Zistiť rakovinu vaječníkov
Hoci ovariálny karcinóm je častá rakovina u žien, vo väčšine prípadov sa zistí príliš neskoro, pretože v počiatočných štádiách zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky, a je preto ťažké ju zistiť. Z tohto dôvodu by malo byť pravidelné vyšetrenie u gynekológa, ktorého súčasťou by malo byť aj ultrazvuk preskúmanie vaječníky, najmä u žien nad 50 rokov, s cieľom zistiť ochorenie v počiatočnom štádiu. Ženy, u ktorých sa už vyvinuli prsia resp dvojbodka rakovina by mali venovať osobitnú pozornosť pravidelnému vyšetreniu vaječníky.
Rodina karcinóm prsníka má zvýšené riziko rozvoja ovariálny karcinóm. Existujú niektoré nešpecifické príznaky, ktoré môžu naznačovať možné zhubné ochorenie vaječníky. Spočiatku sa môže vyskytnúť nevysvetliteľná únava a nechcené chudnutie.
U niektorých žien sa objavuje aj nepravidelné, nezvyčajne silné krvácanie, ktoré sa nedá vysvetliť normálnym menštruačným cyklom. To platí najmä pre ženy, ktoré síce už v skutočnosti sú menopauza, náhle vyvinúť silné krvácanie. Až keď ovariálny karcinóm už pokročila do bodu, keď ovplyvňuje funkciu iných orgánov, sú možné ďalšie príznaky, ako napríklad všeobecné brušné ťažkosti, pocit plnosti v bruchu, nadúvanie, zväčšenie brušného obvodu, žalúdok bolesť a tráviace problémy.
Zvýšenie obvodu brucha je dôsledkom akumulácie tekutín (ascitu) spôsobenej poškodením pečeň funkcie a nachádza sa vo voľnej brušnej dutine. Akumulácia tekutín sa môže tiež vyvinúť v pľúcach a následne viesť k dýchacím problémom (pľúcneho edému). Ak rakovina je už pokročilejšie, môže nádor preniknúť do susedných tkanív a orgánov a v prípade potreby ich stlačiť. To môže spôsobiť mechúr problémy ako napr časté močenie.
Je tiež možné, že je narušená črevná funkcia, čo môže viesť k hnačkám a / alebo zápcha. Tieto príznaky sú však pre diagnostiku vaječníkov veľmi nešpecifické rakovina a môžu byť tiež vyvolané oveľa menej závažnými chorobami alebo dokonca inými druhmi rakoviny. Konečnú diagnózu možno potvrdiť až lekárskym vyšetrením.
Diagnózu rakoviny vaječníkov je možné stanoviť iba na základe lekárskeho vyšetrenia. Neexistujú žiadne špeciálne vyšetrenia včasnej detekcie, ako napr mamografia pre karcinóm prsníka skríning. Pretože choroba v počiatočných štádiách vykazuje veľmi málo príznakov, väčšina rakoviny vaječníkov je diagnostikovaná v neskorom štádiu.
Normálne je však počas bežného skríningového postupu v ordinácii gynekológa pacientka palpačne zisťovaná, či došlo k rozšíreniu vaječníkov alebo bolesť v tejto oblasti. Ak existujú nejaké abnormality, an ultrazvuk Potom sa môže vykonať vyšetrenie vaječníkov. Na tento účel sa prevodník ultrazvuk zariadenie je vložené vaginálne.
To pre ženu zvyčajne nie je bolestivé. Ultrazvukové vlny sa potom môžu použiť na vizualizáciu vaječníkov na obrazovke a na ich vyšetrenie na prítomnosť cyst alebo iných zmien. Ultrazvuk sa dá urobiť aj cez brušnú stenu.
Ak sa zistia viditeľné zmeny, zvyčajne sa vyžadujú ďalšie vyšetrenia, ako napríklad CT alebo MRI. To umožňuje možné metastázy v počiatočnom štádiu. Všetky tieto vyšetrenia však poskytujú iba informácie o chorobe.
Preskúmanie krv pre určité nádorové markery môže tiež poskytnúť informácie. Napríklad u väčšiny pacientov s rakovinou vaječníkov je nádorový marker CA-125 je vyvýšený. Je to však všeobecný skríning nádorový marker včasné odhalenie choroby sa neukázalo ako účinné.
A mechúr or kolonoskopia zvyčajne sa od nich nemusí upustiť, pretože patologické nálezy v dôsledku rakoviny vaječníkov sa tam vyskytujú zriedka. Možné rozšírenie do čreva resp mechúr sa potom objasní počas chirurgického zákroku na nádor. Konečná diagnóza si vyžaduje taký chirurgický zákrok, počas ktorého sa z vaječníkov odoberá vzorka tkaniva (biopsia).
To sa potom pripraví a vyšetrí pod mikroskopom. Ak sa potvrdí podozrenie na rakovinu vaječníkov, v operácii sa pokračuje a nádor alebo celé vaječníky sa odstránia. Pri bližšom skúmaní odobratého tkaniva je možné určiť štádium rakoviny a agresivitu nádoru. Často, keď sa odstráni nádor vaječníkov, maternica a lymfa musia sa tiež odstrániť uzliny v panvovej oblasti, pretože sa tam často nachádzajú nádorové bunky, ktoré sa tam usadili.
Všetky články v tejto sérii:
