echokardiografia

Echokardiografia je metóda vyšetrovania srdce, Tu je srdce je vizualizovaný znakom ultrazvuk. Vďaka tomu je echokardiografia spolu s elektrokardiografiou (EKG) jedným z najdôležitejších neinvazívnych vyšetrení srdce.

Rôzne echokardiografické postupy (transtorakálna echokardiografia, transezofageálna echokardiografia a cvičebná echokardiografia) sa nepoužívajú iba na diagnostiku srdcových chorôb, ale aj na sledovanie priebehu ochorenia. Napríklad chlopňové ochorenie srdca aj nedostatočnosť myokardu sa kontrolujú echokardiografiou približne každých šesť až 12 mesiacov. Aj po operácii srdca sa funkcia srdca sa kontroluje echokardiografiou.

Kontrolné vyšetrenie sa vykonáva rovnakým spôsobom ako predchádzajúce echokardiografické vyšetrenia. Počas tejto kontrolnej echokardiografie sa osobitná pozornosť venuje akémukoľvek zhoršeniu funkcie srdca. Zhoršenie funkcie srdca je možné pozorovať napríklad na základe zníženia čerpacej funkcie alebo na základe zväčšenia srdca v dôsledku veľkej námahy.

Srdce monitoring možno vykonávať ambulantne v špeciálnych centrách. To znamená, že pacient môže po vyšetrení ísť opäť domov. Stresová echokardiografia („stress echo“) sa používa najmä na sledovanie priebehu koronárnych srdcových chorôb (CHD).

Koronárne tepna choroba, zmeny nastávajú v koronárne tepny že dodávka krv do srdcového svalu. V horšom prípade koronárna tepna sa môžu úplne zablokovať, a preto sú potrebné pravidelné kontroly. Zhoršenie koronárnych ciev tepna choroba nastane, ak sa zrušia kritériá, napríklad dosiahnutie cieľa srdcovej frekvencie alebo výskyt bolesť v hrudi, sú dosiahnuté skôr ako pri predchádzajúcom echokardiografickom vyšetrení.

Výskumné metódy

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať echokardiografiu. Štandardnou metódou je transtorakálna echokardiografia (TTE). Tu je ultrazvuk sonda je umiestnená na truhla a srdce je pozorované.

Je tiež možné hodnotiť srdce cez pažerák. Toto sa nazýva transezofageálna echokardiografia (TEE). Ďalšou vyšetrovacou metódou je ultrazvuk vyšetrenie srdca pod stresom.

Transthorakálna echokardiografia (TTE)

Táto forma echokardiografie je štandardným vyšetrením a je známa pod skratkou „echo“. Najprv sa vyšetrí srdce umiestnením ultrazvukovej sondy na truhla. Dve najdôležitejšie polohy ultrazvukovej sondy sú parasternálne, tj

naľavo od hrudná kosť, a apikálne, tj. od špičky srdca. Prostredníctvom ďalších východiskových bodov, napríklad vpravo pod rebrá (podkostálny), veľký pečeň žila je možné zobraziť. Ultrazvuková sonda môže byť tiež umiestnená nad hrudná kosť získať širší pohľad na srdce.

Srdce a jeho funkciu je možné vyhodnotiť pomocou rôznych nastavení na ultrazvukovom prístroji. Na 2-D obrázku je funkcia srdca viditeľná v reálnom čase ako čiernobiely rez. Najmä veľkosť srdcových komôr, funkcia chlopní a čerpanie funkcia srdca sa dajú veľmi dobre zobraziť.

Takto možno určiť ejekčnú výkonnosť srdca (ejekčná frakcia). V pozdĺžnom reze alebo suprasternálnym pohľadom (nad hrudná kosť), aorta a aortálny oblúk je možné zobraziť, napríklad na identifikáciu život ohrozujúcej choroby aortálna disekcia. Režim M sa používa na jednorozmerné znázornenie pohybových sekvencií.

Teda pohyby aorty a mitrálny ventil je možné zobraziť na jednorozmernej vodorovnej čiare. Čerpacia funkcia ľavá komora (ľavá komora) je tiež možné vizualizovať. PW- a CW- Doppler predstavujú jednorozmerný postup na aplikáciu Dopplerovho javu.

Na meranie je možné použiť Dopplerov jav krv rýchlosti prúdenia. Takto môžu byť detekované chyby srdcovej chlopne, zúženia (stenózy) alebo skratové spojenia (shunty). Farebný Dopplerov efekt umožňuje farebné oddelenie venózneho a arteriálneho toku. Týmto spôsobom je možné farebne zobraziť a lokalizovať najmä nedostatočnosť alebo stenózy ventilov, ale aj bočné spojenia.