Bolesť na vonkajšej strane bedra
Bolesť že sa prednostne vyskytuje na vonkajšej strane bedra, môže mať niekoľko príčin, aj keď tieto nemusia byť vždy v bedrový kĺb sám. Najbežnejším je zápal burzy (burzitída trochanterica) alebo úponov bedrového svalu-šľachy v oblasti veľkého rolovacieho hrbu, ktorý sa nachádza v bočnej oblasti bedra. Typický je tlak bolesť v oblasti vonkajšieho boku / vonkajšej stehno, takže pacient často nemôže ležať na postihnutej strane.
Navyše, bolesť môžu sa vyskytnúť aj pri chôdzi, bezat, sedenie a stúpanie po schodoch. Ďalej podráždenie nervov (neuralgia) v oblasti bedier môže byť príčinou laterálnej bolesti bedrového kĺbu. Na jednej strane malá šupka nervy v oblasti vonkajšieho boku môžu byť ovplyvnené (meralgia paraesthetica v prípade podráždenia N. cutaneus femoris lateralis), ale na druhej strane uväznenie, pomliaždenie alebo poškodenie nervy pochádzajúce z miecha sú tiež možné miechy (N. ischiadicus, N. femoralis, N. obturatorius), čo môže viesť k bolesti a narušeniu kontroly svalov.
Podráždenie pokožky nervy môžu byť spôsobené napríklad neustálym tlakom pri príliš tesnom oblečení alebo extrémnym prírastkom hmotnosti na bruchu (aj počas tehotenstva!). Väzenie väčších nervov, ako je ischiatický nerv, môžu byť vyvolané svalstvom alebo spôsobené a sklopený disk v driekovej chrbtici. Podráždenie kožných nervov sa zvyčajne prejavuje horiacebodavá bolesť na vonkajšej strane bedra, často sprevádzaná mravčením a necitlivosťou.
Klasika ischias bolesť je charakterizovaná bodnutím, ťahaním bolesti bedrového kĺbu vyžarujúcou do krížov a zozadu noha, sprevádzané v jednom alebo druhom prípade svalovou slabosťou alebo znecitlivením na postihnutej strane nohy. Okrem podráždenia nervov sú možné aj traumatické udalosti v oblasti bedra, takže sa vytvárajú modriny, kmene, boľavé svaly, pomliaždeniny alebo zlomeniny kosti môže viesť k bolesti na vonkajšej strane bedra. Možné príčiny, ktoré sú doposiaľ spomenuté, zvyčajne vedú k jednostrannej bolesti bedrového kĺbu vo vonkajšej oblasti. Ak sa bolesť vyskytne na oboch vonkajších stranách, je potrebné brať do úvahy systémovejšie ochorenia kĺbov (bedrové kĺby) artróza, reuma, dna, osteoporóza, vaskulárne ochorenia, ako je okluzívna choroba periférnych artérií).
Bolesť bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva, počas tehotenstva dôjde k prirodzenému uvoľneniu tehotenstva hormóny, ktoré spôsobujú väzy a kĺby panvy, aby sa stala pružnejšou a voľnejšou, aby sa uľahčilo pôrod. Tento proces môže u niektorých žien spôsobiť silné bolesti bedrového kĺbu.
Okrem toho zvýšenie veľkosti dieťaťa a zvýšenie hmotnosti tehotnej ženy vedie k silnému dodatočnému zaťaženiu panvy, čo ďalej podporuje rozvoj bolesti bedrového kĺbu. Okrem toho môže byť príčinou množstvo rôznych chorôb bolesť bedrového kĺbu počas tehotenstva. Bolesť bedrového kĺbu, ktorá sa vyskytuje v tehotenstve, je zvyčajne ťažké liečiť.
Fyzioterapia, panvové dno Na spevnenie panvových svalov a uvoľnenie panvy sa často predpisuje gymnastika a ortopedické podporné pásy. Tehotné ženy by tiež mali dbať na to, aby nezdvíhali príliš ťažké predmety a aby si od sedenia nerobili dostatočne dlhé prestávky. Rôzne lieky, ako napr paracetamol, môže tiež uľaviť bolesť bedrového kĺbu počas tehotenstva v niektorých prípadoch.
Ak tehotná žena veľmi silno trpí bolesťami bedrového kĺbu, je potrebné v prípade potreby zvážiť hormonálnu liečbu alebo dokonca pôrod cisárskym rezom. Tiež u detí, namáhanie bedrových svalov, slzy alebo slzy v bedrových svaloch, ako aj zlomeniny panvového krúžku a krk stehennej kosti môže byť príčinou bolesti bedrového kĺbu. Existujú však aj klinické obrázky, ktoré zvyčajne spôsobujú bolesť bedrového kĺbu iba v detstva.
Patrí sem napríklad takzvaná coxitis fugax, ktorá je v ľudovom jazyku známa aj ako bedrová rinitída. Bočné prechladnutie (Coxitis fugax) je zápal bedrového kĺbu kĺb, ktorý postihuje najmä deti pred desiatimi rokmi. Okrem bolesti bedrového kĺbu, ktorá sa objaví náhle a môže vyžarovať do nôh, si deti tiež všimnú úľavovú polohu s krívaním a obmedzenou rotáciou v bedrový kĺb.
Spravidla ide o banálnu infekciu kašeľ alebo prechladnutie, predchádza bedrovému prechladnutiu. Presná príčina vývoja nádchy bedrového kĺbu však zatiaľ nie je presvedčivo objasnená. Nádcha bedrového kĺbu sa dá diagnostikovať pomocou ultrazvuk skúška.
V niektorých prípadoch, an Röntgen užitočné je aj vyšetrenie. Šetrením bedrový kĺb, nachladnutie zmizne samo do jedného až dvoch týždňov. Ďalším klinickým obrazom u detí, ktorý je charakterizovaný bolesťami bedrového kĺbu a úľavovým držaním tela s krívaním a obmedzenou rotáciou v bedrovom kĺbe, je tzv. Perthesova choroba.
Perthesova choroba je obehová porucha stehennej kosti hlava z neznámej príčiny. Porucha obehu vedie k zníženiu krv prísunu a nakoniec k odumretiu kostného tkaniva vo stehennej kosti hlava, ktoré môžu sprevádzať značné bolesti bedrového kĺbu. Perthesova choroba možno diagnostikovať pomocou Röntgen skúška.
Perthesova choroba sa lieči buď konzervatívne dlahami, sadrami a chôdzou AIDS na úľavu a stabilizáciu stehennej kosti hlava, alebo chirurgicky. Počas operácie sa pokúša podoprieť hlavicu stehennej kosti a vytvoriť optimálnu polohu hlavice stehennej kosti v acetabule. Toto je veľmi vážny postup, ktorý si vyžaduje komplexné posúdenie rizika a prínosu.
Niektoré deti môžu počas fázy rastu pociťovať bolesti bedrového kĺbu. Bolesť sa nazýva rastová bolesť, pretože je spojená s rastovými procesmi. Príčina rastovej bolesti však nie je nakoniec známa. Rastová bolesť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v nohách, ale môže sa vyskytnúť aj v ktorejkoľvek inej časti tela, napríklad v oblasti bedier, je zvyčajne neškodná a zvyčajne sama zmizne. Vrodené malformácie hlavy a panvy stehnovej kosti môžu navyše spôsobiť u detí bolesť bedrového kĺbu. Okrem toho, ak bolesť bedrového kĺbu pretrváva, môže sa vyskytnúť nádorové ochorenie stehno alebo panvovej kosti.
