Glióm: príčiny, príznaky a liečba

Glióm predstavuje kolektívny pojem pre mozog nádory alebo nádory centrálnej nervový systém ktoré sa vyvíjajú z gliových buniek (podporné bunky nervového systému). Existujú ako benígne, tak malígne formy týchto nádorov. Najčastejšie, gliómami rozvíjať v mozog, Ale miecha môžu byť tiež ovplyvnené.

Čo sú gliómy?

Gliómy sú nádory, ktoré sa vyvíjajú z gliových buniek v strede nervový systém. Gliálne bunky predstavujú takzvané podporné bunky neurónov. Môžu byť rozdelené na astrocyty, oligodendrocyty a ependymálne bunky:

  • Väčšina gliových buniek môže byť klasifikovaná ako astrocyty. Jedná sa o hviezdicovité rozvetvujúce bunky, ktoré tvoria hraničné membrány krv plavidlá a mozog povrchom.
  • Oligodendrocyty tvoria myelínové obaly axónov a sú prítomné ako satelitné bunky v bielej a šedej hmote nervový systém.
  • Bunky ependymalu tvoria jednu vrstvu buniek okolo mozgových komôr a oddeľujú mozgovomiechový mok od mozgového tkaniva.

V gréčtine slovo glia znamená aj lepidlo. Gliové bunky teda spájajú bunky v centrálnom nervovom systéme. Zvýšený bunkový rast týchto gliálnych buniek vytvára nádor, ktorý sa nazýva glióm. Gliómy možno klasifikovať ako astrocytómy, oligodendrogliómy (predtým oligodendrocytómy), ependymómy a zmiešané gliómy. Ich stupeň malignity je podľa WHO rozdelený na stupne WHO I - IV. Gliómy WHO I. stupňa sa teda považujú za benígne. Gliómy IV. Stupňa WHO sú už veľmi malígne. Avšak nádory s nízkou malignitou sa môžu časom transformovať na tumory s vysokou malignitou. Astrocytómy tvoria viac ako 60 percent gliómov. An astrocytóm s malignitou stupeň IV sa nazýva a glioblastóm a je najbežnejším malígnym ochorením mozgový nádor.

Príčiny

O príčinách gliómov sa toho veľa nevie. Iba až päť percent všetkých gliómov je dedičných. Tvoria sa okrem iného pri neurofibromatóze, Turcotovom syndróme alebo Li-Fraumeniho syndróme. Vo všetkých ostatných prípadoch sa gliómy vyskytujú sporadicky. Asociácia ionizujúceho žiarenia so zoskupeným výskytom gliómov už bola ustanovená. Okrem toho sa uvádza, že na základe vykonaných štúdií WHO klasifikuje aj intenzívne používanie mobilných telefónov ako riziko pre rozvoj gliómov.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Príznaky gliómu závisia od stupňa malignity a umiestnenia nádoru. Pomaly rastúce nádory môžu zostať dlho bez príznakov. Iba vtedy, keď dôjde k určitému stupňu vytesnenia zvyšného mozgového tkaniva, prejavia sa príznaky. Prvým príznakom môže byť epileptický záchvat. Z dôvodu zvyšujúceho sa intrakraniálneho tlaku ťažké bolesti hlavy, konštantná nevoľnosť a zvracanie sú typické. V rýchlo rastúcich nádoroch bolesť hlavy a príznaky ochrnutia sa môžu vyskytnúť náhle. Preto existuje riziko zámeny s a mŕtvica. Postupom ochorenia sa môžu vyskytnúť aj zmeny charakteru.

Diagnóza a priebeh

Diagnostikovať glióm, rozsiahlu históriu pacienta história medicíny je najskôr požadované. Ak dlhotrvajúci bolesti hlavy vyskytujú sa, ktoré sú spojené s konštantnými nevoľnosť a zvracanie, glióm možno zvážiť spolu s mnohými ďalšími stavmi. Ak hmota bola potvrdená zobrazovacími technikami ako MRI alebo CT, ďalším krokom je zistiť, o aký nádor ide. Za týmto účelom sa odoberie vzorka tkaniva na histologické vyšetrenie v laboratóriu. Týmto spôsobom sa dá zistiť glióm. Je však ťažšie určiť rozsah nádoru. Najmä malígne gliómy rast do mozgového tkaniva a vykazujú obzvlášť nehomogénnu štruktúru. Je teda možné, že glióm nemožno úplne zistiť. Teda biopsia môže dobre detekovať menej zhubné oblasti, aj keď je nádor inde agresívnejší.

