Konjunktivitída: príčiny, príznaky a liečba

zápal spojiviek alebo zápal spojiviek je zápal z spojivka nachádza sa v oku. Typickým znakom sú najmä silne začervenané oči zápal spojiviek. Príčiny sú rôzne a pohybujú sa od bakteriálnych zápal na alergické reakcie. vírusy Môžete tiež viesť na zápal spojiviek infekcie.

Čo je to zápal spojiviek?

Konjunktivitída je najbežnejším ochorením spojivka do oka a mali by byť vyšetrené a ošetrené pomocou oftalmológ. Konjunktivitída alebo konjunktivitída je zápal z spojivka oka. Samotná spojivka pokrýva vonkajší plášť očnej gule, ako aj vnútornú stranu očných viečok. Táto priehľadná sliznica produkuje vlhký tekutý hlien potrebný pre oko, ktorý sa na oko prilieha ako slzný film. Účelom je znížiť trenie pri pohybe a zatváraní očí. Spojivka je tenká, jemná a priehľadná sliznica, ktorá pokrýva vnútro horných a dolných viečok a prednú polovicu očnej gule a končí na okraji rohovky umiestnenej uprostred medzi viečkami. Aj keď je pevne spojená s podkladovým tkanivom na vnútornej strane očných viečok, leží voľne na očnej gule. Pri preklopení z vnútornej strany očných viečok do očnej gule spojivka vytvára dutiny podobné miešku, ktoré sa tiež nazývajú spojivkové vaky. Očné kvapky a masti sa dá pohodlne vložiť do dolného spojovkového vaku na ošetrenie potiahnutím za dolný očné viečko prstami mierne nadol a vytočte ho smerom von. V prípade zápalu je spojivka, ktorá je v nezapálenom stave priehľadná a spôsobuje, že očná guľa vyzerá biela, s výnimkou rohovky, zásobená oveľa viac krv. Potom získa červenú farbu a stane sa nepriehľadným, takže podkladová biela skléra už nemôže presvitať a očná buľva sa javí patologicky červená. Spojivka je tiež zodpovedná za imunitnú obranu oka, takže v prípade zápalu spojiviek sa môže zapáliť aj rohovka a očné viečka. Pretože oči alebo spojivka sú v tele relatívne nechránené, sú často citlivé na vonkajšie časti klíčky a podnety. Z tohto hľadiska nie je prekvapujúce, že konjunktivitída je jednou z najbežnejších chorôb oka. Typické sú najmä výrazne výrazné červené oči pri zápale spojiviek.

