Embryopatie sú všetky malformácie embryo ktoré sú výsledkom škodlivých vplyvov v počiatočných štádiách roku XNUMX tehotenstva. Najznámejšie embryopatie sú infekčné, stimulačné a drogové embryopatie. Príznaky a ich liečba závisia od závažnosti každého z nich.
Čo je to embryopatia?
Embryopatie sú vrodené choroby a malformácie, ktoré sú výsledkom rôznych porúch včasného embryonálneho vývoja. Predovšetkým vývojové poruchy až do ôsmeho týždňa po oplodnení, a teda približne do desiateho týždňa tehotenstva sú zoskupené ako embryopatie. Až do tohto okamihu je nenarodené dieťa obzvlášť citlivé. Pretože orgány sa v tomto štádiu vývoja vytvárajú špecificky, môžu dokonca pôsobiť škodlivé vplyvy potrat v závislosti od stupňa expozície do tohto bodu v tehotenstva. V prípade embryopatie platí: embryo napriek poškodeniu nepotratí, ale rodí sa s rôznym stupňom malformácie. Embryopatiu je potrebné odlíšiť od takzvanej fetopatie. Fetopatiu spôsobujú aj prenatálne škodlivé vplyvy, ktoré však majú vplyv na neskoršie štádium vývoja. V závislosti od ich presnej príčiny sa embryopatie ďalej delia napríklad na alkohol, tabakalebo thalidomid-conterganská embryopatia.
Príčiny
Príčiny embryopatie sú rozdelené do štyroch hlavných skupín. Prvý z nich je infekčné choroby matky v skoré tehotenstvo. Táto skupina je niekedy najznámejšou skupinou embryopatií a zahŕňa napríklad škodlivé účinky, ktoré spôsobujú infekcie matiek rubeola, pásový opar, ovčie kiahne, Alebo listerióza, cytomegáliaa toxoplazmóza ukáž na plod. Infekcie s opar simplex alebo Epstein-Barr vírus môžu byť rovnako škodlivé ako uvedené. Druhú skupinu embryopatií tvoria vývojové poruchy spôsobené účinkami drogy, ako sú tie, ktoré sa vyskytli v škandále s talidomidom. Chemikálie a stimulanty môže tiež spôsobiť embryopatie, napríklad v fetálny alkoholový syndróm alebo viesť fenomén dieťaťa. Okrem toho vek, váha matky, stravaa akýkoľvek zdravotný stav ovplyvňuje skoré tehotenstvo rozvoj embryo. Cukrovka mellitus a dysfunkcia štítnej žľazy alebo fenylketonúria a srdce defekty sú teda spojené so zvýšeným rizikom embryopatií. To isté platí pre podvýživa. Ďalej ionizujúce žiarenie ako röntgenové lúče alebo rádioaktívne žiarenie môže poškodiť embryo počas tehotenstva. Niektoré genetické choroby pri svojom nástupe sú ďalej uprednostňované embryopatiami.
Príznaky, sťažnosti a znaky
U detí s embryopatiami sa môže prejaviť široká škála rôznych príznakov. Stupeň prejavu závisí od závažnosti a dĺžky vystavenia škodlivým látkam. Napríklad, rubeola embryopatia sa obvykle spája s srdce vady, šedý zákal a hluchota. Okrem toho sú postihnutí novorodenci často underweight, majú narušený kognitívny vývoj alebo majú relatívne malý hlava. Tiež sa spájajú s diabetickými embryopatiami srdce vady. Okrem toho majú deti často vrodené príznaky oblička malformácie a dysplázie kostry. Alkohol embryopatia mení vonkajší vzhľad detí, spôsobuje napríklad zúženie peru červený, sploštený philtrum, jamka na hornej pere, ovisnutá očné viečko sekery, a malé hlava obvod. Najzávažnejším príznakom v tejto súvislosti je predovšetkým oneskorenie kognitívneho vývoja postihnutých detí. Srdcové chyby tiež nie sú atypické. Embryopatia talidomidom na druhej strane spôsobuje chýbajúce ušnice a ochrnutie tvárový nerv. Okrem toho nohaa malformácie palca a zúženie konečník môžu byť charakteristické príznaky.
Diagnóza
Väčšina embryopatií sa dá diagnostikovať vizuálnou diagnostikou ihneď po narodení dieťaťa. Na získanie presnejšieho obrazu o jednotlivých príznakoch lekár používa zobrazovacie techniky a konzultuje s lekármi a vyšetreniami všetkých špecializácií. The história medicíny môže poskytnúť informácie o príčinách malformácií, ako je napríklad infekcia matky počas tehotenstva. Najmä však v prípade embryopatií spôsobených liečbou, alkohol alebo zneužívanie drog, matky sa často zdráhajú poskytnúť lekárovi informácie v história medicíny. U niektorých embryopatií nie je možné určiť príčinu ani dnes.
