Steatohepatitída: príčiny, príznaky a liečba

Lekársky pojem lekári používajú na označenie steatohepatitída mastná pečeň. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že návyky nezdravého životného štýlu zvyšujú produkciu tukov do tej miery, že produkované tuky sa ukladajú v pečeň bunky. Steatohepatitídu je však možné pomerne ľahko zvrátiť.

Čo je steatohepatitída?

Infografika o anatómii a štruktúre kostry pečeň. Klikni na zväčšenie. Pri steatohepatitíde ošetrujúci lekár označuje a mastná pečeň. Primárne sa rozlišuje medzi alkoholickou a nealkoholickou steatohepatitídou. Vo väčšine prípadov, s niekoľkými zmenami v životnom štýle, mastná pečeň je možné obrátiť. Lekárska profesia rozdeľuje steatohepatitídu na tri stupne. 1. stupeň je mierne mastný pečeň, kde menej ako tretina buniek ukladá tuky. 2. stupeň je stredne tučná pečeň, v ktorej sú asi dve tretiny pečeňových buniek naplnené tukom. Ak pacient trpí tukovou pečeňou 3. stupňa, tuková degenerácia už postihuje viac ako dve tretiny.

Príčiny

Mnoho, relatívne odlišných príčin, prichádza do úvahy. Najprv lekár rozlišuje, či ide o alkoholickú alebo nealkoholickú steatohepatitídu. V prípade nadmerného alkohol pri konzumácii účinné látky poškodzujú pečeňové bunky, ako napr bunková membrána. Ak existuje nealkoholická tuková pečeň, príčinou je často metabolický syndróm, To znamená, že cukrovka mellitus typu II, závažný obezita or drogy, ako napríklad toxíny, sú pravdepodobne zodpovedné za steatohepatitídu. Zriedkavé choroby ako napr Wilsonova choroba môže tiež niekedy spôsobiť stukovatenie pečene. Nedostatok bielkovín strava môže byť ďalšou príčinou steatohepatitídy. K dispozícii je tiež stav nazývaná tehotenská mastná pečeň. Stáva sa to zriedka, ale vyžaduje si to okamžitú lekársku pomoc stav často zahŕňa vážne poškodenie pečene. Prečo tehotenstva pečeň sa ešte nevyvinula.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Steatohepatitída (stukovatenie pečene zápal) je často závažný stav charakterizované typickými príznakmi závažnej poruchy trávenia. To je prípad, keď ide o chronicky aktívne liečivo zápal pečene. V tomto prípade je ťažké nepríjemné pocity v hornej časti brucha, nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, strata váhy, únava, vyčerpanie a ľahká únava. Niekedy horúčka vyskytuje. V priebehu choroby zožltnutie koža a oči sú tiež často pozorované. Výkal má svetlú farbu a moč tmavý. Toto je neklamný znak žltačka. voda sa môžu hromadiť v bruchu (ascites). Naproti tomu je chronická perzistujúca forma steatohepatitídy miernejšia ako chronické aktívne tukové ochorenie pečene. V tomto prípade často nie sú vôbec žiadne príznaky. Mastná pečeň zápal sa vyvíja na základe tukovej pečene, ktorá spočiatku nevykazuje žiadne alebo iba mierne príznaky. Iba nešpecifické ťažkosti, ako je tlak a pocit plnosti v hornej časti brucha a mierne bolesť môže dôjsť k tlaku. U niektorých ľudí potom tuková pečeň vedie k zápal. Ak sa mastný zápal pečene nelieči, môže viesť k vážnym komplikáciám. Pretože sa pečeňové tkanivo počas zápalu neustále rozkladá, často vzniká cirhóza a býva smrteľná. Pri cirhóze sa príznaky steatohepatitídy ešte viac zosilňujú. Ďalej krvácanie z varixov (kŕčové žily) sa môžu vyskytnúť v pažeráku a žalúdok, niekedy dokonca vedúce k krvácaniu k smrti.

