A otras mozgu (commotio cerebri) je najmiernejšia forma traumatickej mozog zranenie. Po páde alebo údere do hlava, krátka strata vedomia a príznaky ako točenie hlavy, Pamäť výpadky, bolesť hlavya nevoľnosť može sa stať. Ak otras mozgu je podozrenie, treba vyhľadať lekára - najmä ak sú postihnuté malé deti a malé deti. To môže vylúčiť vážnejšie hlava zranenia prostredníctvom vhodných vyšetrení a adekvátnym spôsobom liečiť príznaky otras mozgu.
Príčiny otrasu mozgu
Zranenia lebka v ktorom mozog tkanivo je poranené alebo poškodené funkciou vonkajšou silou traumatické poranenia mozgu, púhy lebka zlomeniny alebo tržné rany na hlava nespadajú do tejto kategórie, pretože mozog nie je ovplyvnená. Otras mozgu je najmiernejšia forma traumatické poranenia mozgu. Závažnejšie formy sa nazývajú pomliaždenie mozgu alebo pomliaždenie mozgu. Náš mozog pláva v lebka v takzvanom cerebrospinálnom moku (CSF) a je chránený pred vonkajšími vplyvmi lebečnou kosťou. Ak mozog náhle a trhane zasiahne lebkovú kosť - ako je to napríklad v prípade pádu alebo úderu do hlavy - môže dôjsť k otrasu mozgu. K takémuto zraneniu môže dôjsť rýchlo pri športe alebo v cestnej premávke - nie nadarmo je otras mozgu jedným z najbežnejších poranení hlavy. Je to obzvlášť bežné v boxe, ale také zranenie môže spôsobiť aj pád pri jazde na bicykli alebo na kolieskových korčuliach korčuľovanie. V závislosti od závažnosti nárazu sa rozlišuje medzi ľahkým a závažnejším otrasom mozgu.
Otras mozgu: príznaky
Často s otrasom mozgu nastáva krátke obdobie bezvedomia, straty vedomia alebo oneskorenia Pamäť. Mierne otrasy mozgu však nemusia nevyhnutne spôsobiť tieto príznaky. Bezvedomie často trvá len niekoľko sekúnd až niekoľko minút. V extrémnejších prípadoch však môže trvať dlhšie ako 30 minút. Keď sa postihnutý prebudí, zvyčajne si na nehodu nespomína. V niektorých prípadoch, Pamäť Chýba tiež čas bezprostredne po nehode (anterográdny amnézia). Retrográdne amnézia - absencia pamäti pred dobou nehody - je tiež možná a naznačuje vážnejšie poranenie hlavy. Zatiaľ čo závažnejšie poranenia hlavy zvyčajne zahŕňajú poškodenie štruktúry mozgu, otrasy mozgu iba dočasne narušia funkciu mozgu.
Postkonkurzový syndróm ako komplikácia
Okrem už spomenutých príznakov otras mozgu spôsobuje aj príznaky ako napr nevoľnosť a zvracanie, závraty a závrata poruchy videnia a bolesti hlavy. Niektoré z týchto príznakov môžu byť oneskorené - až dvanásť hodín po nehode. Zvyčajne príznaky ustúpia samy po niekoľkých dňoch, ale v zriedkavých prípadoch - asi u jedného percenta postihnutých - môže trvať niekoľko týždňov, kým zmiznú posledné príznaky. Táto komplikácia sa nazýva postkomotívny syndróm. V tomto prípade pacienti naďalej trpia:
- bolesť hlavy,
- nevoľnosť,
- závraty,
- Poruchy spánku ako aj
- Citlivosť na svetlo a zvuk.
Ak sa u človeka vyskytujú otrasy mozgu častejšie - ako je to napríklad v prípade boxerov - môže sa to stať viesť k dlhodobému zhoršeniu duševnej výkonnosti. V najhoršom prípade môže dôjsť k niekoľkým otrasom mozgu viesť na demencie.
Otras mozgu u batoliat a (malých) detí.
Pády do hlavy sú oveľa častejšie u detí ako u dospelých. Pretože však lebka u detí ešte nie je úplne skostnatená, nárazy sa dajú lepšie absorbovať. Napriek tomu dochádza k otrasom mozgu aj u dojčiat a malých detí. Príznaky takéhoto zranenia sú podobné ako u dospelých: bolesti hlavy, nevoľnosť, poruchy reči, výpadky pamäte, únava a zmätok. U batoliat a malých detí sa typické príznaky často objavujú s časovým oneskorením. Preto by ste mali po páde na hlavu svoje dieťa pozorne sledovať. Ak po páde dieťaťa spozorujete typické príznaky otrasu mozgu, mali by ste ho rozhodne nechať vyšetriť lekárom. U malých detí do jedného roka je v každom prípade vhodná návšteva lekára, pretože majú často len niekoľko príznakov otrasu mozgu. K tomu lebka zlomenina, čo je pre túto vekovú skupinu typické zranenie, musí lekár vylúčiť.
