toxoplazmóza je choroba, ktorá sa prenáša zo zvierat na človeka. Táto takzvaná zoonóza je tak pre hostiteľa (človeka) relatívne neškodná, pokiaľ nie je chorá na HIV alebo tehotná.
Čo je toxoplazmóza?
Ľudia so zle fungujúcim imunitným systémom (napr. Kvôli HIV) vážne ochorejú na toto ochorenie, ktoré je spôsobené malými parazitmi, a deti v maternici môžu vážne utrpieť toxoplazmóza. Pôvodca infekčná choroba toxoplazmóza je parazit Toxoplasma gondii. Tieto malé, v odbornom žargóne s názvom „prvoky“, infikujú prednostne mačky, hoci zvieratá zriedka utrpia vážne škody. Jediný účinok na mačky počas ich počiatočnej infekcie je hnačka, na ktoré hmota vylučovanie vajcia (oocysty) je spojený. Týmto spôsobom sa parazit rozšíri a nájde si nového hostiteľa - cyklus toxoplazmózy sa začína odznova.
Príčiny
Príčiny infekcie Toxoplasma gondii, to znamená vývoj toxoplazmózy, majú pôvod v rôznych cykloch infekcie. Celkovo existujú tri príčiny: Raz infekcia z koncového hostiteľa na koncového hostiteľa. To znamená, že mačka infikuje inú mačku vylučovaním vajcia prostredníctvom výkalov. Prvky sa uvoľňujú trávením v čreve, prechádzajú črevnou stenou a vstupujú do krv a migrujú do orgánov a tkanív. Ďalej sa parazity množia v bunkách tela a opäť sa vylučujú výkalmi mačky - môže to byť až milión cýst na gram výkalov, čo je pre človeka dôležitá cesta infekcie. V rámci známeho ako „cyklus hostiteľa - medzihostiteľa“ sa mačky infikujú kontaminovaným mäsom hlodavcov (napr. Myšami alebo potkanmi). Infekcia konzumáciou kontaminovaného mäsa alebo prenosom z matky placenta nenarodenému dieťaťu sa týkajú „prechodných cyklov medzi hostiteľmi a medzihostiteľmi“ pri toxoplazmóze.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Infekcia spôsobuje u zdravého organizmu len malé alebo žiadne príznaky, preto býva často bez povšimnutia. Niekedy sa vyskytujú všeobecné príznaky choroby, podobné prejavom choroby chrípka. Potom je tu únava, vyčerpanie a horúčka. Hnačka a boľavé svaly sú tiež možné. V krksa lymfa uzliny môžu opuchnúť. Vo výnimočných prípadoch mozog a oči sú postihnuté aj u zdravého človeka. Rovnako zriedkavé je zápal z osrdcovník, pľúca a pečeň, Ak je však imunitný systém je oslabená, ako napríklad u ľudí s transplantovanými orgánmi alebo u pacientov s HIV, infekcia spôsobuje oveľa závažnejšie príznaky. Často je zápal z spojivové tkanivo vrstva v pľúcach, čo vedie k zmenám v tkanive. Výsledok je horúčka, dýchavičnosť a sucho kašeľ, Okrem toho mozog je vážne postihnutý. Podľa toho, v ktorom regióne mozog je postihnutý infekciou, vznikajú neurologické deficity a obmedzenia. Môžu sa vyskytnúť záchvaty a hemiplegia. Možné sú aj bolestivé oči a poruchy videnia, ako napríklad strata zorného poľa, zvýšená citlivosť na svetlo a rozmazané videnie. Ak sa infekcia rozšíri ďalej, môže poškodiť viac orgánov. Počas tehotenstva, toxoplazmóza je obzvlášť nebezpečná, pretože patogény môžu prechádzať na dieťa a spôsobiť vážne škody alebo dokonca potrat.