Príčiny

Konjunktivitída môže mať rôzne príčiny. Vo väčšine prípadov je konjunktivitída vyvolaná vírusy, huby, parazity (napr. červy) alebo baktérie a je somit an infekčná choroba. Alergie a stimuly prostredia môžu byť tiež spúšťačmi konjunktivitídy. Ide hlavne o prievan, úrazy, dym, prach a látky. V zriedkavých prípadoch sa konjunktivitída vyskytuje aj v súvislosti s iným očným ochorením. Príčinou sú aj očné poruchy súvisiace s vekom. Konjunktivitída sa môže líšiť regionálne a časovo pri alergických príčinách, v závislosti od výskytu alergénov resp patogény. Ako už bolo uvedené, za príčinu možno považovať vonkajšie aj vnútorné choroby. Medzi vonkajšie poškodenia patria napríklad škodlivé účinky prachu, dymu, cudzích telies, chemických výparov, oslnenia, zlých alebo neprimeraných svetelných podmienok, prievanu, podráždenia v dôsledku silného trenia očí atď. Silní fajčiari a ľudia, ktorí sú nútení zostať v spoločnosti takzvaných reťazových fajčiarov, môžu tiež dostať zápal spojiviek. Pretože zápal spojiviek býva často chronický, je potrebné vylúčiť vonkajšie škodlivé vplyvy. Väčšina vonkajších škôd často viesť na zápal spojiviek, najmä ak už existuje určitá citlivosť spojiviek. Takúto náchylnosť môže spôsobiť napríklad mierna refrakčná chyba očí, ktorú si pacient neuvedomuje, pretože spôsobuje iba miernu zrakové postihnutie. V takýchto prípadoch, ak je to správne okuliare or kontaktné šošovky sú predpísané, stav sa dá veľmi rýchlo napraviť. To isté platí pre ľudí s normálnym zrakom po 45. roku života, kedy nastáva tzv presbyopie nastupuje. Mnoho z nich zanedbáva nosenie okuliare na blízku prácu alebo používajú okuliare, ktorých šošovky už boli príliš slabé, čím nevedomky prispievajú k chronickej konjunktivitíde. Pri čítaní a písaní je hlavnou vecou zabezpečiť, aby zorné pole bolo dobre osvetlené, čo sa dá najlepšie dosiahnuť nastaviteľné podlahové svietidlo. Svetlo však nesmie oslňovať. V mnohých prípadoch je konjunktivitída tiež spôsobená patogény (baktérie). Ak je to veľmi zhubné baktérie, napríklad toxické hnis klíčky, záškrt bacily kvapavka klíčky, atď., môže prudký zápalový proces prechádzať z spojovky do rohovky, takpovediac sa roztaviť a preniknúť do vnútra očnej gule. Iba intenzívna odborná liečba môže zastaviť také prudké zápalové procesy a zachrániť oči. Preventívne Opatrenia sa prijímajú s cieľom zabrániť tomu, aby sa u novorodencov sexuálne chorých matiek ochorel na taký zápal, ku ktorému v predchádzajúcich desaťročiach zvyčajne došlo slepota. Nie je to však neobvyklé pre všeobecné záležitosti infekčné choroby, Ako sú osýpky, brušný týfus, atď., sprevádzané konjunktivitídou. Vo všetkých týchto prípadoch patogény musí byť stanovená mikroskopickým vyšetrením sekrécie spojovky, aby bolo možné vykonať cielenú liečbu. Nakoniec môže byť zápal spojiviek spôsobený aj mnohými látkami a prostriedkami, s ktorými pacient prichádza do styku a na ktoré je precitlivený alebo alergický. Patria sem predovšetkým prach z múky a iné druhy prachu, napríklad aj peľ, ktorý môže spôsobiť seno horúčka zápal spojiviek, kozmetické výrobky, olejové pary, benzín, chemikálie atď., Posledné z nich sa veľmi často dostávajú počas práce trením do očí spojivkou. Precitlivenosť a alergie na niektoré potraviny, ako sú jahody, paradajky atď., Môžu tiež spôsobiť zápal spojiviek. Ťažké nádcha sa s tým tiež často spája stav. Okrem toho môžu byť upchaté slzné kanály, čo môže rovnako spôsobiť pretrvávajúce nepríjemné slzenie a zápal spojiviek.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Konjunktivitída sa prejavuje niekoľkými príznakmi. Prvým znakom je začervenanie oka. Z dôvodu zvýšenej krv prúdiť do spojovky plavidlá, na okraji štítu je viditeľné, zvyčajne jasne červené sfarbenie kosatec. Ak sú zapálené hlbšie vrstvy, kosatec okraj sa javí modrastý až načervenalý. Spolu so začervenaním vylučuje slzný kanál hnisavé alebo slizničné sekréty, ktoré často spôsobujú uviaznutie oka. Ak je alergická reakcia je príčina, spojivka môže opuchnúť. Tieto takzvané papily sú sprevádzané silným pocitom cudzieho telesa. Pri silných zápaloch sa vyskytuje kŕčovitý uzáver očné viečko može sa stať. Alergická konjunktivitída sa vyznačuje svrbením, náhlymi slzami a sprievodnými príznakmi ako napr nádcha a kýchanie. V bakteriálna konjunktivitída, v rohoch očí môžu byť tiež hnisavé zbierky. Vírusová forma sa zvyčajne vyskytuje na oboch stranách a prejavuje sa opuchom očí a silným svrbením. Podľa stupňa zápalu oko môže voda viac či menej intenzívne a vylučujú hlien a hnisavé sekréty hlavne v noci, čo často vedie k úplnému zlepeniu očných viečok, takže sa môžu otvárať iba veľmi ťažko ráno. V závažných prípadoch sa oko už nedá uzavrieť - spojivka vyzerá opuchnutá a sklovitá. V prípade vírusovej resp bakteriálna konjunktivitída, vo vnútri očných viečok môžu byť malé výstupky. Okrem toho je tu citlivosť na svetlo a nepríjemné horiace a pocit svrbenia, ako aj určitý pocit cudzieho telesa, akoby v očiach bol piesok. Všetky tieto javy sú obzvlášť výrazné pri akútnej konjunktivitíde. Pri chronickej konjunktivitíde sú naopak vyvinuté iba mierne. Niekedy je začervenanie spojovky viditeľné iba na vnútornej strane očných viečok, zatiaľ čo spojivka očnej gule vyzerá úplne normálne. Podľa toho sú príznaky chronickej konjunktivitídy tiež menej výrazné a všeobecne sa vyskytujú iba pri činnostiach, ktoré zaťažujú oko, napríklad pri čítaní, písaní a sledovaní televízie plus počítač, navyše fajčenie alebo v miestnostiach, kde ľudia fajčia, navyše v chladnejšom počasí, vetre aj na prudkom slnečnom svetle.

