Škrkavky, pásomnice a škrkavky u detí boli predmetom prvej časti tejto série článkov o červoch a parazitoch u ľudí. Tento článok má informovať našich čitateľov o pásomniciach, ktoré sa vyskytujú aj u nás. O trichinae vás informuje tento článok: Trichinae.
Pásomnica
Pásomnice žijú ako parazity v črevách ľudí alebo iných stavovcov. Existuje veľa rôznych druhov pásomníc. Každý druh môže spôsobiť rôzne príznaky, hoci len niekoľko druhov by sa mohlo stať nebezpečenstvom pre ľudí. Na obrázku je hlava z pásomnice. Klikni na zväčšenie. Existujú štyri typy pásomníc: pásomnice pre dobytok, pásomnice pre prasatá, pásomnice pre ryby a pásomnice pre psov. Najbežnejším je hovädzí dobytok pásomnice. Odhaduje sa, že celé ľudstvo je zamorené asi 50 miliónmi. Na nemecké pomery bola nedávno hlásená infekcia 0.5 percenta populácie. Bravčové mäso pásomnice, pásomnica rybia a pásomnica psia sú u nás zriedkavé. Pásomnice patria k plochým červom. Majú veľmi rozdielnu veľkosť. Zatiaľ čo psia pásomnica dorastá len do niekoľkých milimetrov, rybacia pásomnica môže dosiahnuť dĺžku až 12 metrov. Pásomnice sa skladajú z a hlava s prísavkami, s ktorými sa držia v čreve, a telom, ktoré môže mať až niekoľko tisíc jednotlivých končatín. Sú to obojpohlavné zvieratá (hermafroditi), pri ktorých dochádza k oplodneniu vo vnútri samotného červa. The vajcia takto produkované rýchlo prechádzajú von s končatinami, ktoré sa navzájom neustále odpudzujú. Keď sa končatiny rozpadajú, vajcia sú uvoľňované a môžu byť prehltnuté inými tvormi, napríklad dobytkom, ošípanými, rybami alebo psami, ktoré slúžia ako medzihostitelia. Larvy v vajcia preraziť črevnú stenu a dostať sa do rôznych orgánov krvnou cestou. Tu oni rast a teraz sa volajú mechúrnik alebo plutva. Tieto plutvy sa pomaly zväčšujú, ale nikdy sa z nich nemôže stať pohlavne zrelé zviera. Aby to mohli urobiť, musí ich najskôr prehltnúť posledný hostiteľ, človek. V ľudskom čreve potom prasknú močové mechúry a hlava to je v každej forme plutvy na pásomnicu, ktorá zvyčajne úplne dorastie asi za 70 dní. Zatiaľ čo pásomnica hovädzieho dobytka, bravčové pásomnice a pásomnice rýb sa môžu množiť iba v ľudskom organizme, pásomnica psia sa v ľudskom tele vyskytuje iba ako pľuzgierová forma alebo plutva. V tejto fáze môže dosiahnuť značnú veľkosť a môže mať veľkosť hlavy. to je
Potom sa nazýva echinokok.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pásomnice majú často značnú životnosť, ktorá môže byť aj 20 rokov
môcť. Za určitých okolností môže byť v osobe dokonca viac ako jedna pásomnica. K prenosu týchto červov dochádza v dôsledku konzumácie surového mäsa kontaminovaného plutvami alebo zle varených alebo nedostatočne údených rýb, ktoré sú tiež kontaminované. Konzumácia dokonale dobrého mäsa a rýb nemôže spôsobiť napadnutie pásomnicou. Plutvy vstupujú do ľudského čreva a vyvíjajú sa z nich pásomnice. Mimochodom, vajíčka pásomnice psa sa prenášajú na človeka nehygienickým zaobchádzaním so psami napadnutými pásomnicou. Pásomnice viesť na najrôznejšie príznaky. Jeden môže pozorovať oboje pažravý hlad a strata chuti do jedla, navyše zvracanie, nevoľnosť, hnačka a zápcha, bolesti hlavy a pocit tlaku v bruchu. Postihnutí jedinci môžu stratiť značné množstvo hmotnosti. Rybia pásomnica vylučuje toxín, ktorý v niektorých prípadoch spôsobuje ťažký priebeh anémia. Veľké pľuzgieriky plutvy pásomnice psej môžu spôsobiť vzhľad podobný nádoru. V závažných prípadoch črevná obštrukcia môže nastať. Ileus sa prejavuje silne vytvrdenou brušnou stenou, kŕče a bolesť brucha. Ďalej môžu spôsobiť pásomnice strata chuti do jedla or pažravý hlad, To môže viesť na problémy s hmotnosťou - chudnutie zvyčajne nastáva. Rybí pásomnica môže viesť na anémia. Prejavuje sa to fyzickou a psychickou dysfunkciou, ale aj vonkajšími znakmi, ako je bledosť, potenie a zapustené očné jamky. Väčšinou, závrat, vyskytujú sa aj poruchy videnia a iné ťažkosti, ktoré s progresiou ochorenia stúpajú na intenzite. Infekcia pásomnicou psou sa prejavuje charakteristickými pľuzgiermi, ktoré pripomínajú nádory a spôsobujú silný tlak bolesť. Napadnutie pásomnicou môže ďalej viesť k vážnym gastrointestinálnym alebo mozog choroby. Napadnutie mozog môže viesť k zápal mozgových blán alebo mozog zápal, ktorá pomerne rýchlo vedie k neurologickým deficitom a nakoniec spôsobí trvalé poškodenie. Napadnutie pásomnicou možno jasne rozpoznať podľa vyššie uvedených príznakov a sťažností a v každom prípade si vyžaduje okamžité ošetrenie odborníkom.