Komplikácie
S embryopatiou môžu nastať rôzne komplikácie. Závisia to hlavne od príčiny embryopatie a látok, ktoré matka dala telu počas tehotenstva. Spravidla sa však u dieťaťa vyskytujú malformácie, ktoré môžu mať vplyv na psychické aj fyzické vlastnosti. Zneužívanie alkoholu, drogy, cigarety alebo lieky vedú k tvorbe a srdcová chyba u dieťaťa. Dieťa môže byť ovplyvnené aj hluchotou alebo sa môže narodiť so šedým zákalom. Janov však nemôže predvídať, ktoré komplikácie ovplyvnia dieťa. Podobne môžu existovať malformácie v obličkách a tiež v mozog. Z dôvodu malformácií v mozog, dieťa má často obmedzené motorické schopnosti a trpí psychikou retardácia. Vývoj dieťaťa môže tiež výrazne spomaliť embryopatia, takže postihnutá osoba bude vo svojom živote odkázaná na pomoc iných. Embryopatiu je možné liečiť až po narodení a nie je možné liečiť všetky príznaky. Malformácie a srdcové chyby sa zvyčajne liečia chirurgicky ihneď po narodení. Vývinové poruchy je možné obmedziť iba pomocou terapií. Príznakom sú často psychicky zaťažení aj rodičia.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Aby sa predišlo komplikáciám, deti trpiace embryopatiou by mali byť v pravidelných intervaloch vyšetrené pediatrom. Ak sa objavia príznaky, sú potrebné ďalšie návštevy lekára. Napríklad, ak spozorujete príznaky hluchoty alebo zrakových porúch, vyžaduje to rýchle lekárske vyšetrenie. V prípade vážnych komplikácií je najlepšie zavolať pohotovostného lekára. Deti trpiace oblička malformácie alebo iné poškodenia orgánov alebo kostry v dôsledku embryopatie by mali byť odoslané k špecialistovi. V najlepšom prípade sa malformácia embrya zistí počas tehotenstva. Deti, ktorých matky mali infekčná choroba in skoré tehotenstvo sú obzvlášť postihnuté. Cukrovka Typický je tiež mellitus, dysfunkcia štítnej žľazy a srdcové chyby rizikové faktory. Matky, ktoré patria do týchto rizikových skupín, by si mali zariadiť ultrazvuk včasné vyšetrenie, aby bolo možné vylúčiť embryopatiu alebo aby bolo možné vykonať náležitú prípravu Opatrenia v prípade malformácie. V každom prípade je potrebná lekárska diagnostika a liečba embryopatie.
Liečba a terapia
terapie embryopatie závisí od príznakov v každom jednotlivom prípade. Spravidla je počiatočné zameranie terapie je korekcia životne dôležitých orgánov. Pretože sú často prítomné srdcové chyby, malformácie končatín spočiatku zapadajú do úzadia. Srdcové chyby najskôr starostlivo vyšetrí lekár, aby sa zistilo, či sa dajú napraviť. Ak korekcia srdcovým zákrokom nie je možná alebo nie je nevyhnutne nutná, postihnutí zvyčajne dostávajú lieky na podporu činnosti svojho srdca. Malformácie obličiek môžu mať tiež život ohrozujúce rozmery. Ťažké oblička malformácie vyžadujú dialýza ošetrenie, ktoré pacienta pravidelne čistí krv toxínov. V prípade závažných srdcových chýb a závažných abnormalít obličiek transplantácia orgánov je jediná možná možnosť po určitom okamihu natrvalo vyliečiť pacientov z ich príznakov. Ak existujú iba malformácie končatín, tieto sa vo väčšine prípadov liečia aj chirurgicky. V tejto súvislosti sú k dispozícii rozsiahle možnosti v podobe protéz a endoprotéz, ktoré uľahčujú každodenný život pacientov. Najmä v prípade kognitívnych porúch je tiež indikovaná včasná terapeutická podpora, ktorá môže podporiť kognitívny vývoj postihnutých detí.
