Po možnej potravinovej deprivácii sa pacient pomaly ukladá na pečeni strava. Hepatitídu A je ťažké liečiť iba v ojedinelých prípadoch, napríklad pri výskyte inej infekcie hepatitída B alebo C. Tu sa musí poskytnúť ďalšia a dlhodobá liečba, v prípade potreby kombinovaná terapie of interferón a ribavirín.
Výhľad a prognóza
Hepatitída A má dobrú prognózu. Choroba sa úplne uzdraví, ak je pacientovi poskytnutá lekárska starostlivosť. Chronická choroba je možné vylúčiť progresiu pri hepatitíde A. Charakteristickým znakom ochorenia je celoživotná imunita voči patogénu. Opakovanie alebo relaps choroby je preto nemožný. Proces hojenia zvyčajne trvá niekoľko mesiacov. Pre dobrú prognózu by mal pacient dodržiavať prísny odpočinok v posteli. Ak dôjde k oneskoreniu alebo komplikáciám alkohol sa konzumuje alebo sa užívajú škodlivé lieky. Tieto môžu viesť k deštrukcii pečeňového tkaniva a spôsobiť dysfunkciu orgánu. V zriedkavých prípadoch je potrebné ochorenie pečene transplantácia pečene. Úmrtnosť je nízka, u jedného až dvoch percent pacientov. S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť progresie smrteľného ochorenia. U ľudí starších ako 50 rokov sú to tri percentá. Bez lekárskeho ošetrenia a dodržiavania šetrenia sa zvyšuje riziko trvalého poškodenia pečene. Pacient stav sa zhoršuje a je pravdepodobnejšie, že dôjde k smrteľnému výsledku. Alternatívne lieky sa pri hepatitíde A neodporúčajú. Vírus sa najlepšie lieči podávaním liekov a udržiavaním odpočinku.
Prevencia
Výhodne sa hepatitíde A predchádza preventívnym očkovaním. V tomto prípade sa zvyčajne podáva kombinované činidlo proti hepatitíde A a B. Toto očkovanie sa musí vykonať niekoľkokrát podľa pokynov ošetrujúceho lekára alebo očkovacieho centra. Ak cestujete do afrických, juhoamerických a ázijských krajín, odporúča sa v každom prípade, ak zo strany lekára nič proti tomu nie je, nechať si tieto očkovania vykonať. Ľudia trpiaci chronickými hepatitída C by mali byť tiež preventívne očkovaní proti hepatitíde A a B, pokiaľ je to možné, aby sa zabránilo komplikáciám. Ak nie je k dispozícii ochrana proti očkovaniu, je potrebné postupovať prinajmenšom nevyhnutne opatrne. Patrí sem predovšetkým veľmi starostlivá hygiena a zodpovedné zaobchádzanie s jedlom ponúkaným v exotických dovolenkových krajinách. Surová strava a mäkkýše by sa nemali jesť vôbec a ovocie by sa malo jesť iba ošúpané. Nápoje by sa mali konzumovať iba z neotvorených fliaš, vyhýbať sa treba zmrzline a dezertom. Očkovanie a hygiena tak do veľkej miery chránia pred hepatitídou A.
Nasleduj
Neexistuje žiadna špecifická liečba hepatitídy A. Zotavenie sa z príznakov po infekcii môže byť pomalé a môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca niekoľko mesiacov. Dôraz sa kladie na vyhýbanie sa zbytočným liekom. Acetaminofén alebo acetaminofén, ako aj ďalšie lieky na zvracanie, by sa nemali dávať. Ak nie je akútna, hospitalizácia je zbytočná zlyhanie pečene. Terapia je zameraný na udržanie pohody a dostatočnej výživy vyvážiť, vrátane výmeny tekutín stratených pri zvracaní a hnačka. Lepšia hygiena, bezpečnosť potravín a očkovanie sú najúčinnejším prostriedkom na kontrolu hepatitídy A. Šírenie hepatitídy A je možné obmedziť správnym prísunom čistého alebo upraveného pitia. voda, zákonné zneškodňovanie odpadových vôd v mestských oblastiach a osobná hygiena Opatrenia napríklad pravidelné umývanie rúk čistou vodou. Niekoľko injekčne inaktivovaných hepatitíd A vakcíny sú k dispozícii na medzinárodnej úrovni. Ako veľmi dobre fungujú z hľadiska toho, ako dobre chránia každého jednotlivca pred vírusom a jeho sprievodnými príznakmi. Pre deti mladšie ako jeden rok nie je povolená žiadna vakcína. Vakcína sa podáva injekčne. Počiatočné dávka poskytuje ochranu jeden rok, ktorý sa začína dvoma až štyrmi týždňami po očkovaní; druhá posilňovacia dávka, ktorá sa podáva o šesť až 12 mesiacov neskôr, poskytuje ochranu viac ako 20 rokov.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Ak bola diagnostikovaná infekcia hepatitídou A, odpočinok a odpočinok sú na dennom poriadku. Postihnuté osoby by mali dbať na to, aby boli zdravé a vyvážené strava a vyhnúť sa alkohol. Tí, ktorí pravidelne užívajú lieky, ktoré stres pečeň by mala zmeniť liečbu po konzultácii s lekárom. Pečeň sa dá zmierniť aj vylúčením veľmi tučných jedál a stimulanty. Podporné Opatrenia z naturopatie a homeopatie sú tiež k dispozícii: Mliečna bodliaková k zlepšeniu pečeňové hodnoty, Aplikácie Shiatsu na podporu relaxácie alebo ošetrenie vlastnej krvi ozónom na elimináciu toxínov. Priatelia a príbuzní pacientov by tiež mali byť okamžite očkovaní proti hepatitíde A. Dôležité sú aj komplexné hygienické opatrenia, ako je pravidelné umývanie rúk, čistota pri príprave jedla, oddelené uteráky a podľa možnosti samostatné toalety. Ak chorý vyžaduje asistenciu pri osobnej hygiene, jednorazové rukavice a dezinfekčný prostriedok malo by sa používať mydlo. V každom prípade by mala byť bielizeň chorého vypratá a udržiavaná oddelene. Zodpovedný lekár môže poskytnúť ďalšie tipy a pomoc, ako sa môžu ľudia v prostredí postihnutej osoby chrániť pred infekciou hepatitídou A.
