Angína pectoris, príp truhla tesnosť, je a srdce stav ktorá patrí do koronárnych ciev tepna skupina chorôb (CAD). Príznaky sú často podobné ako u srdce útok. Angína v prípade podozrenia by mal byť okamžite vyhodnotený lekárom. Zavolať pohotovostného lekára alebo urgentnú lekársku pomoc je preto viac ako vhodné.
Čo je angina pectoris?
Bodnutie alebo roztrhnutie srdce bolesť je popísaná väčšinou pacientov počas a infarkt, bolesť môže vyžarovať do paží, krk, rameno, horná časť brucha a chrbát. Sprievodnými príznakmi sú zvyčajne: dýchavičnosť, nevoľnosťa sprevádza úzkosť („strach zo smrti“). Angína pectoris je vážna stav ktorá patrí do skupiny srdcových chorôb. Tiež sa prekladá ako „truhla tesnosť “a to objasňuje, o čo ide. Príznaky, ktoré sa vyskytujú v kontexte angína sa nazývajú „päťstranné sťažnosti“. Rozlišovať angína z ešte závažnejšieho infarktu myokardu treba brať do úvahy čas, v ktorom sa príznaky objavia, pretože nepríjemné príznaky anginy pectoris sa zvyčajne vyskytujú iba krátko, v každom prípade si však vyžadujú rýchle lekárske objasnenie.
Príčiny
Príčiny angína sú zúžené koronárne tepny a výsledkom poruchy obehu z plavidlá av dôsledku toho znížená ponuka kyslík do srdcového svalu. Tento problém sa často vyskytuje pri fyzickej a psychickej stránke stres a takmer vždy sprevádza srdcové choroby. Avšak, pretože nie každý prípad koronárnych tepna choroba je sprevádzaná týmito príznakmi, je dosť zákerná, pretože preto často zostáva dlho nezistená a čím skôr sa príčiny odstránia, tým priaznivejšie sú šance na uzdravenie. Medzi ďalšie príčiny patria: Hypertenzia, cukrovka, artérioskleróza, stres a fajčenie.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
príznaky anginy pectoris môže byť veľmi odlišný. Často bodnutie bolesť v hrudi obvykle popísaný sa vôbec nevyskytuje. V mnohých prípadoch sa pacientky sťažujú iba na nepríjemné pocity lokalizované za hrudnou kosťou. Tu sú také príznaky ako tlak, tupé bolesť, horiace alebo je popísaný pocit ťažkosti. Často je dýchavičnosť a pocit truhla zúženie (pozri zvieranie hrudníka). V mnohých prípadoch bolesť vyžaruje do chrbta, krk, plecia, príp žalúdok. Bolesť môže niekedy postihnúť aj oblasť čeľuste. Je teda dokonca možné, že pôvod bolesti sa už nerealizuje, ak dominuje v vyžarovanej oblasti tela. Keď je postihnutá čeľusť, veľmi ťažká bolenie zubov sa dá často vnímať ako jediný príznak. V takom prípade pacient namiesto kardiológa často navštívi zubára. Angina pectoris môže byť stabilná alebo nestabilná. V stabilnej forme sa príznaky počas určitých stresových situácií vyskytujú vždy s rovnakou intenzitou a ustupujú, keď pacient odpočíva. Nestabilná angina pectoris sa objavuje aj pri nízkej námahe, pri každom záchvate sa zhoršuje a trvá stále dlhšie. Okrem toho bolesť často neustupuje ani v pokoji a pri liečbe liekom nitroglycerín často nereaguje. Ďalej riziko infarkt sa významne zvyšuje pri nestabilnej angíne pectoris.