Stupnica glasgowskej kómy
Na potvrdenie podozrenia na otras mozgu sa lekár najskôr opýta na priebeh úrazu a na príznaky, ktoré sa vyskytnú, a potom skontroluje celkový stav pacienta stav. Pomocou Glasgowa Kóma Lekár môže presne určiť, do akej miery je závažný traumatické poranenia mozgu je. Za týmto účelom vykonáva rôzne testy a prideľuje body za reakciu pacienta. Kontroluje, či pacient otvorí oči, či sa hýbe a či reaguje. V závislosti od reakcie môže pacient dosiahnuť celkovo 3 až 15 bodov:
- 3 až 8 bodov: ťažké traumatické poranenie mozgu (pomliaždenie mozgu).
- 9 až 12 bodov: mierne traumatické poranenie mozgu (pomliaždenie mozgu).
- 13 až 15 bodov: ľahké traumatické poranenie mozgu (otras mozgu).
| Dospelý | Deti | Body | |
|---|---|---|---|
| Otvor oči | spontánna | spontánna | 4 |
| na reči | na zavolanie | 3 | |
| na podnet bolesti | na podnet bolesti | 2 | |
| žiadna reakcia | žiadna reakcia | 1 | |
| Jazyk | orientovaný | babráci | 5 |
| dezorientovaný | kričí | 4 | |
| neadekvátne slová | sa nedá utešiť | 3 | |
| nezrozumiteľné | stonanie | 2 | |
| žiadna reakcia | žiadna reakcia | 1 | |
| Motorické zručnosti | na požiadanie | Spontánny pohyb normálny | 6 |
| Cielená obrana proti bolesti | cielená obrana proti bolesti | 5 | |
| necielená obrana proti bolesti | necielená obrana proti bolesti | 4 | |
| Difrakčná odozva | Difrakčná reakcia | 3 | |
| Stretchová odpoveď | Stretchová odpoveď | 2 | |
| žiadna reakcia | žiadna reakcia | 1 |
Vylúčte ťažké poranenie hlavy
Palpácia, a počítačová tomografia (CT), alebo Röntgen môže pomôcť lekárovi zistiť, či nedošlo k poraneniu lebky alebo okolitých oblastí, napríklad krčnej chrbtice. V prípade dlhotrvajúceho bezvedomia alebo pretrvávajúcich výpadkov pamäte je potrebné vylúčiť aj vážnejšie poranenie mozgu. Ak CT nepriniesol jasný výsledok a príznaky pretrvávajú, lekár môže vykonať aj a magnetická rezonancia (MRI) skenovanie. Pacientov, ktorí trpia ťažkými nepríjemnými pocitmi alebo pretrvávajúcimi výpadkami pamäte, ktorí sú dlhšie v bezvedomí a u ktorých nemožno s istotou vylúčiť vážnejšie poranenie hlavy, má lekár sledovať najmenej 24 hodín po úraze . Avšak aj v prípade ľahkého otrasu mozgu sa odporúča obdobie pozorovania pod lekárskym dohľadom.
Otras mozgu - čo robiť?
Ak existuje podozrenie, že ste utrpeli otras mozgu v dôsledku pádu alebo vonkajšej sily, mali by ste vždy vyhľadať lekára alebo zavolať pohotovostného lekára. Lekár musí vylúčiť možnosť vážnejších poranení mozgu alebo lebky, ako je pomliaždenie lebky, krvácanie do mozgu, základňa lebky zlomenina or šľahnutiu. Opýtajte sa svojho lekára, ak je vhodné, aby ste prvých pár hodín po úraze strávili pod lekárskym dohľadom. V každom prípade si niekoľko dní oddýchnite a vyhnite sa fyzickej práci a športu. Na začiatku by ste sa tiež mali zdržať dlhého sledovania televízie, práce na počítači a čítania, aby sa mozog mohol v pokoji zotaviť. Ak je to potrebné, lekár, ktorý vás lieči, vám môže predpísať vhodný liek na sťažnosti, ako je napr bolesti hlavy alebo nevoľnosť. Ak sa zranenie dobre zahojí, budete sa môcť vrátiť do práce asi po týždni, v závislosti od závažnosti otrasu mozgu. Ak máte podozrenie, že iná osoba má otras mozgu, oznámte to lekárovi a nenechajte ho osamote, kým lekár nepríde. Skontrolujte dýchanie, pulz a tlkot srdca, liečte akékoľvek rany a opýtajte sa, ako sa nehoda stala, ak je človek pri vedomí. Ak je to tak, mierne nadvihnite hornú časť tela. Ak je postihnutý v bezvedomí, opatrne ho uložte do stabilizovanej polohy.
Predchádzanie otrasom mozgu
Rovnako ako pri iných zraneniach, ani so stopercentnou istotou nemožno zabrániť otrasu mozgu. Riziko otrasu mozgu však môžete výrazne znížiť sledovaním určitého správania. Napríklad pri športovaní, pri ktorom existuje vysoké riziko pádu, ako napríklad pri bicyklovaní, na kolieskach, by ste mali vždy nosiť prilbu korčuľovanie alebo lyžovanie. Tieto športy tiež necvičte, ak sa cítite fyzicky unavení. Je to preto, že riziko pádu je vtedy obzvlášť vysoké.