Diagnóza a priebeh

Lekár často robí diagnózu pomocou pacienta história medicíny. Rovnako vykonáva fyzické vyšetrenia, aby mohol zistiť, či sú príčiny spôsobené stravovacími návykmi alebo kvôli nim alkoholsúvisiace faktory. Príznakom tukovej pečene je výrazné zväčšenie orgánu, aby ho lekár mohol bez problémov prehmatať - cez brušnú stenu. Zväčšenie pečene potvrdzuje sonografia (ultrazvuk). Sonografia nám však nedokáže povedať, prečo sa vyvinula tuková pečeň. Ďalej krv count tiež poskytuje informácie o tom, či je zvýšené pečeňové hodnoty sú prítomné a či je preto možné hovoriť o tukovej pečeni. Ďalším spôsobom, ako diagnostikovať, je odstrániť pečeňové tkanivo - takzvanú pečeň. biopsia. Lekár tu môže určiť, či je ochorením steatohepatitída, alebo či je pečeň zapálená alebo či nesie iné choroby. Ďalší priebeh ochorenia závisí aj od stupňa tukovej degenerácie. Tukovú pečeň je spravidla možné vyliečiť pomerne ľahko pomocou zmien stravovania alebo abstinencie alkohol. Ak pacient dodržiava svoj životný štýl alebo sa nezdržuje škodlivých látok, je nevyhnutné neodstrániteľné poškodenie pečene. Ďalšie choroby, ako napr cirhóza pečene alebo dokonca úplné zlyhanie orgánu, sú možné a niekedy majú život ohrozujúce následky.

Komplikácie

Ľudia, ktorí majú steotohepatitídu, zvyčajne trpia chronickým ochorením bolesť brucha a strata chuti do jedla. Nedostatok chuti do jedla môže viesť k ďalším komplikáciám z dlhodobého hľadiska. Napríklad tučná pečeň zápal pečene pacienti sú opakovane ovplyvňovaní dehydratácia a príznaky nedostatku. V najťažších prípadoch dehydratácia vyskytne sa, čo je spojené s poruchou vedomia a môže byť smrteľné, ak sa nelieči. Ak pacient napriek všetkým sťažnostiam udržuje svoj životný štýl, má nenapraviteľné poškodenie pečene, obličiek a srdce vyskytuje. To má za následok napríklad ďalšie choroby cirhóza pečene or zlyhanie pečene. Poškodenie pečene má v každom prípade život ohrozujúce následky. Ďalšie komplikácie závisia od základného ochorenia. Napríklad, ak je steohepatitída spôsobená cukrovka Môžu sa vyskytnúť mellitus, kardiovaskulárne problémy, impotencia a ďalšie komplikácie. Z dlhodobého hľadiska, obezita má nepriaznivé účinky na celé telo a zvyčajne súvisí aj so zníženou dĺžkou života. Liečba tukov v pečeni zápal pečene môže spôsobiť typické príznaky: gastrointestinálne problémy, koža podráždenie, bolesť hlavy, svalovina a bolesť končatína imunitný systém dysfunkcia. Dlhodobé užívanie liekov môže spôsobiť ďalšie poškodenie vnútorné orgány.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Osoba postihnutá steatohepatitídou nevyhnutne potrebuje liečbu lekárom. Ak sa nebude liečiť, môže viesť k závažným komplikáciám a v najhoršom prípade až k smrti postihnutého, preto je pri tejto chorobe nevyhnutná liečba lekárom. V tejto súvislosti je potrebné pri prvých príznakoch stukovatenia pečene vyhľadať lekára. Čím skôr je steatohepatitída zistená a liečená, tým lepší je ďalší priebeh ochorenia. Ak postihnutá osoba trpí vážnym ochorením, je potrebné vyhľadať lekára nevoľnosť or zvracanie. V mnohých prípadoch existuje aj strata chuti do jedla alebo vážne bolesť v hornej časti brucha. Ďalej vytrvalý horúčka tiež naznačuje ochorenie a mal by byť vyšetrený lekárom, ak horúčku nie je možné liečiť svojpomocne Opatrenia. Ak sa choroba nelieči, žltačka môžu tiež nastať. Kontaktnými osobami sú rodinný lekár alebo internista. Ďalšia liečba závisí od presných príznakov.