Kurz
Ak existuje podozrenie na angínu, je potrebné ihneď zavolať lekára, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu. Ak sa potom začne lekárske ošetrenie, koronárne tepny môžu byť udržateľne liečené modernými lekárskymi terapie metód, aby riziko a infarkt alebo iných srdcových chorôb. Napriek tomu by mal byť pacient aktívny sám, najmä v prípade anginy pectoris. To znamená absolútne sa zdržať hlasovania fajčenie, alkohol a mastné jedlo. Okrem toho by mal pacient pod lekárskym dohľadom začať viac cvičiť alebo dokonca športovať. Stres treba sa tiež vyhnúť. Ak pacient tiež trpí nadváha, toto by sa malo liečiť doplnkovou stravou Opatrenia. Ak sa nelieči koronárne ochorenie srdca, ktoré zahŕňa angínu pectoris, existuje vysoké riziko úmrtia na infarkt.
Komplikácie
Ak sa vyskytnú komplikácie pri angíne pectoris, mal by ich lekár objasniť. Len čo sa objaví pocit zvierania alebo útlaku v hrudníku, dýchanie ťažkosti alebo poruchy srdcového rytmu, existuje akútne nebezpečenstvo pre život. Náhly nedostatok kyslík už nemôžem zaručiť krv prívod do srdcového svalu a bezprostredne hrozí infarkt. Niekedy sa komplikácie prejavia aj ako bolesť v hrudinecitlivosť v náručí, závrat a potenie. Je vhodné liečiť akúkoľvek formu angíny pectoris. Po odznení príznakov patrí pacient do rizikovej skupiny a mal by v súlade s terapie. Ak je príznak zdĺhavý a príznaky nástupu problému sa ignorujú, klinický obraz sa môže zmeniť na chronický trvalý stav. Akonáhle je srdcový sval oslabený angínou pectoris, ovplyvňuje to celkovú kvalitu života a priemernú dĺžku života. Ďalej sa znižuje šanca na zotavenie. Ako výsledok, terapie- môže sa vyvinúť rezistentná angina pectoris alebo dokonca nestabilná agina pectoris, ktorá spôsobí náhle problémy s krvným obehom aj počas obdobia odpočinku. Chorí pacienti musia preto venovať väčšiu pozornosť varovným signálom svojho tela, aby sa zabránilo extrémnym prípadom. Najmä ľudia v strednom veku, ktorí sú vystavení vysokému stresu, ako aj starší pacienti môžu neočakávane podľahnúť infarktu.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
V prípade nástupu záchvatu podobného bolesť v hrudi, vždy najskôr zavolajte pohotovostného lekára. Postihnuté osoby musia byť vyhodnotené z hľadiska príčiny útoku. Musí sa identifikovať a v prípade potreby liečiť koronárna skleróza, srdcové chyby, arytmie a iné koronárne príčiny. Okolité plavidlá môže tiež hrať určitú úlohu. Angína navyše môže naznačovať alebo byť príznakom infarktu. Pacienti so stabilnou anginou pectoris majú v rôznych situáciách podobné záchvaty zovretia hrudníka so stálou bolesťou. Môžu sa o seba postarať vďaka predpísaným liekom. Ak to nepomôže, je potrebné zavolať pohotovostného lekára. O tom, či treba zavolať pohotovostného lekára, rozhodujú aj ďalšie dva faktory. Po prvé, malo by sa to zavolať, ak sa záchvat líši od predtým prekonaných záchvatov. Za určitých okolností môže ísť o infarkt. Vždy by ste mali vyhľadať lekára, ak sú záchvaty stále častejšie, tj. Ak k nim dôjde pod menším stresom ako obvykle. Nestabilná angina pectoris je prípadom lekára vždy, keď postihnutá osoba zaznamená jediné zhoršenie. Pravidelné vyšetrenia srdca a okolia plavidlá sú nevyhnutné pre všetkých ľudí, ktorí zažívajú tieto útoky.