Komplikácie

Glióm zvyčajne spôsobuje obvyklé príznaky a komplikácie nádoru. V tomto prípade ďalší priebeh veľmi závisí aj od toho, či je nádor benígny alebo malígny a či sa už rozšíril do ďalších oblastí tela. Nie je nezvyčajné, že glióm viesť na epileptické záchvaty a iné príznaky v mozgu. Môže sa zvýšiť intrakraniálny tlak, čo môže viesť až ťažké bolesti hlavy. Zvracanie a nevoľnosť môžu sa tiež vyskytnúť. Kvalita života pacienta je chorobou výrazne znížená. Glióm bez liečby môže tiež viesť v najhoršom prípade k smrti pacienta. The bolesť nastáva veľmi náhle. Ďalej môže tiež viesť k a mŕtvica, ktorá je spojená s rôznymi komplikáciami a nepríjemnými pocitmi. Sťažnosti v mozgu môžu mať tiež negatívny vplyv na psychiku pacienta a môžu k nim aj viesť depresia. Ak sa dá glióm chirurgicky odstrániť, nedochádza k ďalším komplikáciám. Ďalej chemoterapie môže byť potrebné ožarovanie. Ak je odstránenie úspešné, kvalita života sa zvyčajne neznižuje. Nemožno však vylúčiť, že sa glióm bude opakovať. Z tohto dôvodu je pacient závislý na pravidelných prehliadkach.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Je nevyhnutné, aby taký a mozgový nádor byť ošetrený lekárom, inak je pravdepodobnosť prežitia pre postihnutú osobu veľmi nízka. Včasná diagnóza je v prípade existencie veľmi dôležitá mozgový nádor, pretože čím skôr sa zistí, tým vyššia je šanca na úplné a rýchle zotavenie. Určité príznaky a príznaky by sa preto nemali ignorovať. Nevysvetliteľné a neustále pretrvávajúce bolesti hlavy môžu pravdepodobne naznačovať nádor na mozgu. Ak nádor tlačí na sluchový nerv zvnútra, výsledkom je bodnutie bolesť ucha ktoré praktickí lekári zvyčajne nedokážu vysvetliť. Pre presnú diagnózu je veľmi dôležitá včasná návšteva lekára. Iba tak môže byť vhodný terapie aby sa výrazne zvýšila pravdepodobnosť prežitia chorého. Ak sa však od lekárskej a drogovej liečby upustí, šanca na zotavenie alebo prežitie je extrémne nízka.

Liečba a terapia

Glióm WHO I. stupňa sa dá úplne chirurgicky odstrániť. Nádory tohto stupňa malignity ešte nemigrovali do mozgového tkaniva a metastázovali. Úplné odstránenie nádoru v tomto prípade znamená aj úplné vyliečenie. V prípade gliómov s vyšším stupňom malignity už chirurgický zákrok nestačí. Musíte pridať Radiotia (ošetrenie rádioaktívnym žiarením). To zahŕňa cielené ožarovanie nádorového lôžka. V súčasnosti sa vedú vyšetrovania, aby sa zistilo, do akej miery ožarovanie celého mozgu sľubuje úspech v boji proti gliómu. V prípade glioblastómov chemoterapie sa podáva súčasne. Výsledky liečby gliómu nie sú v súčasnosti uspokojivé. Zatiaľ čo sa malígny nádor na mozgu môže po operácii úplne vyliečiť, dĺžka života a glioblastóm sotva presiahne jeden rok po jeho objavení. Ale aj pre gliómy malígnych stupňov II. A III. terapie je často ťažké. Tieto gliómy sa vyznačujú infiltračným rastom na jednej strane a nepravidelným rastom na druhej strane. Počas chirurgického zákroku často nie je možné odstrániť všetky ložiská nádoru. Difúzna infiltrácia nádorových buniek do susedného zdravého tkaniva nakoniec znemožňuje úplnú resekciu nádoru. Rozsiahla resekcia gliómu je však celkom rozumná, pretože potom je potrebné podrobiť sa iba menším zvyškovým nádorom. terapie. To môže oddialiť vznik recidívy. V prípade astrocytómov buď rádioterapia or chemoterapie sa vykonáva ako následná terapia. Oligodendrogliálne nádory sa liečia výlučne chemoterapiou s PCV.