Kurz

Neliečená konjunktivitída má zvyčajne mierny priebeh. V dôsledku samoliečenia tela sa zriedka vyskytujú ťažké následky pre oko a celoživotné poškodenie zraku. Iba niekedy môže dôjsť k strate zrakovej ostrosti, ak rohovka oka bol zranený alebo zapálený. Ak však bolesť alebo sa vyskytnú ďalšie komplikácie, je potrebné ihneď vyhľadať lekára.

Komplikácie

Častejšie sa vyskytujú komplikácie vírusová konjunktivitída ako s bakteriálna konjunktivitída pretože hojenie trvá dlhšie a príznaky sú závažnejšie. Jeden možný neskorý dôsledok vírusová konjunktivitída je zakalenie rohovky. Táto zraková porucha môže mať rôznu závažnosť a môže mať výrazný obmedzujúci účinok na videnie, ak je priehľadnosť výrazne znížená. Tvorba jazvy, zvlášť pozorovateľné pri chlamýdiovej infekcii, v blízkosti slzných žliaz a kanálikov tiež zhoršuje zvlhčenie oka. Chlamydia infekcie sú tiež často chronické a preto je nevyhnutné podrobiť liečbu aj partnerovi postihnutej osoby. V závislosti od stavu imunitný systém a typ patogénu môžu mať bakteriálne infekcie tiež následky, ktoré môžu hroziť slepota. Môže sa zapáliť rohovka, rovnako ako vaky pod očami. Sú umiestnené vo vnútornom kútiku oka. Následné choroby ako napr stredné ucho infekcie alebo zápal mozgových blán sú tiež možné. V každom prípade je vhodné dodržiavať liečbu uloženú lekárom očné kvapky or antibiotiká do konca predpísaných dní. Aj keď sa príznaky zlepšia, môže dôjsť k predčasnému ukončeniu liečby viesť k obnovenému zápalu spojiviek.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sú oči červené a horia resp svrbenie v určitých situáciách, napríklad po dlhšej práci s obrazovkou alebo pri pobyte v silne vykurovaných miestnostiach, to ešte nie je dôvod na obavy. Za týchto okolností tiež nie je potrebné vyhľadať lekára. Očiam zvyčajne stačí prechádzka na čerstvom vzduchu. Existuje však niekoľko situácií, v ktorých horiace alebo začervenané oči okamžite vyhľadajte lekára. Konjunktivitída spôsobená patogénmi, ako sú baktérie, vírusy alebo huby sú zvyčajne veľmi nákazlivé. Ak vaše dieťa príde zo škôlky alebo zo školy domov s červenými alebo podráždenými očami, je veľmi pravdepodobné, že je prítomná konjunktivitída. V takom prípade sa urgentne odporúča návšteva lekára. Ak sa podozrenie potvrdí, šk správa by mali byť informovaní. Tiež je potrebné vyhľadať lekára, kedykoľvek dôjde k zmenám v oku po ceste do tropických oblastí. V takom prípade sa mohla postihnutá osoba nakaziť nebezpečným parazitom. opar infekcie, ktoré sa šíria do oka, môžu byť obzvlášť nepríjemné a tiež nebezpečné. V týchto prípadoch je potrebné okamžite vyhľadať lekára, aby sa predišlo závažným komplikáciám vrátane straty zraku.