Liečba a terapia
Srdcovým infarktom je často zúženie koronárne tepny známy ako artérioskleróza. Ak je takéto zúženie blokované a krv zrazenina, všetky nasledujúce oblasti srdcového svalu už nie sú zásobované krvou a kyslík. Srdcový sval potom do niekoľkých hodín odumrie. Klikni na zväčšenie. Každý, kto pociťuje penkantózne príznaky, by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby včas rozpoznal a liečil možnú angínu pectoris, pretože tu je najdôležitejší čas. Najlepšie urobíte, ak okamžite zavoláte záchrannú zdravotnú službu. Pravdepodobne to príde u pohotovostného lekára, pretože táto choroba môže byť život ohrozujúca. V každom prípade by ste mali zdvihnúť hornú časť tela a nepodniknúť ďalšie kroky. Môže sa stať, že človek musí zvracať alebo dokonca dôjde k obehovému kolapsu. Prvý Opatrenia záchrannej služby bude dodávať vysokodávka kyslík cez nosovú sondu, na kontrolu životných funkcií, tj dýchanie, pulz a krv tlaku, a zaviesť jeden alebo viac venóznych prístupov (infúzne ihly) tak, aby lieky ako napr lieky proti bolesti atď. sa dajú podať rýchlo. Ak príznaky anginy pectoris pretrvávajú až do príchodu sanitky, pravdepodobne ide o infarkt, ktorý môže viesť k smrti, ak sa nelieči. To je dôvod, prečo by sa toto zvieranie na hrudníku malo brať veľmi vážne a je lepšie zavolať sanitku raz viac ako príliš málo. Iba na základe aplikovaného a vyhodnoteného EKG možno zistiť, či ide „iba“ o angínu pectoris alebo o infarkt. Aj pri pozoruhodnom EKG môže byť prítomný infarkt, takže ľudia so srdcovými problémami, bez ohľadu na to, aký typ, vždy patria do starostlivosti lekára, aby sa im dalo rýchlo pomôcť.
Výhľad a prognóza
V najhoršom prípade môže angína spôsobiť náhlu srdcovú smrť. K tomu obvykle dochádza bez akýchkoľvek osobitných príznakov, a tak to môže byť viesť k smrti pacienta. Postihnuté osoby trpia silnými bolesťami na hrudníku a nezriedka dýchavičnosťou. Dýchavičnosť môže tiež viesť k záchvatu paniky, ktorý je spojený s vypuknutím potu. Ďalej je na hrudníku silná malátnosť a tiesnivý pocit. Nie je nezvyčajné, že pacienti trpia strachom zo smrti a sú veľmi vážni bolesť brucha. Znižuje sa odolnosť pacienta a v každodennom živote sú ťažkosti. Ďalej môže tiež dôjsť k paralýze alebo iným senzorickým poruchám, ktoré významne znižujú kvalitu života. Pri tomto ochorení tiež nedochádza k samoliečeniu, takže postihnutá osoba je v každom prípade odkázaná na liečbu lekárom. Samotné ošetrenie sa vykonáva pomocou liekov alebo chirurgickým zákrokom. V prípade infarktu je nevyhnutná liečba pohotovostným lekárom, aby pacient nezomrel. V prípade potreby je očakávaná dĺžka života obmedzená angínou.
Prevencia
Najlepšou prevenciou anginy pectoris je samozrejme zabrániť tomu, aby k nej vôbec došlo, a aby ju lekár pravidelne podrobne vyšetroval. Platí to najmä vtedy, ak ste takzvaným vysoko rizikovým pacientom. Patria sem aj ľudia, ktorí sú nadváhaMajú vysoký krvný tlak a vysoké hladiny lipidov v krvi; ľudia, ktorí majú v rodinnej anamnéze srdcové choroby, a samozrejme ľudia, ktorí v minulosti mali problémy so srdcom. Aj keď sú príznaky mierne, mali by ste okamžite navštíviť špecialistu (kardiológa) alebo aspoň svojho rodinného lekára, ktorý potom rozhodne, či je potrebná konzultácia s odborníkom. Angina pectoris nemá vplyv iba na ľudí, ktorí sú na to zjavne predurčení, tj nadváha alebo máte zvýšené hladiny tukov v krvi. Do skupiny rizikových ľudí patria aj ľudia, ktorí sú pod veľkým fyzickým alebo psychickým stresom. Nie je nezvyčajné vidieť obraz stresovaného manažéra, ktorý sa snaží uvoľniť si kravatový uzol a lapať po vzduchu. Psychický stres môže tiež viesť k príznaky anginy pectoris. Je potrebné liečiť základné choroby a tí, ktorí sú neustále pod tlakom, aby vykonali akúkoľvek formu, musia zaradiť nižší prevodový stupeň a trochu spomaliť. zdravie, pretože máte iba jedno srdce a toto srdce je životne dôležité.
