klonazepam je antikonvulzívum, ktoré patrí do benzodiazepínovej skupiny. Používa sa na liečbu duševná choroba a epilepsie.
Čo je klonazepam?
klonazepam je antikonvulzívum, ktoré pochádza z benzodiazepínovej skupiny. Používa sa na liečbu duševná choroba a epilepsie. klonazepam patrí do skupiny drogy ktoré majú oboje upokojujúce a antikonvulzívne účinky. Patrí do skupiny benzodiazepíny. Liek podporuje spánok a má pozitívny vplyv na stavy úzkosti. Používa sa však hlavne na liečbu epileptických záchvatov. Prvý benzodiazepín, tzv chlórdiazepoxid, bola uvedená na trh v roku 1960 farmaceutickou spoločnosťou Hoffmann-La Roche. V nasledujúcich rokoch ďalšie benzodiazepíny boli vyvinuté s rôznymi účinkami. Nakoniec bol klonazepam patentovaný od roku 1964 a v Spojených štátoch amerických bol sprístupnený v roku 1975.
Farmaceutické účinky
Klonazepam ako benzodiazepín sa viaže na určité receptory v mozog ktoré sú špecifické pre túto skupinu látok. Komunikácia medzi nervovými bunkami v mozog sa vyskytuje pomocou špeciálnych látok prenášajúcich látky nazývaných neurotransmitery. V mieste kontaktu, a nervová bunka uvoľňuje neurotransmitery, ktoré majú buď inhibičný alebo excitačný účinok. To zase spôsobí inhibíciu alebo excitáciu v smere toku nervová bunka, ktorého vnímanie neurotransmiter je cez receptory, ktoré sú dokovacími miestami. Avšak nervová bunka môže kedykoľvek vyrobiť a následne uvoľniť určitý typ neurotransmiter. Medzi najdôležitejšie inhibičné neurotransmitery patrí GABA (kyselina gama-aminomaslová). Užívaním klonazepamu sa dajú zvýšiť inhibičné účinky GABA na rôzne nervové uzliny. Týmto spôsobom klonazepam zaisťuje zvlhčenie mozog excitabilita, ktorá môže zase pôsobiť proti tendencii k epileptickým záchvatom. Tento proces robí klonazepam vhodným ako antikonvulzívum, upokojujúcea liek vyvolávajúci spánok. Na rozdiel od barbituráty, riziko dýchania depresia je menej výrazný s benzodiazepíny ako je klonazepam. Na druhej strane však existuje vyššie riziko zneužívania benzodiazepínov z dôvodu rýchlej návyky na klonazepam. Po požití klonazepamu sa účinná látka uvoľní do krv cez črevá. Po jednej až štyroch hodinách dosiahne liek najvyššiu hladinu v tele. Pretože klonazepam má účinok rozpustný v tukoch, môže sa hromadiť predovšetkým v mozgu. The pečeň prevádza benzodiazepín na produkty rozkladu, ktoré už nemajú žiadny účinok. Vychádzajú z tela predovšetkým močom a stolicou.
Lekárske použitie a použitie
Klonazepam sa používa hlavne na liečbu rôznych foriem epilepsie. V tejto súvislosti je liek vhodný aj na liečbu dojčiat a detí. Ďalej sa účinná látka používa na liečenie pohybových porúch, ako sú napr syndróm nepokojných nôh, nepokoj v sede alebo kŕče žuvacích svalov, ako aj úzkosť, sociálne fóbie alebo námesačnosť. Liek by sa však nemal užívať dlhšie ako niekoľko týždňov. V opačnom prípade existuje riziko, že sa stanete závislí od klonazepamu. Liek navyše po určitom čase stráca účinok. Niekedy je však dlhodobá liečba klonazepamom nevyhnutná, napríklad v prípadoch závažnej epilepsie, ktorá sa nedá účinne liečiť inými spôsobmi. Klonazepam sa zvyčajne podáva vo forme tablety. Až a dávka z 250 miligramov klonazepamu na balenie tablety je liek dostupný na lekársky predpis v lekárňach. Pre vyššie dávky sa narkotiká Zákon nadobúda účinnosť, takže osobitný narkotikum predpis je nutný. Odporúča sa neprekračovať celkovú dennú dávku dávka, čo je 8 miligramov. Klonazepamové kvapky sú dostupné aj pre pacientov s poruchami prehĺtania a deti do šiestich rokov. Liečba sa spravidla začína nízkou hladinou dávka klonazepamu. V ďalšom priebehu roku terapie, dochádza k postupnému zvyšovaniu. Liečba klonazepamom sa nesmie ukončiť náhle, inak existuje riziko záchvatov. Z tohto dôvodu dochádza k postupnému znižovaniu dávky.
Riziká a vedľajšie účinky
Terapia s klonazepamom môže mať za následok vedľajšie účinky podobné účinkom iných benzodiazepínov. Patria sem predovšetkým únava, predĺženie reakčného času, závrat, znížené svalové napätie, svalová slabosť a nestabilita chôdze. Ďalej začervenanie kožasvrbenie, zmeny pigmentu, dočasné vypadávanie vlasov, žihľavka, močová inkontinencia, žalúdok problémy, nevoľnosť, bolesti hlavy, nedostatok krv doštičky, a strata libida sú tiež v oblasti možností. Zriedkavo alergická reakcia or šok môžu tiež nastať. Starší pacienti musia byť zvlášť opatrní kvôli účinkom na uvoľnenie svalov, pretože je u nich zvýšené riziko pádu. Existujú aj niektoré kontraindikácie. Napríklad klonazepam sa nesmie podávať, ak je prítomná precitlivenosť na benzodiazepíny alebo ak existuje závažná respiračná alebo pečeňová dysfunkcia alebo liek alebo alkohol závislosť. Pretože klonazepam môže prechádzať cez placenta na dosiahnutie a akumuláciu v nenarodenom dieťati by sa liek nemal podávať počas tehotenstva. V prípade predávkovania je možné myslieť na mentálne postihnutie alebo deformácie dieťaťa. Liek by sa tiež nemal používať počas dojčenia, pretože môže prechádzať do matky mlieko. Môže to spôsobiť dýchanie problémy pre dieťa. interakcie medzi klonazepamom a inými drogy sú tiež možné. Tieto môžu byť sedatíva, tabletky na spanieanestetiká, lieky proti bolesti, psychotropné drogy alebo H1 antihistaminiká. Majú zosilňujúci účinok na liek. To isté platí pre spotrebu alkohol.
