Definícia
Termín mozog amputácia v tejto podobe v medicíne neexistuje. V hovorovom jazyku popisuje odstránenie súboru mozog, ktoré by neboli zlučiteľné so životom. V neurochirurgii sa však za určitých okolností vykonáva operácia, ktorá je relatívne blízka bežnej predstave a mozog amputácia - hemisferektómia.
Jedná sa o odstránenie hemisféry, tj. Ľavej alebo pravej hemisféry mozog. Pretože odstránenie jednej pologule vedie k závažným a v závislosti od veku pacienta často k trvalým funkčným deficitom, môže dôjsť k čiastočnému poškodeniu mozgu. amputácia v zmysle hemisferektómie predstavuje vždy poslednú možnosť (posledné možné riešenie). Pokiaľ je to možné, môžu sa uplatniť aj menej radikálne zákroky ako odstránenie jediného laloku mozgu (lobektómia) alebo prerezanie tzv. bar (kallosostómia), ktorá spája obe polovice mozgu, sú preto preferované. Nakoniec existujú nové postupy, pri ktorých je postihnutá mozgová hemisféra ponechaná úplne vo vnútri lebka a je chránený iba pred zvyškom mozgu. Tieto postupy sú známe ako funkčná hemisferektómia.
Spôsobiť
Medzi choroby, ktoré môžu viesť neurochirurga k úvahe o hemisferektómii (tj. Čiastočnej amputácii mozgu), patria hlavne závažné epilepsie rôznych príčin. Dôležitý klinický obraz, ktorého výsledkom môže byť napr epilepsie is Syndróm Sturge Webera. Toto je vrodené ochorenie zo skupiny takzvaných neurokutánnych fakomatóz, ktoré je charakteristické benígnymi nádormi v mozgu a červenkastými škvrnami portského vína na tvári.
Ďalšou možnou príčinou je takzvaný Rasmussen encefalitída. Jedná sa o rýchlo postupujúci a rozsiahly zápal mozgovej kôry, ktorý je striktne obmedzený na jednu hemisféru mozgu. Podmienkou uvažovania o amputácii mozgu typu hemisferektómie je, že ochorenie postihuje takmer výlučne jednu z dvoch hemisfér mozgu a že všetky ostatné mysliteľné možnosti liečby už boli neúspešné alebo ich treba považovať za beznádejné. Je tiež dôležité zvážiť funkčné deficity opísané nižšie v porovnaní s prínosmi intervencie. Čím je pacient mladší, tým je väčšia šanca, že po hemisferektómii (čiastočnej amputácii mozgu) bude schopný kompenzovať stratu funkcie trénovaním zvyšnej hemisféry.
