úvod
Syndróm fetálneho alkoholu patrí medzi tzv embryo fetopatie. Je to skupina chorôb charakterizovaných poškodením alebo malformáciou nenarodeného dieťaťa počas tehotenstva. V Nemecku je to tiež najbežnejší dôvod mentálneho postihnutia. Približne každé tisícé dieťa sa narodí v Nemecku so známkami fetálneho alkoholového syndrómu. Pre FAS je typický charakteristický tvar tváre, ktorý bude podrobnejšie popísaný v samostatnej časti.
Príčiny fetálneho alkoholového syndrómu
Ako naznačuje názov syndrómu, FAS je spôsobená konzumáciou alkoholu u matky počas tehotenstva. Drsným pravidlom je, že skôr v tehotenstva alkohol sa konzumuje, tým horšie sú následky pre nenarodené dieťa. Hodnotu, pod ktorou nie je konzumácia alkoholu pre dieťa nebezpečná, sa v súčasnosti zatiaľ nepodarilo určiť. V najhoršom prípade vedie konzumácia alkoholu k takzvanej ovocnej smrti, a teda k úmrtiu nenarodeného dieťaťa v maternici.
Diagnóza fetálneho alkoholového syndrómu
Diagnóza fetálneho alkoholového syndrómu je založená na niekoľkých indíciách a zvyčajne ju možno stanoviť iba s veľkou istotou v priebehu detstva. Rozlišuje sa tiež medzi plnohodnotným FAS a syndrómom alkoholu v plodoch prvého alebo druhého stupňa v závislosti od toho, aký výrazný je syndróm. K plnohodnotnému syndrómu patrí na jednej strane preukázaná konzumácia alkoholu matkou počas tehotenstva a na druhej strane zníženie rastu, poškodenie centrálneho nervového systému nervový systém - vrcholiace mentálnou retardáciou - a prítomnosť tvaru tváre typického pre FAS. Mentálna retardácia sa zvyčajne prejaví až počas prvých rokov života a mala by byť varovaním pre každého pediatra.
Súvisiace príznaky fetálneho alkoholového syndrómu
Deti s fetálnym alkoholovým syndrómom majú okrem mentálneho postihnutia aj mnoho ďalších príznakov. Môžu sa vyskytnúť kostné deformity, napríklad zrastenie predlaktie kosti, nesprávna poloha čeľuste alebo tzv spojivové tkanivo slabosť. Deti trpia na ochabnuté kĺby a vykazujú zmenený, často laxnejší vzhľad pokožky.
Ďalej je obmedzený ich celkový rast. Trpia nízkym vzrastom a často majú malú lebka pri narodení. Ostatné postihnuté oblasti môžu byť takmer všetky vnútorné orgány.
FAS je spravidla spojený s a srdce vada. Vo viac ako 90% prípadov ide o poruchu komorového septa, tj o patologické spojenie medzi dvoma komorami srdce. Okrem toho močový a sexuálny aparát týchto detí často nie je správne vyvinutý.
Môže to mať vplyv na vonkajšie pohlavné orgány, ako aj na obličky a močovod. Okrem mentálnej retardácie existujú časté záchvaty, znížený pocit bolesť a všeobecné problémy s citlivosťou, ktoré zase naznačujú poškodenie centrálnej nervový systém. Ako už bolo spomenuté v horných častiach, výrazný fetálny alkoholový syndróm je viditeľný hlavne na tvári dieťaťa.
Pozoruhodné sú úzke pery týchto detí. To ovplyvňuje hornú aj dolnú časť peru. Brada je posunutá dozadu; lekárske povolanie označuje túto okolnosť ako ustupujúcu bradu, pretože spojenie z peru po bradu beží v profilovom zobrazení nepretržite dozadu.
Postihnuté deti vynikajú aj tým, že vzdialenosť medzi očami je vnímaná ako príliš veľká. The očné viečko os očí nie je rovná, ale zvyčajne taká, že vonkajší kútik oka je nižší ako stredný roh. Horný bod uchytenia uší sa posúva pod úroveň osi viečka predĺženej dozadu.
Táto okolnosť je zrejmá najmä v profilovom zobrazení. Ďalej sa zdá, že uši vyzerajú mierne otočené dozadu, akoby bola horná tyč uší stiahnutá dozadu. Ďalšou veľmi nápadnou charakteristikou je už neexistujúce „Philtrum“; hovorovo nazývaný aj Rotzrinne.
Spojenie medzi nos a horný peru FAS je preto zvyčajne plochý, bez prevýšenia. V neposlednom rade a postihnuté deti, ktoré už nepatria úplne k tvári, majú úzke čelo a príliš malé čelo. hlavaTu uvedené popisy sú úplnými verziami a v prípade postihnutých osôb môžu byť vyslovené iba čiastočne alebo vôbec. Deti trpiace fetálnym alkoholovým syndrómom sa všeobecne považujú za obzvlášť nepokojné, rozrušené a nepokojné.
Spravidla je pre nich ťažké zostať dlho v pokoji alebo sa sústrediť na jednu vec. Neskôr detstva ich rovesníci často označujú za priebojných, zdržanlivých alebo jednoducho „zábavných“. Okrem toho tieto deti tiež vynikajú štúdium ťažkosti.
Je pre nich ťažké zapamätať si pokyny alebo fakty, a preto pôsobia vo svojom prostredí často leniví alebo neusporiadaní. Kauzálna liečba choroby po jej prejave už nie je možná. Aby sa zabránilo vzniku syndrómu, musela by matka úplne prestať piť alkohol počas tehotenstva.
Pomocou modernej medicíny je možné napraviť iba niektoré príznaky, ktoré sa vyskytli. Často sa vyskytujúce srdce chyby sa dajú liečiť chirurgickými zákrokmi. Poruchu sluchu alebo očné vady je možné upraviť sluchom AIDS, kochleárne implantáty a okuliare or kontaktné šošovky.
Mentálnu retardáciu postihnutých detí však nemožno liečiť. Tieto deti je možné podporiť v rozvoji iba najlepším možným spôsobom pomocou systému logopédia, fyzioterapia a pracovná terapia. Vývojové deficity sa tak dajú v malej miere vyrovnať.
Často sa tiež odporúča psychoterapeutická starostlivosť o deti, aby bolo možné lepšie sa vyrovnať so skúsenosťami rodiča, ktorý je v alkohole, počas výchovy. Mali by ste sa však zdržať neopatrného zaobchádzania ako s dieťaťom, ktoré trpí ADHD. Aj keď FAS je tiež spájaný s ADHD v niektorých prípadoch sa syndróm fetálneho alkoholu a ADHD nepovažujú za rovnaké. Ak chcete získať informácie o tejto téme, odporúčame vám naše stránky:
- Syndróm pozornosti a hyperaktivity
- Rozpoznávanie straty sluchu u detí - Môže moje dieťa počuť správne?
