Výšková choroba popisuje niekoľko príznakov, ktoré sa vyskytujú spoločne a vyskytujú sa vo vysokých nadmorských výškach. Nastáva, keď zlyhajú mechanizmy tela na prispôsobenie sa nadmorskej výške, napríklad príliš rýchlym stúpaním. Terapia pozostáva zo zostupu.
Čo je výšková choroba?
Výšková choroba sa vyskytuje u ľudí, ktorí žijú vo vysokých nadmorských výškach alebo idú do vysokých nadmorských výšok nad 2000 XNUMX metrov. Z dôvodu príliš rýchleho výstupu a z toho vyplývajúceho nedostatku kyslík k mozogpostihnutá osoba trpí všestrannými príznakmi, ako je strata výkonu, únava, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, dýchanie ťažkosti, závrat, hučanie v ušiach a poruchy spánku. Poklesla oblička funkcia je tiež možná a vedie k zvýšenej hladine solí v tele. V závislosti od závažnosti sa rozlišuje medzi ľahkou a ťažkou formou výšková choroba, pri ktorom je život ohrozujúci edém v mozog a / alebo pľúca sa vyskytujú okrem vyššie opísaných príznakov. Je zaujímavé poznamenať, že telo sa dokáže prispôsobiť životu v nadmorských výškach nad 2500 XNUMX metrov: Zatiaľ čo mnoho andských ľudí trpí výškovou chorobou, Tibeťania majú geneticky vyžadovanú zvýšenú dýchanie miera, ktorá slúži ako ochrana pred výškovou chorobou.
Príčiny
Príčinou výškovej choroby je, že s pribúdajúcou nadmorskou výškou sa mení tlak vzduchu, takže pľúca prijímajú menej kyslík. Okrem toho sa zvyšuje intenzívna námaha v týchto nadmorských výškach krv tlak, ktorý tlačí tekutinu do pľúc. Interakcia týchto faktorov spôsobuje, že telo je nedostatočne zásobené kyslík. Telo reaguje reflexne hyperventiláciaa CO2 sa čoraz viac vylučuje. To vedie k prekyslenie z krv s prvými príznakmi výškovej choroby a ak sa nelieči, s akútnou ťažkou výškovou chorobou s opuchmi a ohrozením života. Niekoľko rizikové faktory uprednostňujú rozvoj výškovej choroby vrátane predchádzajúcej choroby, preťaženia, príliš rýchleho výstupu, nedostatočného príjmu tekutín a oslabenia tela alkohol, infekcie alebo tabletky na spanie a drogy.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Medzi najčastejšie príznaky výškovej choroby patrí dýchavičnosť, bolesť hlavy, závrat a nevoľnosť. V mnohých prípadoch tieto nepríjemnosti viesť na zvracanie. Chorí ďalej trpia narušeným spánkovým režimom, čo má negatívny vplyv na celkovú výkonnosť tela. Ďalšie príznaky existujúcej výškovej choroby sú závratpalpitácie, kŕče, vysoký pulz a vysoký krvný tlak alebo suché kašeľ. Ďalej sa vyskytujú poruchy vedomia (pomalé až žiadne reakcie na vplyvy prostredia), ktoré vykazujú narušené neurologické pozadie. Je nevyhnutné, aby sa tieto poruchy lekársky vyšetrili. Choré osoby sú tiež náchylné na tvorbu opuchov. Edémas sú voda vklady na spojivové tkanivo podľa koža. Sú nebezpečné, pretože sa môžu zosilniť. Tlak sa zvyšuje v rámci krv plavidlá, poškodzujúce okolité tkanivo a tým aj životne dôležité orgány. V najhoršom prípade sa však môže edém tvoriť aj v mozog dotknutej osoby. Toto sa nazýva mozgový edém vo vysokej nadmorskej výške, ktorý je život ohrozujúci. V potápačoch život ohrozujúca vysoká nadmorská výška pľúcneho edému možno pozorovať. Oba typy tejto symptomatológie si vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie.
