Taenia: Štruktúra, funkcie a choroby

Anatomický pojem teenae označuje prstencové svalové pásy pozdĺždvojbodka a slepé črevo, ktoré dáva črevu predovšetkým segmentovaný vzhľad, pričom zoskupuje výstupky steny hrubého čreva do jednotlivých radov. V čreve majú ľudia celkom tri taénie, ktoré zohrávajú úlohu najmä v stabilite črevnej steny a peristaltike dvojbodka. Rovnako ako všetky ostatné svaly tela, aj taenia môžu byť ovplyvnené dobre známymi svalovými poruchami, aj keď tento jav je extrémne zriedkavý.

Čo je teenae?

Taenia je pozdĺžne svalové posilnenie hrubého čreva, ktoré sa vyskytuje u ľudí a niektorých ďalších cicavcov. Najmä kone, ošípané a králiky a okrem človeka aj morčatá sú vybavené taéniou. Výstuhy majú tvar prameňa až stuhy a ležia na pozdĺžnej svalovej vrstve dvojbodka stena. Pretože sú o niečo kratšie ako zvyšok črevnej steny, časti črevnej steny prepadávajú po stranách taénie. Výstuhy tak dávajú hrubému črevu v prvom rade segmentovaný vzhľad. Nakoniec taeniae zoskupia výčnelky steny hrubého čreva do jednotlivých radov. Počet týchto riadkov je teda ekvivalentný s celkovým počtom jednotlivých taénií. Ľudia majú spravidla v hrubom čreve presne triiuiu. Presnejšie, tieto tri taenia sa nachádzajú v oblasti hrubého čreva, to znamená v strednom hrubom čreve. Na druhej strane je rektálne hrubé črevo úplne bez výstuh. Okrem stredného hrubého čreva sa však taeniae vyskytujú aj v slepom čreve, kde sa im hovorí taeniae caeci. Na druhej strane v hrubom čreve lekári nazývajú výstužné pásy aj Taeniae coli.

Anatómia a štruktúra

Taeniae môžu byť rôznych typov a tvarov. Takzvané taenia libera sú voľne viditeľné a nespájajú sa s inými časťami vnútornej steny čreva. Preto sa im hovorí aj slobodná taenia. Naproti tomu Taenia mesocolica je fúzovaná s mezocolon transversum, tj s mezenteriom stredného hrubého čreva. Taenia omentalis je naopak fúzovaná s omentum majus, Ktoré je tukové tkanivobohatý pobrušnice na vnútornej brušnej stene. Čiastočne nástavec z hladkých obložení brušnej dutiny zakrýva výstuhy krúžkov. Ak hovoríme o krytej taénii, potom v tomto prípade môžeme hovoriť aj o Taenia obtecta. Lekárskym odborom sa prstencové záhyby hrubého čreva v tvare polmesiaca nazývajú poschen alebo haustren. Sú tvorené iba prítomnosťou výstužných pásov a vďaka taénii sú rozdelené do takzvaných radov nábehov. Haustra nie sú tuhé štruktúry. Sú dynamické a neustále menia svoj tvar počas tráviacej činnosti. Tento pohyb sa tiež nazýva peristaltický segmentový pohyb a je nevyhnutný počas trávenia. Peristaltika spočíva v časti vnútorného rytmu svalstva, ktorý umožňuje črevnému obsahu posúvať sa vpred. V ďalšej časti peristaltika tiež zahrnuje segmentácie, ktoré umožňujú zmiešanie črevného obsahu.

Funkcia a úlohy

Na hrubé črevo je vyvíjaný vysoký tlak a sily. Aby vydržal tieto účinky neporušené, vyžaduje si stabilitu. Stabilizácia je preto jednou z najdôležitejších úloh taénie. Udržiavajú stenu hrubého čreva architektonicky stabilnú a prispievajú k črevnej peristaltike, teda svalovej aktivite hrubého čreva. Sú tak nenahraditeľné aj pre všeobecné trávenie. Taenia navyše preberá úlohu miesta pripojenia mezentérie. Mezentéria je vždy peritoneálny záhyb, ktorý slúži ako suspenzné väzivo na vnútornom orgáne, a tým spája orgány so stenou tela. Pre lekárov hrajú teenae tiež dôležitú úlohu v operácia slepého čreva, čo je špeciálna apendektómia. Na proximálnom konci voľnej taénie leží slepé črevo slepého čreva, ktoré sa musí počas neho odstrániť operácia slepého čreva. Prevádzkový lekár preto zistí, že slepé črevo je odstránené o to ľahšie, keď bude počas zákroku sledovať taéniu. Teda okrem vnútorných a funkčných rol v tele má štruktúra taénie navonok vedúcu štrukturálnu úlohu operácia slepého čreva.

Choroby

Aj keď sťažnosti a choroby z taénie sú extrémne zriedkavé, môžu sa občas vyskytnúť. Keď je taenia zranená alebo inak poškodená funkciou, stena čreva stráca stabilitu a peristaltika čreva je narušená. Môže teda dôjsť k funkčnému poškodeniu taenia. viesť na nepohodlie v celom zažívacom trakte vyplývajúce z tráviace problémy. Taenia sú predovšetkým svaly. Rovnako ako všetky ostatné svaly v tele, môžu byť preto ovplyvnené typickými svalovými problémami. Napríklad môže ublížiť akýkoľvek sval v tele. Okrem napätia môže byť akýkoľvek sval v tele ovplyvnený aj nadmerným zranením. Pretože zaťaženie tenae je automatické a nemožno ho spustiť mechanicky, sotva niekedy dôjde k preťaženiu tenae, ale v osobitných prípadoch je stále v oblasti možnosti. Zápal svalov sa tiež môže vyskytnúť a kvôli svojej chránenej polohe ovplyvňuje napríklad taéniu častejšie ako zranenie. Na hrubé črevo často vplývajú aj nádory. Malígny rakovina svalu sa nazýva sarkóm mäkkých tkanív a za určitých okolností sa môže vyskytnúť v taénii. Ak sa nádor rozšíri do iných častí tela, môže v jednej epizóde postihnúť aj všetky oblasti hrubého čreva.

Typické a bežné ochorenia hrubého čreva

  • Crohnova choroba (chronické zápalové ochorenie čriev)
  • Zápal čreva (enteritída)
  • Črevné polypy
  • Črevná kolika
  • Divertikuly v čreve (divertikulóza)