úvod
Hodnota v krv počítaj, kde hovoríme lipáza je pankreatická lipáza. Toto je enzým, ktorý sa produkuje v pankreasu. Vylučuje sa do tenké črevo na trávenie tukov.
lipáza má referenčnú hodnotu 30 - 60 U / l. Ak je táto hodnota prekročená, nazýva sa to zvýšená lipáza. Táto hodnota sa stanoví, keď je akútna zápal príušnej žľazy je podozrenie, na kontrolu chronickej pankreatitídy a v prípadoch nejasnej hornej časti bolesť brucha.
Príčiny
Príčiny zvýšenej lipázy môžu byť rôzne a rôzne. Pravdepodobne najznámejšou príčinou je pankreatitída alebo zápal pankreasu. Pri akútnej pankreatitíde stúpne hladina v prvých hodinách až 80-krát.
Kým sa hodnota vráti do normálu, trvá to viac ako týždeň. Iná situácia je pri chronickej pankreatitíde. V tomto prípade sú pankreatické bunky zničené a produkuje sa menej lipázy.
Ak hovoríme o miernom zvýšení, znamená to, že hodnota sa zvyšuje iba asi 5-násobne oproti normálnej hodnote. Existuje veľa možností. Buď ide o akútny vzplanutie pankreatitídy, alebo môže zostať v normálnom rozmedzí.
Dokonca veľmi skoro krv vzorka odobratá v prípade akútnej pankreatitídy môže spočiatku viesť iba k mierne zvýšenej hodnote. V tomto prípade krv Ak sú príznaky zrejmé, vzorka sa má odobrať znova po niekoľkých hodinách. Ďalšie klinické obrazy, pri ktorých môže byť hladina lipázy mierne zvýšená, sú vredy v žalúdok or tenké črevo (vred choroba), črevná obštrukcia (ileus), chronické zápalové ochorenie čriev, zápal žlčníka (cholecystitída) spôsobený žlčové kamene, vírusová zápal pečene, oblička zlyhanie, u nás veľmi zriedka týfus a mumps, Rovnako ako sarkoidóza s postihnutím pankreasu.
Stres priamo nemá žiadny vplyv na hodnota lipázy. Existujú však individuálne mechanizmy zvládania stresu, ktoré môžu mať v niektorých smeroch vplyv. Najbežnejším dôvodom pankreatitídy so zvýšením lipáz je príliš veľa alkoholu.
Takže ak máte tendenciu konzumovať alkohol kvôli stresu a tiež jesť veľa tučných jedál, máte zvýšené riziko pankreatitídy. Opiáty zvyšujú lipázu. Patria sem napríklad ďalšie lieky, ktoré môžu tiež zvyšovať lipázu.
- Morphine
- oxycodone
- fentanyl
- meperidín
- kodeín
- azatioprin
- Bethanechol
- furosemid
- heparín
- indometacín
- Metacholín
- Metylprednizolón
- narkotiká
- Perorálne kontraceptíva („tabletka“)
- pentazocín
- Sekretín a sulfizoxazol
V tejto súvislosti hovoríme aj o pankreatickej amyláze (alfa-amyláza). Je dôležitý pre trávenie cukru a vyrába sa v pankreasu a potom vylučované do tenké črevo. Ak je hladina v krvi zvýšená, prvá vec, na ktorú si lekár pomyslí, je akútna pankreatitída.
Amyláza je zvýšená iba asi za 2-5 dní, čo je kratšie ako lipáza. Normálna hodnota pankreatickej špecifickej amylázy je až 50 U / l. Úroveň amylázy je často zvýšená aj bez zistiteľnej príčiny.
Pri podozrení na pankreatitídu stačí stanoviť iba lipázu, pretože informačná hodnota je tu lepšia ako pri amyláze. Rovnako ako u zvýšenej lipázy je možná diferenciálna diagnóza zvýšenej amylázy. Ak je celková amyláza príliš vysoká (sú tam amylázy z pankreasu a príušných žliaz), treba myslieť aj na choroby ako napr. zápal príušnej žľazy (príušnica).
Všetky články v tejto sérii:
