zápal hrtana, Alebo zápal z hrtan, je infekcia hrtana, ktorá je súčasťou hornej časti dýchacie cesty. V nasledujúcom texte je klinický obraz s priebehom a terapie je popísaný podrobnejšie.
Čo je laryngitída?
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu hlasiviek a ich rôzne choroby. Klikni na zväčšenie. zápal hrtana je tiež známy ako laryngitída; najbežnejšie spúšťače sú vírusy or baktérie. zápal hrtana sa delí na akútne a chronické formy, ktoré hodnotí otolaryngológ. Akútna laryngitída sa môže často vyskytnúť okrem bronchitída, zápal dutín alebo studený. Okrem vírusovej infekcie sa potom vyvíja aj druhá infekcia baktérie, ktorý nakoniec vyvolá laryngitídu. Chronická laryngitída môže byť na druhej strane, ak zápal z hlasivky došlo niekoľko týždňov. V tomto prípade sliznica celej hrtan je zapálená a opuchnutá. Obe formy sa prejavujú zachrípnutie, suché kašeľ a bolesť hrdla. V akútnej forme má postihnutý hrubý hlas alebo dokonca stratu hlasu, bolesť pri prehĺtaní a pocit sucha v krku. V chronickej forme je typický pocit cudzieho telesa v krku a časté podráždenie kašeľ.
Príčiny
Existujú okrem vyššie spomenutých príčin aj ďalšie, ako napr fajčenie, intenzívne teplo, znečisťujúce látky vo vzduchu alebo preťaženie hlasu. Väčšinou však virálne patogény sú príčinou akútnej laryngitídy, napríklad adenovírusy alebo rinovírusy. Ak hlas nie je dostatočne chránený, môže sa zmeniť na chronickú laryngitídu. Ďalšie príčiny chronickej laryngitídy sú dlhodobé inhalácia chemikálií (pracovných) alebo tabak dym, neustále klimatizovaný a relatívne suchý vzduch v miestnosti, dýchanie cez ústa, časté nádcha or angína. Týmto môžu trpieť aj speváci v dôsledku nadmerného používania hlasiviek.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Typické príznaky laryngitídy alebo laryngitída sú sucho dráždivé kašeľ, hrudkovitý pocit v krku a ťažký zachrípnutie. Príznaky vyvoláva zápal hrtana sliznice. Rozlišuje sa medzi akútnou a chronickou formou ochorenia. Väčšina z príznaky laryngitídy sú spôsobené vírusy. Ak bakteriálne patogény sú tiež prítomné, toto môže viesť ku komplikáciám a výrazne závažnejším príznakom. Pomerne zriedka sú výlučne bakteriálne patogény zodpovedný za vzniknuté sťažnosti. Spravidla sa vyskytujú v kontexte závažnej situácie studený alebo chrípka-ako infekcia. Prvé známky toho, že je to viac ako bežné studený sa vyskytujú v štekajúcom kašli a sú ťažké zachrípnutie. Dýchanie môže byť ťažké. Ťažké bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním v hrtan alebo nižšie tiež naznačujú infekciu v tejto oblasti. Ak sa príznaky zhoršia až do závažnejších ťažkostí dýchanie alebo vyššie horúčka, treba vyhľadať lekára. Príznaky chronickej laryngitídy sú podobné bez toho, aby bola spúšťačom akútna infekcia. V tomto prípade chronické podráždenie hrtana sliznice je príčinou pretrvávajúcich príznakov. Ľudia, ktorí sú často vystavení znečisťujúcim látkam alebo priemyselným výfukom inhaláciaČasto sa vyskytujú chronickí fajčiari alebo pacienti s chronickým zápalom prínosových dutín a priedušiek príznaky laryngitídy.
Progresia ochorenia
Priebeh laryngitídy môže byť pozitívne ovplyvnený rýchlou liečbou. Najmä ak sú príčiny odstránené, nič nemôže stáť v ceste rýchlej náprave. Napríklad šetrenie hlasom je už veľmi podporné, aj keď už žiadny hlas nie je počuť, treba sa čo najviac vyhnúť rozprávaniu. V prípade nekonzistentnej liečby sa môže vyvinúť chronický zápal až k funkčnej poruche hlasu. Za normálnych okolností môže laryngitída postupovať bez komplikácií, ak sa lieči správne a rýchlo. U detí však existuje riziko dýchacích ťažkostí v dôsledku opuchu hlasivky. V každom prípade musí byť laryngitída liečená, pretože môže prejsť do chronickej formy a môže dokonca prerásť do prekancerózy stav. Akútnu laryngitídu má sledovať aj lekár.
