Diagnostika
Okrem klinického vyšetrenia (pohmat, testovanie posunu), ultrazvuk a pichnutie (histologické vyšetrenie tkaniva) sa používajú na podrobné vyšetrenie Lipóm, Lipóm sa vyznačuje svojou elastickou konzistenciou a dobrou pohyblivosťou a diferenciáciou od zvyšku kožného tkaniva. V prípade lokalizácie na obežnej dráhe môže byť pre presnú polohovú kontrolu užitočná aj MRI alebo CT.
Diagnosticky, benígne Lipóm treba odlíšiť od malígneho liposarkóm. Zhubná degenerácia lipómu je zriedkavá, mala by sa však objasniť, najmä ak sa veľkosť lipómu rýchlo zväčšuje. Avšak liposarkóm sa vyskytuje veľmi zriedka v oblasti tváre.
Ďalej je potrebné vylúčiť Madelungov syndróm. To sa vyznačuje symetricky usporiadanými lipómami v oblasti tváre, ramien a krk oblasť a tvorba celých tukových zásterov. Madelungov syndróm sa často vyznačuje aj a pečeň dysfunkcia spôsobená chronickým zneužívaním alkoholu. Na tvári musí byť mazová cysta tiež oddelená od lipómu. Môže to vyžadovať vyšetrenie u dermatológa, pretože vymedzenie môže byť niekedy zložitejšie.
Terapia
Aj keď je to benígny nárast o tukové tkanivo, môže to spôsobiť bolesť kvôli potlačujúcemu rastu alebo môže pôsobiť rušivo vizuálne alebo zväčšením. V tomto prípade je možné zvážiť odstránenie lipómu. Ak lipóm neruší, nemusí sa nevyhnutne odstrániť alebo liečiť.
Existuje niekoľko možností odstránenia lipómu: Okrem odstránenia kožným rezom v rámci operácie je možné lipóm odstrániť aj odsatím tukové tkanivo. Po vyšetrení lipómu môže ošetrujúci lekár určiť, ktorá forma liečby je vhodná. Operáciu je možné vykonať pod celková anestézia, ale aj pod lokálna anestézia.
Lipóm sa otvorí malým rezom na koži a potom sa odstráni. Potom sa rez zošije. Celkovo je to pomerne jednoduchý a nekomplikovaný postup. Stáva sa však ťažším, ak je lipóm umiestnený blízko veľkých nervy.
V takom prípade je potrebné postupovať opatrnejšie, aby nedošlo k poraneniu nervu. Operácia môže byť tiež komplikovanejšia, ak sa lipóm nachádza na oku alebo v oku a odstránenie sa musí vykonať prístupom do oka. Výhodou operácie je úplné odstránenie lipómu ako jeho okolia spojivové tkanivo kapsula môže byť tiež odstránená, zatiaľ čo v lipóme liposukcia len tukové tkanivo sa odstráni.
Nevýhodou operácie je možnosť zjazvenia, ktoré môže byť pre pacienta rušivé, najmä na tvári. Ak sa lipóm vyskytuje na mieste ako čelo, kde sa jazva považuje za neestetickú, môže sa zvážiť odsatie lipómu. Je však potrebné poznamenať, že riziko návratu lipomu počas operácie je oveľa nižšie ako v priebehu liposukcia.