Liečba a terapia

Liečba resp terapie zápal spojiviek závisí od jeho konkrétnej príčiny. Okrem toho je pri liečbe dôležitá aj závažnosť a priebeh ochorenia. Preto je liečba diferencovaná na základe bakteriálnych a vírusových príčin, ako aj vonkajších dráždivých látok a alergická konjunktivitída. Podľa mnohých príčin existuje celá škála liečebných predpisov. Všeobecne platí, že praktický lekár resp oftalmológ predpisuje mierne dezinfekčné a protizápalové očné kvapky a očné masti na začiatku, pretože to už lieči väčšinu pacientov. V mnohých prípadoch je však potrebné vyskúšať niekoľko alebo celú sériu nápravných opatrení. Pretože závažnejšie príčiny je možné určiť iba opakovanými oftalmologickými vyšetreniami, je obzvlášť vhodné, aby pacienti trpiaci chronickou konjunktivitídou naďalej navštevovali oftalmológ aj keď predtým predpísané lieky nepomohli. Okrem toho by sa však každá postihnutá osoba mala usilovať o elimináciu škodlivých vplyvov, či už v práci alebo doma. V prípade konjunktivitídy spôsobenej baktériami nie je zvyčajne nutná žiadna ďalšia liečba, pretože sa hojí sama. Napriek tomu môže lekár predpísať antibiotické očné kvapky or masti ktoré majú podporný účinok. Iba v závažných prípadoch by malo antibiotiká sa uchýliť. Tieto sa potom môžu podávať ako tablety alebo očné kvapky. Na vírusovú konjunktivitídu neexistuje žiadna priama liečba. Podáva sa iba manuálne slzná tekutina a studený obklady môžu zmierniť nepríjemné pocity. Rovnaký postup sa vzťahuje na konjunktivitídu spôsobenú vonkajšími stimulmi, napríklad prievanom. V prípade alergickej príčiny, alergie- je potrebné sa vyhnúť látkam, ktoré spôsobujú vznik, ako je peľ. Tu tiež, studený na akútne príznaky sú obzvlášť užitočné obklady a umelé slzy. Pre trvalé zlepšenie antihistaminiká or stabilizátory žírnych buniek sú predpísané lekárom. Rovnako ako u všetkých foriem alergie, hyposenzibilizácia tu je tiež možnosťou proti príčinným alergénom.