domáce ošetrovanie
Len čo sa zistí tlak na hrudníku, neexistuje imunita proti opakovaniu. Pacienti môžu prevažne zabrániť pravdepodobnosti recidívy prostredníctvom vlastnej následnej starostlivosti. Preventívne Opatrenia patrí zdravé strava, denná fyzická aktivita a zdržanie sa návykových látok ako napr alkohol a cigarety. Ukázalo sa tiež, že vyhýbanie sa stresu má pozitívny účinok. Pacienti s nadváhou nevyhnutne potrebujú znížiť svoju váhu. Ak sa agina pectoris vyskytne znova, mali by sa pacienti rozhodne poradiť s lekárom. Vo výraznej forme existuje nebezpečenstvo pre život. The elektrokardiogram je dôležité vyšetrenie na zistenie prítomnosti choroby. Lekár meria srdcové prúdy a pomocou nich zisťuje náchylnosť k napätiu na hrudníku. Aj pacienti, ktorí sa predtým nesťažovali na typické príznaky, by sa mali pravidelne zúčastňovať preventívnych opatrení, ktoré ponúkajú zdravie poisťovateľ. Na to existuje nárok od 35 rokov. Rizikové faktory sú diagnostikované počas zdravie overiť. Lekár môže poskytnúť zmysluplné informácie meraním krvný tlak a rozbor krvi. Pacienti zvyčajne začínajú s intervalovou liečbou po jednej epizóde ochorenia. To je určené na prevenciu komplikácií a progresie. Je dôležité zastaviť vysoký krvný tlak a lipometabolická porucha. Lieky sa pravidelne používajú na optimalizáciu práce srdca.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Pre ľudí trpiacich angínou pectoris - alebo inými srdcovými chorobami - existuje veľa miest, ktoré im pomôžu zvládnuť túto chorobu. V takzvaných srdcových skupinách si môžu pacienti navzájom vymieňať informácie a cvičiť. Cvičenie je pri liečbe kardiovaskulárnych chorôb nevyhnutné. Zdieľanie skúseností s ostatnými pacientmi môže navyše znížiť strach z infarktu. Ak to nestačí, je možné zvážiť terapiu s odborníkom alebo psychológom. Relaxácia techniky môžu tiež pomôcť proti úzkosti. Špecialisti a psychológovia pozorovali, že pacienti, ktorí pravidelne cvičia techniky ako progresívny sval relaxácie, autogénny výcvik or jóga trpíte menej často záchvatmi angíny pectoris. Pre pacientov, ktorí sú skeptickí voči relaxácie ako úvodná technika sa odporúča takzvaný biofeedback. Pacient si tu predstaví obraz (napríklad príjemnú krajinu alebo situáciu) a úplne sa na neho sústredí. Okrem pravidelného pohybu a relaxácie zohrávajú úlohu aj ďalšie faktory. Odporúčajú sa tieto látky: s nízkym obsahom tuku, zdravé strava, normalizácia hmotnosti v prípade obezitaa zdržanie sa nikotín. Pravidelné lekárske kontroly môžu byť identifikované rizikové faktory na angínu pectoris (napríklad artérioskleróza). Pacienti so zákonným zdravotným poistením môžu mať bezplatnú prehliadku každé dva roky od 35 rokov. To sa odporúča najmä diabetikom a fajčiarom, ako aj pacientom s krvný tlak problémy. Počas útoku je dôležité zostať v pokoji. Pacient by mal držať vzpriamený postoj a snažiť sa pokojne dýchať. Vo väčšine prípadov bolesť prejde do niekoľkých minút. Trpiaci ľudia majú nitrosprej alebo nitro kapsule, ktoré eliminujú príznaky. Ak to tak nie je a ak nepríjemné pocity pretrvávajú dlhšie ako pätnásť minút, mali by ste byť upozornení pohotovostnými službami.