Komplikácie
Laryngitída (zápal hrtana) sa zvyčajne po niekoľkých dňoch s trochou odpočinku dobre zahojí. Môžu sa však vyskytnúť komplikácie. V obzvlášť závažnom štádiu hlasivky sú pokryté bielym fibrínom. Toto sa nazýva fibrinózna laryngitída. Ak je zápal veľmi silný, hlasivky môžu napučať do takej miery, že dôjde k akútnej respiračnej tiesni. Ak sú zapálené aj vnútorné štruktúry hrtana, po odznení zápalu sa môžu vyskytnúť pretrvávajúce poruchy hlasu. Prejavujú sa chrapľavým, dýchavým hlasovým zvukom a rýchlym hlasom únava. Príčinou je neúplné uzavretie hlasiviek, ktoré sa však dá obnoviť cielenými hlasovými cvičeniami. Ak baktérie sú príčinou laryngitídy, môže byť tiež progresívna. V tomto prípade sa v hrtane tvoria flegmóny alebo abscesy. Prvé príznaky sú závažné bolesť pri prehĺtaní, ktoré často vyžaruje do uší. Antibiotiká sú tu užitočné. V extrémnych prípadoch sú postihnuté chrupavky hrtana, čo vedie k dýchavičnosti a závažnosti bolesť pri palpácii hrtana. Okrem tohoto antibiotikáje potrebný chirurgický zákrok, pri ktorom absces je otvorený. Ak takáto laryngitída nie je liečená, v priebehu sa niekedy vyvinie takzvaný Reinkeho edém. Toto je výrastok hlasiviek, ktorý je naplnený tekutinou. Reinkeho edém by sa mal chirurgicky odstrániť.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ľudia, ktorí trpia bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním by mal navštíviť lekára. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko dní, stúpajú na intenzite alebo sa šíria ďalej, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Chrapot, zmeny vokalizácie a znížený hlas pevnosť by mal byť sledovaný a liečený lekárom. Postihnutý môže často komunikovať iba šeptom, pretože poškodenie hlasiviek je vážne a bráni obvyklej vokalizácii. Ak sa vyskytne dráždivý kašeľ s vykašliavaním alebo bez neho, odporúča sa navštíviť lekára. Ak dôjde k častému vyčisteniu hrdla, poškriabaniu v krku alebo pocitu cudzieho telesa v krku, je potrebné vyhľadať lekára, aby objasnil príznaky. Pocit choroby, celková nevoľnosť a vnútorná slabosť by mali byť vyšetrené lekárom. Ak horúčka alebo ak sa vyskytne zvýšená telesná teplota, je potrebné navštíviť lekára, aby sa určila príčina. Ak odmietnete prijímať jedlo alebo tekutiny, znižujete váhu alebo máte pocit sucha, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. Existuje nedostatočná ponuka organizmu, ktorá sa musí ošetrovať. Ak dôjde k poklesu obvyklej úrovne výkonu, poruchám spánku, zvýšenej podráždenosti alebo zvýšenej potrebe spánku, je potrebné vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Laryngitída sa musí v každom prípade liečiť! Je potrebné sa vyhnúť znečisťujúcim látkam, najmä ak ste tiež fajčiarom. Rovnako dráždivé sú horké koreniny resp alkohol. Ak je príčinou laryngitídy pracovisko, je možné, že až po zmene zamestnania dôjde k zlepšeniu, respektíve je možné vyhnúť sa ďalšej laryngitíde alebo chronickej. V prípade zápalu počas prechladnutia resp bronchitída, samozrejme, aj tieto by sa mali liečiť. Je možné, že aj s antibiotiká musí byť liečený. Na pomoc pri vykašliavaní hustého hlienu predpíše rodinný lekár aj lieky na zmiernenie sekrécie a proti opuchu. Pretože suchý vzduch podporuje laryngitídu, odporúčajú sa aj inhalácie parou. Malo by to byť - najmä potom - dýchané cez nos. Pretože deťom hrozí dýchacie ťažkosti, mali by preventívne zostať v nemocnici niekoľko dní. Ak je spúšťačom laryngitídy nadmerné používanie, je možné sa naučiť správne vkladanie hlasu od logopéda.
