Spôsobiť
Zranenia mäkkých tkanív sú často spôsobené pádmi, priamym alebo nepriamym násilím. Poranenia mäkkých tkanív sa často vyskytujú v športové zranenia tiež. Vážne poranenia mäkkých tkanív sa môžu vyskytnúť pri dopravných nehodách alebo pádoch z veľkých výšok.
Diagnostika
Pri diagnostike je dôležité dôkladné vyšetrenie (prehliadka) rany, aby sa nič neprehliadlo. Pozor si treba dať na sčervenanie, opuchy, krvácanie, podliatiny, prehriatie, farbu, zápach a akúkoľvek tekutinu vytekajúcu z rany. Sčervenanie, opuch, prehriatie, bolesť, funkčné poruchy sú takzvané príznaky zápalu.
A fyzické vyšetrenie s ortopedickými vyšetrovacími technikami je tiež dôležité, aby ste neprehliadli poranenia kĺbov, krvácanie a iné sprievodné poranenia. Diagnostické zobrazovacie metódy sú tiež dôležité na stanovenie závažnosti a lokalizácie zlomenín a poranení. Pred priamou diagnostikou magnetickou rezonanciou je potrebné postupovať opatrne, pretože kovové kovové telesá priťahujú prístroj MRI, čo môže viesť k ďalším vážnym zraneniam a komplikáciám.
Aj keď MRI diagnostika je veľmi informatívna v prípade komplikovanej poranenia mäkkých tkanív, mali by ste vopred vylúčiť kovové cudzie telesá. Diagnóza magnetickou rezonanciou je navyše drahá na rozdiel od alternatívnej Röntgen a CT zobrazovanie. X-lúče a CT majú tú nevýhodu, že sú vystavené žiareniu a na rozdiel od MRI prebieha menej presné hodnotenie mäkkých tkanív.
Preto by sa po dôkladnom zvážení malo v prípade potreby rozhodnúť v prospech zmysluplného zobrazenia. V závislosti od rozsahu poranenia je potrebné prijať konzervatívne a / alebo chirurgické zákroky. Konzervatívne opatrenia V žiadnom prípade by sa nemali hlboko uložené cudzie telesá ručne odstraňovať z okolia plavidlá a nervy bez presných vedomostí ako prvé opatrenie. Tieto cudzie telesá sa neskôr chirurgicky odstránia.
Počiatočné opatrenia na druhej strane zahŕňajú Medzi ďalšie opatrenia potom patrí klasická starostlivosť o rany s čistením, zavlažovaním, dezinfekciou, masťami a sterilnými obväzmi s gázovými obväzmi. Pri mastiach sa rozlišuje medzi masti na príliš suché rany a masti na príliš vlhké rany. Rovnako by sa mal meniť obväz, ktorý zodpovedá zraneniu.
Prvá výmena obväzu po operácii sa uskutoční najskôr 48 hodín po zákroku, pokiaľ obväz nie je prekrvený krv. V prípade konzervatívnych opatrení sa môžu dlahy a omietky použiť aj na imobilizáciu a bolesť úľava. To môže byť nevyhnutné pre hojenie rán.
Napriek tomu je dôležité venovať pozornosť možnému pohybu prístroja v malom kroku kĺby, pretože inak môže dôjsť k zmenšeniu svalov a šliach. Konzervatívna terapia zahŕňa aj kontrolu tetanus stav očkovania, ktorý by sa mal určite obnoviť, najmä v prípade poranení mäkkých tkanív. Profylaktické očkovanie sa vykonáva 5-12 hodín po poranení.
tetanus profylaxia sa používa v prípade veľkých rán alebo ak bolo očkovanie už dávno obnovené. V niektorých prípadoch profylaktické antibiotiká môžu byť použité aj na veľké rany. Toto by sa malo vždy posudzovať podľa závažnosti poranenia a znečistenia rany.
Avšak terapeutické antibiotiká môžu byť tiež podané, ak dôjde k zápalu mäkkých tkanív. V prípade bolesť, lieky proti bolesti a protizápalové lieky. V prípade veľmi silnej bolesti alebo extrémne veľkých rán lokálne anestézie alebo môže byť tiež užitočné uviesť anestéziu.
Chirurgické opatrenia V závislosti od typu poranenia môže byť najskôr potrebné chirurgicky vyčistiť ranu. Cudzie telesá by sa mali tiež chirurgicky odstrániť po príslušnej diagnostike a lokalizácii cudzích telies. Priama ligácia plavidlá môže byť tiež potrebné zastaviť krvácanie.
Pri septických ranách (tj. Pri ranách, ktoré sú už zapálené) buď opatrnou excíziou rany alebo takzvanou toaletou na rany, pri ktorej sa po vyčistení rany vykoná dôkladné odstránenie mŕtveho tkaniva. V závislosti od poranenia môže terapia poranení šliach, svalov a väzov zahŕňať použitie priamych stehov, refixáciu kosti (sú tu rôzne nite na šitie, kotvy, otvory pre kotvy alebo nepriame stehy), ale tiež v prípade komplikovaných rekonštrukcií, odobratia tkaniva z iných častí tela a opätovného vloženia do postihnutej oblasti. Cievne a nervové poranenia sa musia liečiť aj stehmi a rekonštrukciami.
Existuje niekoľko možností použitia na uzavretie rany: Existuje jednoduchá aproximácia okrajov rany pomocou omietka prúžky. Medzi ďalšie alternatívy patrí lepenie, zošívanie alebo dokonca zošívanie pomocou rôznych techník v závislosti od postihnutého mäkkého tkaniva.
- Dočasná prvá hemostáza podľa dojmu
- Úľava od bolesti založená na drogách
- Imobilizácia kĺbov cez dlahy