Diagnóza a priebeh
Pretože príznaky zvyčajne ustupujú po zostupe, musí sa pacient spoliehať na vlastnú diagnostiku a pozorovanie spoločníkmi. Prvé príznaky sa prejavia až 24 hodín pred nástupom mozgovej a pľúcneho edému, čo poskytuje dostatok času na kontrolovaný zjazd, najdôležitejšie protiopatrenie. Známky miernej výškovej choroby sú bolesti hlavy ktoré sa vyskytujú spolu s ktorýmkoľvek z vyššie opísaných príznakov. Ak postihnutá osoba už trpí ťažkou formou výškovej choroby s mozgovým edémom, najdôležitejšou indikáciou je porucha koordinácie pohybu. Musia sa prijať okamžité opatrenia na vylúčenie život ohrozujúcich kurzov a zabránenie smrteľnému priebehu výškovej choroby.
Komplikácie
Pri výškovej chorobe sa príznaky a komplikácie vyskytujú vždy, keď je pacient vo vysokej nadmorskej výške a telo sa nedokáže prispôsobiť charakteristikám prostredia. Vo väčšine prípadov to vedie k nevoľnosť a bolesť hlavya často sa vyskytujú dýchacie ťažkosti. Z dôvodu dýchavičnosti nie je nezvyčajné, že dôjde k záchvatu paniky. Ďalej srdce búšenie srdca a strata chuti do jedla može sa stať. Dotknutá osoba už nie je schopná tvrdo pracovať a nemôže sama vyvinúť nijaké fyzické úsilie. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy spánku, ktoré vedú k ich zvýšeniu únava. V závažných prípadoch koordinácie vznikajú poruchy a poruchy vedomia. V najhoršom prípade môžu príznaky mozgu alebo pľúc viesť k smrti pacienta. Výškovú chorobu spravidla nemožno liečiť priamo, takže pri prejavoch príznakov môže byť nevyhnutný zostup. Užitočný je často veľmi pomalý výstup, aby si postihnutý človek mohol zvyknúť na nové podmienky. V takom prípade zvyčajne nedochádza k ďalším komplikáciám.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Návšteva lekára je nevyhnutná ihneď zdravie problémy nastávajú počas pobytu vo vyšších nadmorských výškach. Ak nie je prítomné prechladnutie, prejavujú sa príznaky ako napr bolesti hlavy, závraty alebo malátnosť sú neobvyklé a mali by byť objasnené lekárom. Výšková choroba primárne postihuje ľudí, ktorí trávia čas v oblastiach nad 2,000 XNUMX metrov. U ľudí, ktorí tam žijú alebo pracujú, sa často vyskytujú intenzívne príznaky. Pretože zostup nie je pre týchto ľudí trvalým riešením, mali by ste navštíviť lekára, hneď ako sa vyskytnú problémy so zhoršením života. Ak sú dýchacie ťažkosti, pretrvávajú únava, slabosť alebo pokles výkonnostnej úrovne, je potrebný lekár. Ak už nie je možné splniť denné požiadavky, je vhodné prekonzultovať situáciu s lekárom. Rôzne Opatrenia možno dosiahnuť zlepšenie v zdravie. Ľudia, ktorí iba dočasne navštevujú regióny vo vysokých nadmorských výškach, by mali vopred vyhľadať radu o správnom správaní sa v prípade výskytu príznakov. Často postačí urobiť si prestávku pri prvých príznakoch alebo znovu opustiť región. V týchto prípadoch nie je potrebný lekár. V prípade vážnych problémov s krvným obehom, úzkosti alebo straty vedomia je potrebné vyhľadať lekára. Ak dôjde k strate vedomia, je potrebné o tom informovať pohotovostného lekára.
Liečba a terapia
Liečba výškovej choroby spočíva v okamžitom kontrolovanom zostupe do najbližšieho prístupného odpočívadla a najmenej jednom prenocovaní na tomto mieste, aby si telo zabezpečilo dostatočný odpočinok. Zostup musí byť zahájený okamžite, tj v prípade potreby v noci. Všeobecne je lepšie liečiť výškovú chorobu na základe podozrenia, ako zostať v dosiahnutej nadmorskej výške alebo dokonca ísť vyššie. V niektorých prípadoch je zotavenie dostatočné a vo výstupe je možné pokračovať pomaly. Ak však príznaky pretrvávajú, je správnym rozhodnutím rýchly zostup do bezpečných nadmorských výšok pod 2500 XNUMX metrov. V prípade pľúcneho edému s kašľom, bezvedomím a poruchou vedomia hrozí akútne nebezpečenstvo pre život a chorého je potrebné čo najrýchlejšie vyvetrať, uložiť do hyperbarického vaku a vyniesť z nadmorskej výšky. Ak preprava nie je možná, musí byť o tom okamžite informovaný horský záchranný tím. Aj keď existuje možnosť akútnej liečby dexametazón v prípade ťažkej výškovej choroby sa táto nesmie v žiadnom prípade použiť na pokračovanie v stúpaní a je určená iba ako okamžité opatrenie.