Liečba a terapia

O liečbe rozhodne lekár a terapie podľa toho, prečo sa vyvinula steatohepatitída. V prvom rade teda treba určiť základnú chorobu; v ďalšom rámci sa navrhuje zmena životného štýlu. Tí, ktorí konzumovali veľa tučných jedál alebo alkoholu, by sa toho mali zdržať. Je hlavne dôležité, aby - najmä v prípade tukovej pečene s obsahom alkoholu - bol alkohol na relatívne dlhú dobu úplne vylúčený z jeho života. Iba tak sa môže pečeň regenerovať sama. Ak je steatohepatitída spôsobená otravou alebo liekmi, je vhodné sa týmto látkam vyhnúť. Ak je príčina obezita or cukrovka mellitus, je vhodné, aby pacient znížil svoju váhu a nechal si urobiť svoju krv cukor upravená alebo vylepšená. Týmto spôsobom sa môže niekedy zvrátiť tuková pečeň.

Prevencia

Môže sa veľmi dobre predchádzať steatohepatitíde. Napríklad tí, ktorí abstinujú od alkoholu, obmedzujú riziko vzniku alkoholickej steatohepatitídy. Ľudia, ktorí majú nadmernú nadváhu, by tiež mali chudnúť, aby zabránili steatohepatitíde. Odporúča sa hlavne, aby osoba venovala pozornosť zdravému zdraviu. strava, dosť športuje a má pravidelné kontroly. Týmto spôsobom už pri prvých malých príznakoch možno bojovať proti stukovateniu pečene a pozitívne pôsobiť proti ďalšej progresii ochorenia.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov je ich veľmi málo a tiež veľmi obmedzené Opatrenia priamej následnej starostlivosti dostupnej pre osobu postihnutú steatohepatitídou. Z tohto dôvodu by malo byť ideálne prekonzultovať s lekárom veľmi skoro v priebehu tohto ochorenia, aby v ďalšom priebehu nevznikli ďalšie komplikácie alebo sťažnosti. Zvyčajne nedochádza k samoliečbe, hoci včasná diagnóza môže mať vždy pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia. Väčšina postihnutých je závislá na zmene v strava. Lekár môže tiež zostaviť stravovací plán, ktorý by sa mal v každom prípade dodržiavať. Rovnako aj zdravý životný štýl s vyváženou stravou môže mať veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh tejto choroby. Postihnutí by sa mali vyhýbať najmä alkoholu a veľmi tučným a sladkým jedlám. Všeobecne, nadváha a cukrovke by sa tiež malo zabrániť. Na sledovanie súčasného stavu tohto ochorenia sú často veľmi dôležité aj pravidelné kontroly a vyšetrenia u lekára. Je možné, že choroba znižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby, ak nie je zistená a liečená včas.

Toto môžete urobiť sami

Znížený príjem kalórií pomáha pri steatohepatitíde a pri redukcii sacharidy je dôležité. Odporúča sa diéta s nízkym obsahom tukov s nízkym obsahom živočíšnych bielkovín. Potraviny s vysokým obsahom omega-3 mastné kyseliny, L-karnitín a tiež probiotiká môžu byť cenné. Všeobecne sa za užitočné považuje aj pravidelné cvičenie. Cvičenie totiž zvyšuje rýchlosť metabolizmu. To pomáha znižovať zvýšené hodnoty krv hladiny tukov a podporuje činnosť pečene. Športy ako napr plávanie, jogging alebo chôdza má zmysel. Navyše, cukor príjem by mal byť minimalizovaný. Mastným a vyprážaným jedlám a rovnako ako silne koreneným jedlám by ste sa mali vyhýbať za každú cenu. Alkohol a fajčenie je potrebné sa vyhnúť, pretože to predstavuje veľa stres na pečeni. Existujú aj potraviny, ktoré môžu znížiť hromadenie tukov v pečeni. Púpavanapríklad funguje ako pečeň tonikum. Púpava podporuje činnosť pečene a stimuluje pečeň detoxikácia tým, že pomáha metabolizovať nahromadené toxíny. sladkého drievka koreň môže pomôcť procesu hojenia znížením aktivít transamináz z enzýmy AST a ALT. Jednou z najpôsobivejších potravín proti steatohepatitíde je však jablko jablčný mušt. Pomáha odstraňovať nahromadený tuk z pečene. Okrem toho dokázané domáce opravné prostriedky a zdravá strava je obzvlášť dôležité piť dostatok čerstvého voda. To pomáha predchádzať preťaženiu pečene elimináciou väčšieho množstva toxínov.