Terapeutické ciele
- Zlepšenie symptomatológie
- Eliminácia patogénov
- Vyvarovanie sa komplikácií
Terapeutické odporúčania
Terapia akútneho adnexitída zahŕňa správa of antibiotiká a „antiflogistické analgetiká“ (NSAID = nesteroidné protizápalové látky drogy, NSAID = nesteroidné protizápalové lieky).
terapie chronických adnexitída môže byť ťažké, ak sú príznaky závažné, pretože antibiotiká a analgetiká alebo protizápalové látky drogy často nezmierňujú príznaky alebo tak robia iba nedostatočne. Ak k tomu dochádza v dôsledku silných zrastov (zrastov), je občas nevyhnutný chirurgický zákrok.
V akút adnexitída, miestne studený terapie je aditívne efektívny. Pri chronickej adnexitíde lokálne tepelná terapia je efektívny. Pozri tiež „Ďalšia terapia“.
Implementácia terapie
Antibiotická liečba akútnej adnexitídy sa môže líšiť a je ovplyvnená:
- Regionálna rezistencia patogénov
- Situácia regionálnych patogénov
- závažnosť ochorenia:
- Orálna terapia pre mierne a stredne závažné ochorenie.
- Etapa I: zápal adnex (prívesok maternica, pozostávajúci z vaječníka a vajíčkovodu) a možno aj panvovej pobrušnice (panvové pobrušnice).
- Intravenózna / intramuskulárna (do žíl / svalov) terapia závažných ochorení:
- Fáza II: zápalové konglomerátové nádory (zrasty alebo zrasty rôznych orgánov alebo častí orgánov), abscesy (zapuzdrená akumulácia hnis), klinické alebo sonografické (podľa ultrazvuk).
- Fáza III: Ruptúra (latinsky ruptura, ruptúra, prieloḿ; z rumpere, reißeń, anglická ruptúra) tuboovariána absces/ tvorba abscesu medzi maternicovou trubicou (vajcovodom) a vaječníkom / vaječníkom).
- Ďalšie indikácie pre parenterálnu liečbu sú:
- Chirurgickú pohotovosť nemožno vylúčiť
- Žiadna odpoveď na perorálnu liečbu alebo intolerancia liečby.
- Tehotenstvo
- Orálna terapia pre mierne a stredne závažné ochorenie.
- Antibiotiká by mali pokrývať široké spektrum patogénov (vrátane chlamýdie, gonokoky, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmám, anaeróby, Escherichia coli, hemophylus influenzae); na infekciu Mycoplasma genitalium: terapia moxifloxacín.
- Parenterálna liečba sa má vykonať do 24 hodín po zmiernení symptómov, po ktorej nasleduje perorálna liečba.
- Trvanie liečby sa všeobecne odporúča 10 - 14 dní (optimálne trvanie nie je známe).
Ďalej nesteroidné protizápalové drogy (NSAID; nesteroidné protizápalové lieky, NSAID): Kyselina acetylsalicylová (AKO), ibuprofen or diclofenac. V prípadoch vysokého gastrointestinálneho (GI) rizika je indikovaná kombinácia s inhibítorom protónovej pumpy (blokátorom kyseliny) alebo s použitím selektívnych inhibítorov COX-2.
Doplnky výživy (doplnky výživy; dôležité látky)
Vhodné doplnky výživy pre prirodzenú obranu by mali obsahovať nasledujúce životne dôležité látky:
- vitamíny (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, kyselina listová, biotín).
- Stopové prvky (chróm, železo, meď, mangán, molybdén, selén, zinok).
- Omega-3 mastné kyseliny (kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina dokosahexaenová (DHA)).
- Sekundárne rastlinné zlúčeniny (napr beta-karotén, flavonoidy, lykopén, polyfenoly).
- Probiotiká
Poznámka: Uvedené dôležité látky nenahrádzajú liekovú terapiu. Diétne doplnky sú určené na doplnok všeobecné strava v konkrétnej životnej situácii.