Výhľad a prognóza
Prognóza laryngitídy je priaznivá. Za optimálnych podmienok sa choroba zahojí úplne do niekoľkých dní. Následné poškodenie alebo znehodnotenie sa vo väčšine prípadov neočakáva. Lekárska starostlivosť nie je absolútne nevyhnutná. Pri dostatočnom odpočinku a šetrení postihnutá osoba často pocíti úľavu od príznakov v krátkom časovom období a následne bez príznakov. Ak konzumácia škodlivých látok, ako napr. nikotín je zdržané, toto výrazne zlepšuje proces obnovy. V prípade oslabenia imunitný systém alebo iných existujúcich chorôb sa odporúča konzultácia s lekárom. Lekár podporí proces hojenia podaním liekov a môže poskytnúť dôležité rady, ako sa s ochorením všeobecne vysporiadať. Vo výnimočných prípadoch sa vyvinie nepriaznivý priebeh ochorenia. U týchto pacientov je nevyhnutný chirurgický zákrok správa liekov. Ak je absces sa vytvoril, je počas operácie otvorený. To umožňuje vypúšťanie tvoriacich sa tekutín a zmierňuje príznaky. Ak sa vyvinul edém, odstráni sa aj chirurgicky. Ak sa počas chirurgického zákroku nevyskytnú ďalšie komplikácie, pacient je zvyčajne z liečby vyliečený ako vyliečený v priebehu niekoľkých dní. Na regeneráciu a následnú kontrolnú návštevu je ešte potrebný istý odpočinok. Následne sa aj v tomto prípade prejaví ústup od príznakov.
Prevencia
Akútnej laryngitíde sa dá predchádzať iba obmedzene, pretože zvyčajne ide o náhle sprievodné ochorenie na prechladnutie. Dá sa mu však zabrániť silnou imunitný systémnapríklad cvičením zdravé strava a čerstvý vzduch. Pri prvých príznakoch zápalu hrtana je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára, aby liečbu podstúpil. V zamestnaniach obsahujúcich škodlivé látky a fajčenie by mali byť zastavené, ak sú náchylné. Speváci by mali dbať na správne použitie svojho hlasu.
domáce ošetrovanie
Laryngitídu je možné optimalizovať pri hojení dôslednou následnou starostlivosťou a tiež zabrániť opätovnému vzplanutiu v rámci prevencie. Kontaktnými osobami pre pacienta sú v tejto súvislosti ORL lekár, ale aj rodinný lekár. V niektorých prípadoch sa osvedčí aj návšteva kancelárie logopéda. Následná starostlivosť úzko súvisí s príčinou laryngitídy. Ak bola príčinou infekcia, následná starostlivosť zahŕňa aj stabilizáciu imunitný systém ešte raz. To sa dá dosiahnuť dostatočným zdravým spánkom strava a cvičiť na čerstvom vzduchu. Ak bola laryngitída spôsobená silným hlasovým namáhaním a ovplyvnila tiež hlasivky, logopéd môže zlepšiť nácvik reči. Profitujú z toho najmä pracovné skupiny, ktoré musia veľa hovoriť, a môžu v mnohých prípadoch zabrániť opakovaniu laryngitídy. V každom prípade, fajčenie je potrebné sa vyhnúť po laryngitíde, aby nedošlo k ďalšiemu ovplyvneniu podráždenej oblasti. Dostatok tekutín a tiež cmúľanie sladkostí, napríklad s šalvia, sú optimálne. Horúce mlieko s med, klasika medzi domáce opravné prostriedky, môžu byť zahrnuté aj do následnej starostlivosti. Zvlhčuje sliznice a môže zastaviť obnovený množenie baktérií. Počas a po laryngitíde sa neodporúča šepot a čistenie hrdla.
Čo môžete urobiť sami
Pri podozrení na laryngitídu treba najskôr vyhľadať lekára. Lekárske ošetrenie potom môže byť podporené svojpomocou Opatrenia a domáce opravné prostriedky. Spočiatku platí odpočinok v posteli a teplo. Hrtan by nemal byť niekoľko dní príliš namáhaný, aby sa zápal mohol hojiť bez komplikácií. Teplý hrtan sa najlepšie dosiahne teplými obkladmi alebo horúcim vlhkým uterákom. Pretože suchý vzduch ovplyvňuje sliznice, mala by sa upraviť vlhkosť v spálni. Najlepšie to urobíte, keď použijete na kúrenie zvlhčovač alebo vlhké handričky. Klasické lieky ako teplé mlieko s med alebo bylinkový čaj zmierňuje bolesť. Vdychovanie pary, najlepšie s prísadami ako napr aníz, eukalyptus, fenikel or harmanček, pomáha proti záchvatom očistenia hrdla. Pri akútnych príznakoch malé dúšky chladu voda sú odporúčané. Horúce voda tiež pomáha - pohár s trochou citrónovej šťavy a zriedeným čajom a bolesť by mala ustúpiť. kofeín a nikotín počas laryngitídy sa treba vyhnúť. vitamíny a celkovo zdravý a vyvážený strava sú lepšie. Ak príznaky napriek všetkým týmto neustúpia Opatrenia, odporúča sa návšteva lekára.
