Antikonvulzíva sú drogy ktoré sa používajú na liečbu a prevenciu mozgových záchvatov, nekontrolovaných kŕčov vyvolaných výbojmi v mozog. Tiež sa označujú ako tonikum-klonické záchvaty, ktoré sú sprevádzané zahmlením vedomia.
Čo sú antikonvulzíva?
Antikonvulzíva sa používajú na inhibíciu impulzov v CNS, aby sa zabránilo začínajúcim záchvatom. Antikonvulzíva sú drogy používané na liečbu a prevenciu mozgových záchvatov. Mozgové záchvaty sú tiež známe ako epileptické záchvaty. Preto sa dajú nazvať aj antikonvulzíva antiepileptiká. Patria do konkrétnej skupiny drogy, ktorý je chemicky heterogénny. Zahŕňajú asi 5 dlhoročných a osvedčených zástupcov, pričom všetci sú spravovaní s rovnakým cieľom. Každý iný antikonvulzívum má svoje špecifické pôsobenie. Rôzne záchvaty vyžadujú liečbu rovnako rôznymi antikonvulzívami.
Lekárske použitie, účinok a použitie
Prevencia a potlačenie záchvatov, ktoré sú bezprostredné a sú kontrolované mozog, alebo prerušenie záchvatov, ktoré už sú prítomné, pretože dlhodobé záchvaty sú vždy spojené s a zdravie vrátane rizika smrti udusením. Bez ohľadu na to, aký typ antikonvulzíva sa použije, jeho úlohou je inhibovať neuronálnu excitabilitu a prenos impulzov v CNS, čím úplne zabráni začínajúcemu záchvatu alebo ho ukončí. V závislosti od toho, či ide o preventívny alebo akútny liek, existujú rôzne formy aplikácie lieku. Požadovaný efekt sa dosahuje rôznymi mechanizmami: na jednej strane sú blokované kanály Ca + a Na + závislé od napätia. Ďalej sú zosilnené inhibičné mechanizmy sprostredkované GABA. Ktorý mechanizmus akcie sa používa pri aplikácii lieku závisí hlavne od formy záchvatovej poruchy. Ak liečba neukáže požadovaný účinok, pacient sa prevedie na iné antikonvulzívum. Čisté epileptické záchvaty sa majú liečiť monoterapiou, aby sa zabránilo zníženiu prahu pre vznik záchvatov interakciou viacerých liekov.
Bylinné, prírodné a farmaceutické antikonvulzíva.
Existuje niekoľko foriem a typov antikonvulzív, ktoré sa všetky používajú na prevenciu alebo ukončenie mozgových záchvatov. V akút terapie a v prípade silnej tendencie k záchvatom sa používajú iba chemické prostriedky. Tie obsahujú barbituráty ako fenobarbitalu a primidón. Tiež suximidy a deriváty hydantoínu ako napr fenytoín, tricyklické antidepresíva ako karbamazepín, kyselina valproová a benzodiazepíny ako diazepam (Válium), lorazepam (Tavor) a klonazepam, v homeopatie, epilepsie sa v podstate považuje za chronickú stav. Liečba sa tu zvyčajne vykonáva v kombinácii s už začatou konvenčnou liečbou. Cieľom je aktivovať vlastné antikonvulzíva a regenerovať telo. Čisto rastlinné látky schválené na monoterapiu záchvatových porúch ešte neboli riadne preskúmané, a preto nie sú schválené kvôli veľmi vysokej zdravie riziko. Samošetrenie pomocou ľuľkovec, atď., sa dôrazne neodporúča. Epileptické záchvaty by sa mali lekársky objasniť, najmä keď sa objavia po prvýkrát, pretože existuje veľa rôznych príčin. Nie vždy je za tým generalizovaná záchvatová porucha. Pravdepodobne zranenie mozog alebo infekcia vedie tiež k záchvatom, ktoré potom nevyžadujú trvalý charakter terapie.
Riziká a vedľajšie účinky
Antikonvulzíva majú okrem svojich želaných a potrebných účinkov aj riziká a vedľajšie účinky, ako všetky látky, ktoré aktívne zasahujú do procesov v ľudskom tele. Za žiadnych okolností ich netreba podceňovať. Zvlášť ohrozené sú tehotné ženy, starí ľudia, deti a závislé osoby, ktoré musia byť počas liečby antikonvulzívami dôsledne sledované. Väčšina liekov v tejto skupine spôsobuje, že človek je veľmi ospalý, čo mu zakazuje obsluhovať stroje a aktívne sa zúčastňovať na premávke. Niektoré aj spôsobujú Pamäť prepadá (retrográdne amnézia) a poruchy reči (ataxia). Benzodiazepíny spôsobujú najmä extrémne svaly relaxácie, ktorý môže viesť k pádom. V žiadnom prípade by sa nemali antikonvulzíva konzumovať spolu s alkohol, pretože účinky sa môžu vzájomne nežiaduce zosilňovať. To platí aj pre súčasné alebo oneskorené užívanie iných liekov, najmä ak pôsobia aj centrálne nervový systém. Zosilnenie účinku môže viesť na život ohrozujúce dýchacie cesty depresia. Ohrozené sú najmä deti. Ďalším, ale zriedkavým vedľajším účinkom, môžu byť takzvané paradoxné účinky, ktoré sa zvyčajne prejavujú zvýšeným nepokojom.
