Nežiaduce účinky
Terapia s sulfasalazín môže mať rôzne vedľajšie účinky. Napríklad, hnačka, závraty, bolesti hlavy, vyrážky, zápaly srdce sval (myokarditída), zápal pankreasu (pankreatitída) a oblička môžu nastať problémy. Pečeň enzýmy sa môže zvýšiť v krv (zvýšenie transamináz) a krvný obraz sa môže v priebehu liečby zmeniť.
Je možné, že jednotlivec krv počet buniek je znížený, napríklad zníženie počtu červených krviniek (anémia) alebo krv doštičky (trombopénia). V zriedkavých prípadoch to môže viesť aj k agranulocytóza, tj nedostatok určitej bielej farby krv bunky (granulocyty), ktoré môžu byť za určitých okolností nebezpečné. V niektorých prípadoch, spermie výroba u mužov liečených sulfasalazín môže byť znížená, čo môže mať za následok neschopnosť otehotnieť počas tohto obdobia.
Avšak toto stav sa zvyčajne zotaví do dvoch až troch mesiacov po ukončení liečby. Plodnosť žien nie je ovplyvnená sulfasalazín. Ak sa vyskytnú silné vedľajšie účinky, musí sa liečba sulfasalazínom okamžite ukončiť a v budúcnosti sa už nemá opakovať.
Účinnosť sulfasalazínu môže byť znížená, ak sa súčasne užívajú aj iné lieky. Týka sa to napríklad antibiotiká neomycín, rifampicín, ampicilín a ethambutol, pretože tieto spôsobujú črevnosť baktérie aby už droga nebola dostatočne štiepená. Plný účinok teda už nie je zaručený.
Ak prípravky železa proti nedostatok železa sa užívajú súčasne, môže sa znížiť absorpcia sulfasalazínu v čreve. To platí aj pre niektoré látky znižujúce hladinu lipidov (cholestyramín, cholestipol), pretože tieto viažu sulfasalazín v čreve a bránia tak jeho absorpcii. Terapia s sulfonylmočoviny v type 2 cukrovka mellitus môže mať pri sulfasalazíne zvýšený účinok, takže je nadmerný krvný cukor redukcia s hypoglykémie (hypoglykémia). Sulfasalazín môže tiež znížiť absorpciu lieku digoxín (používa sa na liečbu srdce svalová slabosť), aby stratila účinnosť.digoxín a sulfasalazín by sa preto nemali užívať súčasne, ale v intervaloch niekoľkých hodín.