Prevencia
Výšková choroba sa môže vyskytnúť bez ohľadu na fyzickú formu stav, ale pri dodržaní niektorých základných pravidiel možno jeho riziko minimalizovať: Je potrebné venovať pozornosť úplnému fyzickému stavu zdravie, dostatočný odpočinok, pomalá aklimatizácia a vyhýbanie sa zbytočnému úsiliu. Zdržať sa od alkohol, drogy a lieky a adekvátna hydratácia sú nevyhnutné Opatrenia.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť je určená najmä na prevenciu opakovania choroby. Z tohto dôvodu sa koná pravidelne po nádorové ochorenianapríklad umožnenie začatia včasnej a život zachraňujúcej liečby. V prípade výškovej choroby však takéto plánované následné vyšetrenia nemajú zmysel. Na jednej strane je to tak preto, lebo typickým príznakom sa dá ľahko vyhnúť vyhýbaním sa veľkým výškam; na druhej strane je choroba trvalá a nemožno ju liečiť podľa súčasného stavu vedeckých poznatkov. Akútnym komplikáciám najlepšie zabránia horolezci pomalým výstupom, v ktorom sa postupne prispôsobujú zmeneným podmienkam. Naproti tomu pri plánovaných následných vyšetreniach v miestnostiach lekárskej ordinácie sa sťažnosti vôbec nestretávajú, pretože nedošlo k žiadnemu stúpaniu do výšky. Ani tu sa následná starostlivosť neosvedčí. Následná starostlivosť je tiež o podpore pacienta v každodennom živote. Lekár môže poskytnúť rady týkajúce sa správania týkajúce sa nasledujúcej horskej túry. Za implementáciu je však zodpovedný pacient. V prípade vážneho nepohodlia by sa malo okamžite spustiť klesanie. Pri dlhších túrach je výhodnejšie ubytovanie na nízkej úrovni. Výstup by sa mal robiť pomaly. Je potrebné poznamenať, že telo potrebuje čas na prispôsobenie sa zmeneným klimatickým podmienkam.
Toto môžete urobiť sami
Ľudia, ktorí trpia výškovou chorobou, by mali mať vždy pri sebe výškomer. V mnohých automobiloch je už natrvalo integrovaný do palubného systému a je možné ho kedykoľvek vyvolať pomocou aktuálnych údajov. Napriek tomu sa odporúča nosiť so sebou ďalšie mobilné zariadenie, ktoré je možné nosiť na tele Opatrenia v reálnom čase. Pri prvých príznakoch výškovej choroby by sa mala skontrolovať aktuálna poloha, v ktorej sa osoba nachádza. Čo najskôr začnite návrat do oveľa nižšej nadmorskej výšky a počkajte tam, kým sa príznaky nezlepšia. Pretože výšková choroba môže plynulo prejsť do životu nebezpečného stavu stavby sa malo zabrániť zbytočným rizikám. Ak sa príznaky zhoršia alebo sa objaví ospalosť, musí sa vyhľadať lekár. Pobyt vo vyšších nadmorských výškach by mal byť dobre zvážený a naplánovaný. Pokiaľ je to možné, treba sa tomu vyhnúť. Postihnuté osoby ako aj blízki príbuzní by mali byť plne informovaní o chorobe, príznakoch a následných následkoch. Mali by ste sa vyhnúť spontánnym horským túram. Organizmus sa často dokáže pomaly adaptovať na určité výšky. Ak je preto nevyhnutný pobyt v určitých nadmorských výškach, malo by sa naplánovať niekoľko dní alebo týždňov, počas ktorých sa uskutoční iba pozvoľný výstup.