Vyhliadky a prognózy

Rovnako ako u mnohých ďalších nádorové ochorenia, prognóza gliómu závisí od toho, ako skoro bola choroba objavená a ako pokročilý je nádor. Glióm má kvôli svojej polohe v mozgu dve ďalšie vlastnosti, pokiaľ ide o vyhliadky na vyliečenie, ktoré sa v nádoroch iných orgánov týmto spôsobom zvyčajne nenachádzajú:

Po prvé, s gliómom hrá hlavnú úlohu v tom, v ktorej časti mozgu sa nádor nachádza. Ak hmota sa nachádza v menej dôležitej oblasti, je možné, že bude možné pracovať so značnou bezpečnostnou rezervou v zdravom tkanive. Ak je to tak, zvyšuje sa šanca na odstránenie všetkých buniek nádoru a pravdepodobnosť recidívy významne klesá, najmä v prípade benígnych nádorov. Na druhej strane možno tiež rozlišovať medzi benígnymi a malígnymi nádorovými novotvarmi v nádory mozgu. To však nie je vždy užitočné, pokiaľ ide o prognózu. Ak sa benígny nádor nachádza v dôležitom centre mozgu, tj ak je nefunkčný, je napriek benígnej povahe nebezpečný. Ako rastie, vytláča mozgové štruktúry, ktorých funkcia je čoraz viac ohrozená. To je spôsobené tým, že bunky sú zničené, pretože tuhé lebka kapsula neponúka žiadnu možnosť úniku. Z tohto dôvodu nie je prognóza benígneho, ale rýchlo rastúceho nádoru príliš priaznivá, ak glióm adekvátne nereaguje na ožarovanie alebo chemoterapiu.

Prevencia

Neexistujú žiadne všeobecné odporúčania na prevenciu gliómu. Príčiny gliómov sú dnes väčšinou neznáme. Podľa WHO existuje určité riziko vzniku gliómu pri intenzívnom používaní mobilných telefónov. V pracovnej oblasti by sa malo zabrániť tiež ionizujúcemu žiareniu, pretože všetky štúdie sa zhodujú v tom, že predstavuje vysoko rizikový faktor pre vývoj gliómu.

Nasleduj

Glióm je ochorenie mozgu, ktoré si vyžaduje dôkladné sledovanie po ukončení liečby. Tu ide na jednej strane o regeneráciu následkov stresovej terapie, aby sme telu, ale aj mysli a duši ponúkli príležitosť na zotavenie. Na druhej strane, samozrejme, ide aj o to, čo najskôr zistiť možnú recidívu a zaviesť adekvátnu terapiu. Následnú starostlivosť obvykle vykonáva ošetrujúci lekár, napríklad neurológ, v spolupráci s rodinným lekárom. Na sledovaní gliómov sa často podieľajú fyzioterapeuti, logopédi a ergoterapeuti. Rádiológ tiež poskytuje monitoring prostredníctvom zobrazovacích techník. Pacient môže účinne podporovať následnú starostlivosť Opatrenia so zdravým životným štýlom v každodennom živote. Dostatok spánku je rovnako súčasťou zdravej výživy strava s primeraným pitím. Športovanie a cvičenie sú konzultované s lekárom a môžu pozitívne ovplyvniť problémy s motorickými funkciami. Svojpomocné skupiny podporujú psychologické zvládnutie choroby. Relaxácia metódy a jóga tiež pomáhajte mysli a duši regenerovať sa. Medzi relaxácie metódy, Jacobsen Progresívna relaxácia svalov a Autogénny tréning sú odporúčané. Rozhovory s príbuznými a priateľmi pomáhajú lepšie zvládnuť situáciu. Spoločenské aktivity poskytujú nielen spoločnosť, ale aj rozptýlenie, ktoré je niekedy potrebné.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Glióm je typ nádoru, ktorý si všeobecne vyžaduje lekárske ošetrenie. Napriek tomu sa nájdu aj také Opatrenia pre pacienta, ktorú je možné brať v kontexte svojpomoci v každodennom živote. Najskôr ide o podporu regenerácie po vykonaní liečby, ako je operácia, rádioterapia alebo chemoterapia. To sa dá urobiť napríklad tak, že pacient nechá cvičiť cviky fyzioterapia or pracovnej terapie doma. Po intenzívnej terapii často trpí postihnutý človek aj vyčerpaním. Tomu sa dá často vyrovnať miernym športovým a zábavným tréningom. Pre niektoré športy, ako napr plávanie alebo lezenie, je dôležité, aby sa prípadným sklonom k ​​záchvatom dobre predchádzalo liečením. Samozrejme to platí najmä pre jazdu. V duševnej oblasti je možné dysfunkcie vylepšiť špeciálnymi Pamäť tréning alebo hlavolamy na vlastnú päsť. Po diagnostikovaní mozgového nádoru sa mnoho postihnutých cíti aj emočne zaťažených. Psychologické napätie je možné znížiť rôznymi spôsobmi: Postihnuté osoby, ktoré sa chcú s chorobou vyrovnať priamo, môžu svoj glióm riešiť v rozhovoroch so známymi ľuďmi alebo v svojpomocných skupinách. Tí, ktorí nechcú po liečbe a mimo dôležitých následných návštev robiť z gliómu problém, môžu stabilizovať svoj duševný stav prostredníctvom jóga or relaxácie metódy.