Výhľad a prognóza
Embryopatie majú často za následok skoré potrat, ktorú žena ako taká často ani neuznáva. Žena pociťuje krvácanie, ktoré je badateľné iba preto, že je ťažšie ako menštruačné obdobie a môže s ním súvisieť bolesť.V prípade a potrat, postihnutá žena musí byť vyšetrená lekárom, aby sa zistilo, či je výstelka maternice úplne kôlňa. V opačnom prípade, ak je v maternica, môžu sa vyskytnúť nebezpečné infekcie, ktoré sa podobajú šestonedeliu horúčka a sú minimálne také nebezpečné. Aby sa tomu zabránilo, bude možno potrebné zošrotovať maternica. Ak embryopatia nespôsobí spontánny potrat a embryo prežije prvé týždne tehotenstva, rodí sa s viac alebo menej závažnými malformáciami, ktoré sa dajú ťažko predvídať. V takýchto prípadoch majú postihnutí rodičia možnosť potratiť dieťa aj po 12. týždni tehotenstva, ak ho nechcú podrobiť takémuto životu. Je to však veľmi osobné a hlavne ťažké rozhodnutie, ktoré si vyžaduje čas. Takže skoro v tehotenstve, pravdepodobné poškodenie zdravie je stále ťažké posúdiť. Postupom bude jasnejšie, čo embryopatia na dieťati zostala a aký život ho čaká, keď sa narodí.
Prevencia
Pokiaľ je to možné, predchádzať embryopatiám je zodpovednosťou budúcej matky. Pokiaľ je to možné, treba sa vyhnúť všetkým škodlivým vplyvom na dieťa, ako napr Röntgen vyšetrenia, konzumácia alkoholu príp tabak použitie. Matka by navyše mala predchádzať infekciám ešte pred tehotenstvom, pokiaľ je k dispozícii očkovanie. Liečba sa v určitých prípadoch nedá ukončiť. V týchto prípadoch musí matka buď akceptovať riziko embryopatie, alebo sa rozhodnúť, že v súčasnosti nebude mať svoje vlastné dieťa.
Nasleduj
V prípade embryopatie sú možnosti následnej starostlivosti veľmi obmedzené. Po prvé, včasná diagnostika s rýchlou liečbou je veľmi dôležitá na prevenciu alebo obmedzenie ďalších komplikácií alebo symptómov. Samotná liečba embryopatie zvyčajne závisí od stupňa jej ťažkosti. Príznaky embryopatie sa vo väčšine prípadov liečia rôznymi chirurgickými zákrokmi. Po týchto zásahoch musí postihnutý človek vždy odpočívať a starať sa o svoje telo. Mali by sa zdržať námahy alebo iných stresových a fyzických aktivít, aby zbytočne nezaťažovali organizmus. Keďže embryopatia môže tiež viesť k závažným psychickým rozruchom alebo depresiaje potrebné podniknúť aj vhodné ošetrenie u psychológa. Aj tu môže vlastná rodina alebo priatelia dobre pomôcť pri riešení problémov tohto lekára a poskytnúť im pomoc. Týmto by sa mal vždy podporovať aj rozvoj dotknutých detí. Týmto spôsobom je možné vykonávať rôzne cviky aj doma, aby nedošlo k spomaleniu vývoja. Nie je možné všeobecne predpovedať, či embryopatia vedie k zníženiu strednej dĺžky života postihnutej osoby.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Pretože embryopatie sú spôsobené škodlivými vplyvmi v počiatočných štádiách tehotenstva, najúčinnejším svojpomocným opatrením je prevencia. Najčastejšie je embryo poškodené alkoholom, tabak, a ďalšie drogy, ako aj liekmi a určitými infekčné choroby. Ženy, ktoré často a ľahko požívajú alkohol a cigarety, by sa mali pred otehotnením rozhodnúť, či skutočne chcú a sú schopné sa ich vzdať stimulanty na dlhšiu dobu. Najlepšie je, aby postihnuté ženy prestali konzumovať skôr, ako sa pokúsia otehotnieť. Lieky vrátane voľnopredajných liekov sa majú užívať počas tehotenstva až po konzultácii s lekárom. Ak nie je indikované zdržanie sa liečby, malo by sa tehotenstvo odložiť a v prípade trvalej závislosti od liečby by sa to malo v zásade prehodnotiť. Infekčné choroby počas tehotenstva nemožno primerane zabrániť. Proti určitým je však možné očkovanie patogény ktoré sú obzvlášť nebezpečné počas tehotenstva, napríklad rubeola vírus. Svojpomoc Opatrenia ktoré sa môžu užívať po narodení dieťaťa, závisia od typu malformácie. V prípade poškodenia kostry resp vnútorné orgány, krátko po narodení alebo v dojčenskom veku sa zvyčajne vyžaduje veľa chirurgických zákrokov. To predstavuje záťaž nielen pre pacienta, ale aj pre rodičov a členov rodiny. Zamestnávatelia by sa v tejto situácii nemali báť vyhľadať pomoc terapeuta.
