Choroby slin
Poruchy slina sekréciu možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: buď sa produkuje príliš veľa (hypersalivácia) alebo príliš málo (hyposeivácia) slín. Zvýšená produkcia slina sa vyskytuje fyziologicky po nástupe reflex ktoré naznačujú príjem potravy (vôňa or klávesy jedla), ale niekedy aj počas veľkého vzrušenia. Nedostatočné slina produkcia môže mať rôzne príčiny: Niektoré choroby sú spojené so zníženou sekréciou slín (napr Sjögrenov syndróm), ale niektoré lieky a terapie majú rovnaký účinok. Okrem priamych následkov je výsledný suchý ústa (xerostómia) zvyčajne spôsobuje napríklad zhoršenie stavu zubov zubný kaz (viď vyššie).
Ak je množstvo slín normálne, ale zloženie je abnormálne zmenené, hovorí sa tomu dyschýria. Slinné kamene (sialolitiáza) môžu mať veľkosť od niekoľkých milimetrov do centimetrov. Spravidla sa tvoria v príušná žľaza z spodná čeľusť, menej často v príušnej žľaze ucha a zriedkavejšie v sublingválnej žľaze.
Kamene môžu byť náhodným nálezom v Röntgenalebo môžu vykazovať klinické príznaky. Ak sú kamene dostatočne veľké na to, aby zapadli do kanálikov žliaz, môžu brániť toku slín. Môže to mať za následok zápal slinnej žľazy (sialadenitída).
Pacient má potom opuchnutú, bolestivú žľazu. Slinné kamene pozostávajú z látok, ktoré sa nachádzajú aj v slinách. Patria sem predovšetkým vápnik uhličitan a fosforečnan vápenatý.
Príčinou býva často príliš málo pitia. Avšak choroby ako napr cystická fibróza or mumps môže byť tiež zodpovedný. Zloženie slín je odlišné a vápnik zlúčeniny sa môžu vyzrážať.
Preto príliš vysoká vápnik hladina (hyperkalcémia) je tiež riziko pre slinné kamene. Prvým krokom liečby je stimulácia toku slín, aby sa vyplavili kamene správnej veľkosti (zvýšením tvorby slín). Samozrejme veľa pomáha pitie, ale aj cmúľanie sladkostí a žuvačka.
Lekár ORL sa môže pokúsiť dostať kamene z chodieb masážou. Niekedy mimotelové šok sa používa vlnová terapia (ESWL) oblička kamene. Kamene nad určitú veľkosť sa dajú niekedy odstrániť iba chirurgicky.
Pri podozrení na bakteriálny zápal je potrebné predpísať antibiotikum. Neliečený, taký zápal sa môže zmeniť na absces alebo dokonca krv otrava. Normálne sliny majú hodnotu pH asi 7.0 až 7.2.
Ak je súčasná hodnota pod touto hodnotou, sú sliny príliš kyslé. Častými príčinami sú nesprávna výživa a pálenie záhy (reflux). žalúdok kyselina stúpa hore do pažeráka a vedie k prekysleniu slín.
Môže to mať rôzne dôvody, napríklad zmenená anatomická štruktúra prechodu z pažeráka do žalúdok or obezita. Často sa to stane v noci, pretože postihnutý potom leží vo vodorovnej polohe. Kyslé sliny napádajú aj ďasná a zápal sa vyskytuje častejšie.
Spenené sliny majú príliš veľa mucínov a príliš málo tekutín. To sa stáva pri suchu ústa (xerostómia). Často sú to starší pacienti, ktorí pijú príliš málo a užívajú lieky, ktoré zvyšujú suchosť ústa.
To môže zhoršiť zmysel pre klávesy a sťažujú hovorenie. Okrem toho to môže viesť k zvýšeniu mierka postihnutých. Keď človek trpí, môžu sa vyskytnúť lepkavé sliny suché ústa.
Sliny sú príliš viskózne a môžu nadobúdať vlastnosti nasávania nití. Sliny môžu mať takú konzistenciu aj ráno, pretože ľudia v noci produkujú menej slín. Spanie s otvorenými ústami a chrápanie toto propagovať.
Všetky články v tejto sérii:
