Bolesť brucha: diagnostické testy

povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Ultrazvuk brušnej dutiny (ultrasonografia brušných orgánov) - ako štandardný diagnostický test na bolesť brucha (bolesť brucha) [vrátane voľnej tekutiny, cholecystolitiáza (žlčové kamene) / cholecystitída (zápal žlčníka), apendicitída (apendicitída), nefrolitiáza (obličkové kamene) / hydronefróza ( abnormálne zväčšenie obličkovej panvy), ruptúra ​​/ tržná rana (tržná rana) orgánu]]
  • Vaginálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie vnútorných pohlavných orgánov pomocou ultrazvukovej sondy zavedenej do pošvy) alebo brušná sonografia - pri podozrení na gynekologické príčiny.
  • elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity systému srdce sval) - na vylúčenie infarktu myokardu (infarkt).

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - na diferenciálne diagnostické objasnenie.

  • Rádiografia brucha (röntgenové vyšetrenie brucha; prehľad brucha) - pri podozrení na perforáciu dutých orgánov (voľný vzduch?) Alebo ileus (nepriechodnosť čriev); história zápchy, cudzie telesá
    • Röntgenový snímok vyprázdňovania brucha v stojacej polohe: Dôkaz perforácie dutých orgánov v dôsledku voľného vzduchu pod membrána (bránica).
    • Vyprázdnenie brucha v polohe na chrbte: vhodné na detekciu ilea [perforácia dutiny: voľný vzduch; mechanický ileus: „tvorba zrkadla“].
    • Detekcia približne 90% obličkových alebo ureterálnych kameňov.

    Poznámka: Vysoká radiačná záťaž (radiácia dávka až 30-násobok hodnoty a truhla röntgen) v kombinácii s obmedzenou diagnostickou hodnotou. V štúdii s 874 pacientmi sa abnormality zistili iba u 19% obyčajných rentgenových snímok brucha.

  • Röntgen panvy - pri podozrení na urolitiázu (močové kamene).
  • Röntgen hrudníka (röntgenový hrudník /truhla), v dvoch rovinách - ak pneumónia (zápal pľúc).
  • Röntgenové snímky chrbtice, rebrá - ak existuje podozrenie na kostnú príčinu.
  • Vyšetrenie pľúcnych funkcií - ak je podozrenie na obštrukčné alebo obmedzujúce pľúcne ochorenie pľúca ochorenia.
  • gastroskopia (gastroskopia) - pre podozrenie choroby pažeráka, žalúdok.
  • Endosonografia (endoskopická ultrazvuk (EUS); ultrazvukové vyšetrenie vykonávané zvnútra, tj ultrazvuk sonda je uvedená do priameho kontaktu s vnútorným povrchom (napríklad sliznice z žalúdok/ črevo) pomocou endoskopu (optického prístroja)). - Pri podozrení choroby pažeráka, žalúdok.
  • kolonoskopia (kolonoskopia) - v prípade podozrenia na krvácanie / nádory v oblasti dvojbodka (hrubé črevo).
  • Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP; zobrazovanie žlč kanály) - ak je cholelitiáza (žlčové kamene) je podozrenie.
  • echokardiografia (ozvena; srdce ultrazvuk) - ak pericarditis (zápal osrdcovník) je podozrenie.
  • Urografia alebo retrográdna pyelografia - ak existuje podozrenie na močové kamene.
  • angiografia - zobrazovací postup na vizualizáciu tepien a žíl pomocou kontrastnej látky.
  • Dychový test na fruktózu H2 - pre podozrenie intolerancia fruktózy (intolerancia fruktózy).
  • Dychová skúška na laktózu H2 - ak neznášanlivosť laktózy (laktózová intolerancia).
  • Počítačová tomografia hrudníka /truhla (hrudný CT) - pre podozrenie na pľúca embólia, mediastinitida.
  • Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha) - pre podozrenie na nádory, zápaly (zápal slepého čreva / zápal slepého čreva, divertikulitída choroba dvojbodka, pri ktorom sa vo výstupoch z sliznice) atď. v bruchu.
  • Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha) alebo CT angiografia - ukazujúci krv plavidlá.
    • Dvojfázový kontrastný CT s viacplošnou rekonštrukciou (MPR) v troch rovinách [diagnostika prvej línie] - pre podozrenie na akútnu okluzívnu mezenterickú ischémiu (črevný infarkt).
    • (Vykonajte arteriálnu a venóznu fázu; posledná je nevyhnutná na diagnostiku mezenterickej žila trombóza).
  • katéter angiografia (digitálna subtrakčná angiografia (DSA) s i. infúziou vazodilatancií) - pri podozrení na neokluzívnu mezenterickú ischémiu.
  • Magnetická rezonancia (MRI) brucha (brušná MRI) - najmä u pacientov, ktorým sa treba vyhnúť vystaveniu žiareniu (deti, tehotné ženy): napr. B. pri nejasných ultrazvukových nálezoch vo V. a. zápal slepého čreva (zápal slepého čreva); Choledocholitiáza (prítomnosť kameňov v žlč kanály); Torzia vaječníkov (rotácia kmeňových vaječníkov) u tehotných žien.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI; počítačová metóda prierezového zobrazovania (pomocou magnetických polí, tj. Bez röntgenových lúčov); zvlášť vhodná na snímanie poranenia mäkkých tkanív) chrbtice (spinálna MRI) - pri podozrení na diskopatie (lézie disku) alebo prolaps nukleus pulposus (herniovaný disk).