Výhľad a prognóza

Priebeh a prognóza konjunktivitídy sa môžu veľmi líšiť v závislosti od príčiny poruchy a osobných okolností. Jednoduchý bakteriálny zápal spojovky je takmer vždy úspešne liečený antibiotikum-obsahujúce očné kvapky po identifikácii pôvodcu. Príznaky potom zvyčajne úplne vymiznú v priebehu niekoľkých dní. Nevyhnutnou podmienkou však je, aby pacient dôsledne dodržiaval aj pokyny na ošetrenie svojho lekára. Očné kvapky by sa nemali najmä bez súhlasu lekára vysadzovať ihneď po vymiznutí príznakov. Liečba sa spravidla musí vykonávať dlhší čas, aby sa úplne vyliečil zápal a zabránilo sa relapsu. Nové prepuknutie infekcie má často za následok závažnejší priebeh a konjunktivitída môže tiež prejsť do chronickej formy. Konjunktivitída spôsobená vírusmi sa lieči ťažšie a zotavenie môže často trvať týždne. Počas tejto doby sa môžu príznaky, ako sú začervenané, vodnaté alebo bolestivé oči, opakovať. Za normálnych okolností sa však vírusové infekcie liečia bez neskorých následkov. Vo výnimočných prípadoch, najmä u ľudí s ťažkým ohrozením imunitný systém, môžu sa vyskytnúť veľmi ťažké a perzistentné kurzy a slepota kvôli konjunktivitíde nemožno úplne vylúčiť. Táto komplikácia sa však v súčasnosti vyskytuje takmer výlučne u pacientov v rozvojových krajinách.

Nasleduj

Konjunktivitída je ochorenie, ktoré môže po odznení znovu a znovu vzplanúť. Na ochranu očí a prevenciu nepohodlia skôr, ako sa objaví, sa odporúča dôsledná následná starostlivosť. Môže to urobiť sám pacient, ale aj oftalmológ. V nekomplikovaných prípadoch môže skúsený praktický lekár vyšetriť aj oči stav spojovky. V prípade potreby odporúča opäť navštíviť rodinného lekára. Následná starostlivosť zahŕňa predovšetkým ochranu citlivej očnej spojivky pred ďalším podráždením. Pri umývaní tváre teda používajte drsné čistiace prostriedky, najmä tie, ktoré majú vysoký alkohol obsahu. Okrem toho je najlepšie zdržať sa nanášania make-upu na oči, aby ste zabránili vzniku častíc kohl, riasenky or očné tiene od zasiahnutia oka. Tí, ktorí sa pri športe veľmi potia, môžu pomocou čelenky zabrániť kvapkám potu bezat do oka. Alergia na peľ osoby trpiace na zápal spojiviek v dôsledku kontaktu s peľom by sa mali čo najviac vyhnúť alergénom v rámci svojej následnej starostlivosti. Ak bola konjunktivitída spôsobená slnečným žiarením, napríklad vo vysokých horách, slnečné okuliare sú cenným spoločníkom pri následnej starostlivosti. Lieky predpísané oftalmológom na lokálnu aplikáciu sa môžu po konzultácii stále používať v následnej starostlivosti. To isté platí pre zvlhčovacie prostriedky na oči.

Čo môžete urobiť sami

lekársky liečba konjunktivitídy môžu byť podporené rôznymi domáce opravné prostriedky a tipy na svojpomoc. Jeden z najdôležitejších Opatrenia je zvýšená hygiena. To na jednej strane môže zabrániť šíreniu zápalu na druhé oko a na ľudí. Na druhej strane vlažné voda znižuje pocit tísnivého cudzieho telesa a rýchlo vyplavuje patogény. Prípadne očný kúpeľ, v ktorom je oko ponorené v pohári voda môže tiež pomôcť. Ak je zápal silný, odporúča sa používať ochranné okuliare. Všeobecne platí, že ide o kontakt s dráždivými látkami, ako je vietor, chlórovaná voda, dym alebo iné studený alebo horúčave. Antiseptické látky (ako napr Bibrokatol, povidón a zinok sulfát) z lekárne pôsobia protizápalovo a pomáhajú najmä v prvých dňoch zápalu. V ďalšom priebehu môžu byť niektorými tiež otierané bolestivé okraje očí čierny čaj.Ďalšie osvedčené domáce opravné prostriedky sú napríklad svetlík, záhradná rue, nechtová masť alebo tvaroh. Tip: na osušenie očí použite vlnené handričky alebo jednorazové vreckovky a po použití ich zlikvidujte. Ak sa zápal šíri alebo neustupuje najneskôr do jedného týždňa, odporúča sa ďalšia návšteva očného lekára.