Diagnóza a priebeh
Na nepriamu detekciu toxoplazmózy, ktorá už prešla, využíva asistent lekára krv od pacienta, ktorý je laboratórne vyšetrený na protilátky proti patogénu. Toxoplazmóza u tehotných žien je problematická, pretože počiatočná infekcia matkou parazitmi môže spôsobiť vážne poškodenie nenarodeného dieťaťa. Neskôr fáza tehotenstva, nebezpečnejšia toxoplazmóza u matky sa stáva pre plod. Infikované deti môžu mať vážne kognitívne poruchy a poškodenie očí a orgánov, ako je pečeň alebo pľúca. Štvrtina detí infikovaných toxoplazmózou v maternici sa narodila mentálne retardovaná a má s nimi ťažkosti epilepsie a kŕčovitosť. O to problematickejšie je, že náklady na vyšetrenie tehotných žien nie sú pokryté zákonom zdravie poistenie. Takzvaní „pacienti s potlačenou imunitou“ (pacienti s HIV alebo pacienti po transplantácia kmeňových buniek) vykazujú obzvlášť závažný klinický obraz, takzvanú „cerebrálnu toxoplazmózu“, ktorá sa vyznačuje neurologickými deficitmi.
Komplikácie
Toxoplazmóza môže viesť ku komplikáciám iba u tehotných žien a v prípade oslabených imunitný systém. Ochorenie, ktoré je zvyčajne bez príznakov, niekedy vedie k príznakom vyžadujúcim liečbu, ako napr zápal z srdce svalov, pľúc alebo mozgu u postihnutých osôb. Najzávažnejšou komplikáciou v súvislosti s toxoplazmózou je však infekcia nenarodeného dieťaťa patogénom. Stáva sa to asi v polovici všetkých prípadov, ak je matka infikovaná patogénom. Potom je relevantné, ako skoro alebo neskoro bolo nenarodené dieťa infikované. Preto sú včasne infikované deti vždy poškodené zdravie keď sa narodia. Existuje celý rad príznakov. podváha a poškodenie očného tkaniva sú obzvlášť časté. Približne štvrtina infikovaných predčasne narodených detí a jedna osmina dojčiat, ktoré dozrejú v maternici, zomrú v dôsledku infekcie. Približne polovica postihnutých detí vykazuje motorické a emočné vývojové poruchy. V prípadoch, keď plod bol infikovaný v neskoršom štádiu, neskoré poškodenie sa zvyčajne vyskytuje až v priebehu vývoja. Často slepota sa vyskytuje v dôsledku poškodenia očí. Mentálne postihnutie je však možné aj v dôsledku poškodeného mozgu. U zdravých netehotných osôb nemá toxoplazmóza prakticky žiadne riziko komplikácií.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Toxoplazmóza vo väčšine prípadov nespôsobuje príznaky. Môžu sa vyskytnúť ľudia s existujúcimi podmienkami chrípka-ako príznaky ako napr horúčka, únavaa bolesť hlavy a boľavé končatiny. Návšteva lekára je nevyhnutná, ak sa vyskytnú znateľné sťažnosti, ktoré ovplyvňujú pohodu. Potom je potrebné konzultovať s rodinným lekárom. Závažné príznaky ako horúčka a únava vyžadovať odbornú diagnózu. Zostatok poruchy, príznaky paralýzy a záchvaty musí objasniť aj lekár. Toxoplazmóza je spôsobená infekciou bakteriálnym patogénom. Ak sa príznaky objavia v súvislosti s konzumáciou surového alebo zle uvareného mäsa, je nutná lekárska pomoc. Ochorenie môže spôsobiť aj kontakt s infikovanými mačkami a lesnými zvieratami. V prípade konkrétneho podozrenia je potrebné vyhľadať lekára. Toxoplazmózu lieči internista. V závažných prípadoch je indikovaná hospitalizácia. Po chorobe by osoby mali používať pravidelnú kontrolu lekárskeho pokroku, aby sa zabezpečilo, že choroba znovu neprestane. Pravidelné lekárske kontroly sú nevyhnutné, najmä kvôli relatívne dlhej inkubačnej dobe niekoľkých týždňov.
Liečba a terapia
Na rozdiel od iných infekčné choroby ako rubeola or cytomegália, toxoplazmózu možno určite liečiť počas tehotenstva. Čím skôr sa začne, tým lepšia je prognóza pre kojenca. Liečba sa líši v závislosti od týždňa tehotenstva. Až do 16. týždňa tehotenstva, spiramycín je liek voľby; po tomto čase správa kombinácie niekoľkých látok (sulfadiazín, kyselina folínová a pyrimetamín) je indikovaná dlhšia doba (4 týždne). U pacientov s oslabeným imunitný systém, lekár lieči aj kombináciou drogy sulfadiazín, kyselina folínová a pyrimetamín za rovnaké časové obdobie. Existuje korelácia medzi výskytom toxoplazmózy u týchto pacientov a počtom T-pomocných buniek v krv. Ak počet pomocných buniek klesne pod 200 / µl, na prevenciu toxoplazmózy je dostatočná profylaxia kotrimoxazolom trikrát týždenne.
