Tendovaginits de Quervain
tendovaginitis de Quervain je tenosynovitída, ktorá sa vyskytuje hlavne u žien vo veku nad 40 rokov, a preto sa jej hovorí aj „palec domácnosti“. Nadužívanie alebo zranenie šľachy spôsobuje opuch a bolestivé stlačenie šliach. Dlhé ohnutie ruky môže tiež stlačiť a stlačiť šľachy.V tendovaginitída de Quervain šľachy postihnuté sú najmä krátke svaly extenzora palca (Musculus extensor pollicis brevis) a dlhé svaly únoscu palca (Musculus abductor pollicis longus).
Obe šľachy prebiehajú v prvom oddelení pre šľachy na zadnej strane ruky. Stlačenie šliach vedie k zápalovej reakcii puzdier šliach, ktorá spôsobuje vážne ťažkosti bolesť pod palcom. Toto bolesť vyskytuje sa hlavne pri pevnom držaní alebo uchopení ruky.
Často postihnuté osoby nemôžu palec posunúť dovnútra bolesť a je viditeľný opuch pod palcom. tendovaginitis de Quervain sa spočiatku lieči konzervatívne imobilizáciou šliach a vyhýbaním sa bolestivým pohybom. Na imobilizáciu je možné nosiť špeciálne dlahy alebo obväzy.
Použitie protizápalové lieky proti bolesti ako ibuprofen or diclofenac môže tiež poskytnúť úľavu. Ak konzervatívne metódy liečby nevedú k zlepšeniu, kortizón injekcie môžu byť užitočné, ale nesprávne injekcie môžu tiež poškodiť šľachy. Ak sa bolesť vráti a kortizón injekcie nepomáhajú, je možné vykonať operáciu, pri ktorej je rozdelený prvý kompartment šľachy.
Tým sa zabráni stlačeniu šliach a zníži sa bolesť. Operáciu je možné vykonať ambulantne. Ruka by mala byť imobilizovaná asi týždeň po operácii a potom pomaly a postupne znovu získavať váhu. Asi po troch týždňoch je zvyčajne možné úplné zaťaženie ruky.