Prevencia
Toxoplazmóza predstavuje vážne riziko, najmä pre tehotné ženy a ich deti. Sú nevyhnutné preventívne opatrenia, aby sa zabránilo kontrahovaniu patogénu. Všetky klobásy vyrobené zo surového mäsa, napríklad surová šunka alebo čajová klobása, môžu obsahovať cysty, rovnako ako samozrejme aj surové mäso. Preto by sa konzumácii týchto potravín malo zabrániť. Žiadna tehotná žena by samozrejme nemala čistiť podstielku. S malými mačkami buďte opatrní, sú infikované toxoplazmózou častejšie ako dospelé zvieratá. Umývanie rúk po maznaní je tu povinné, aby sa zabránilo infekcii toxoplazmózou. V ideálnom prípade by sa žena mala na začiatku tehotenstva úplne zdržať kontaktu a zaobchádzania s mačkami.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o toxoplazmózu je obvykle obmedzená na niekoľko kontrol po prekonaní infekcie, pokiaľ u pacienta nie sú prítomné žiadne komplikujúce prvky. U zdravých jedincov zostáva toxoplazmóza po infekcii často bez povšimnutia a sama sa uzdravuje. Komplikáciami je hlavne infekcia v tehotenstve a u pacientov s potlačenou imunitou. Je nevyhnutná následná starostlivosť v prípade komplikácií alebo neobvykle závažného priebehu. V tehotenstve sa po akútnom ošetrení musí zabezpečiť, aby nenarodené dieťa neutrpelo infekciu. Riziko potrat or predčasný pôrod je tiež prítomný a musí byť prísne kontrolovaný príslušnými odborníkmi. Ďalšia liečba u všeobecne zdravých pacientov nie je vo všeobecnosti nutná. V závislosti na posúdení nevyhnutnosti lekárom antibiotikum liečba, následná starostlivosť sa v tomto prípade môže zamerať aj na priame následky antibiotika terapie. V zásade je potrebné pozrieť sa na celkový stav pacienta stav alebo zhoršujúcich sa liečebných okolností s cieľom prispôsobiť následnú starostlivosť pacientovi. Pretože infekcia sa často vyskytuje u mačiek, mal by sa identifikovať jej pôvodca a malo by sa najneskôr do nasledujúceho obdobia zabezpečiť, aby nemohlo dôjsť k ďalším infekciám. Akonáhle je však infekcia prekonaná, dá sa vo výsledku predpokladať imunitu.
Čo môžete urobiť sami
Infekcia toxoplazmózou sa zvyčajne lieči terapeuticky. Pacientovi sú okrem iného predpísané účinné látky spiramycín or sulfadiazín, ktoré by mali rýchlo zmierniť príznaky. Sprievodná hygiena Opatrenia uplatniť. Najmä tehotné ženy by sa mali starostlivo starať o svoju osobnú hygienu a meniť ju strava podľa toho. Mali by ste sa vyhnúť napríklad surovým alebo nedostatočne ohriatym živočíšnym produktom. Mali by ste sa vyhýbať najmä bravčovému, hydinovému a jahňaciemu mäsu. Zelenina a ovocie sa musia pred konzumáciou alebo ďalším spracovaním dôkladne umyť. V každom prípade je vhodné pravidelné umývanie rúk. Platí to najmä po záhradníctve alebo návšteve detského ihriska. Pri záhradníctve sa odporúča nosiť rukavice. Majitelia mačiek by mali prechádzať z čerstvých na konzervované potraviny a podstielku denne čistiť horúcou voda. V opačnom prípade môže dôjsť k prenosu nebezpečného patogénu. Osvedčená toxoplazmóza domáce opravné prostriedky zahrnúť Kokosový olej, cukor a jablko jablčný mušt, jablko jablčný muštpomáha najmä pri rôznych príznakoch ochorenia. cukor a Kokosový olej odstrániť živnú pôdu pre parazity. Po konzultácii s homeopatom, liečivé byliny a liečivé rastliny ako palina alebo môže byť vyskúšaný aj Bunias orientalis. Informačná brožúra Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík obsahuje ďalšie informácie o prevencii, diagnostike a liečbe toxoplazmózy.