Komplikácie
Ak sa pásomnica nelieči, môže viesť k mnohým komplikáciám. Po prvé, parazit spôsobí úbytok hmotnosti a následne gastrointestinálne ťažkosti. Ak sa potom nepodniknú žiadne kroky, pásomnica sa naďalej zväčšuje a blahobyt niekedy prudko klesá. Následne pásomnica zaútočí na vnútorné orgány a zvyšuje riziko žlčníka a pankreasu zápal, črevná obštrukcia a zápal slepého čreva. Ak je prítomná hematogénna infekcia, parazit môže spôsobiť upchatie krv plavidlá, Čo má za následok embólia. Ak infekcia pásomnicou ďalej postupuje, existuje tiež riziko usadenia lariev v orgánoch: epilepsie, poruchy videnia, koža môže dôjsť k poškodeniu kostrového svalstva v závislosti od rozsahu a polohy napadnutia. Pásomnica v mozog môže viesť k život ohrozujúcim poruchám ako napr meningoencefalitída. Riziko súvisiacich komplikácií stúpa s nezdravým životným štýlom, ktorý zahŕňa nevyvážený stav strava a zlé hygienické podmienky. Všeobecne platí, že čím skôr je pásomnica diagnostikovaná, tým je pravdepodobnejšie úplné zotavenie bez dlhodobých následkov. Preto je v každom prípade potrebné rýchle objasnenie typických príznakov.
Liečba a terapia
Prítomnosť pásomnice sa dá pomerne ľahko zistiť, pretože končatiny sa nepretržite vylučujú stolicou. Sú to ploché belavé štruktúry pripomínajúce kúsky rezancov. Dnes rôzne účinné a pomerne netoxické drogy proti pásomniciam sú známe. Napríklad prípravky obsahujúce cín alebo brómkrezol, rovnako ako chlórnitrozlúčeniny, sú zvlášť vhodné na potlačenie týchto červov. Aj keď je celkom možné vykonať ambulantnú kúru, všeobecne sa odporúča trvať niekoľko dní v nemocnici. Úspešnosť liečby je možné zaručiť až po odstránení hlavy pásomnice. Pri novších liekoch sa však hlava zvyčajne hromadí, takže detekcia často nie je úspešná. Potom je možné povedať až po niekoľkých mesiacoch, či bola liečba úspešná alebo nie. Plutvy psieho pásomnice, echinokoky, musia byť chirurgicky odstránené.
Výhľad a prognóza
V prípade pásomnice výhľad a prognóza okrem iných faktorov závisia od typu pásomnice a od konštitúcie pacienta. Hovädzí pásomník môže byť obyčajne liečený lekárom primárnej starostlivosti, ktorý predpovedá úplné zotavenie do dvoch až troch týždňov, ak sa pacientovi darí. Možno bude potrebné bravčovú pásomnicu chirurgicky odstrániť, ale má pozitívny výsledok aj pri včasnej liečbe. Za určitých okolností však môže dôjsť k relapsu a terapie musí sa opakovať. V prípade pásomnice rýb je prognóza priaznivá. Po liečbe sa veľká väčšina pacientov zotavila bez ďalších komplikácií. Menej pozitívny je výhľad v prípade echinokokov, ktoré sa musia vždy chirurgicky odstrániť. Ak je liečba príliš neskoro alebo sa nevykoná vôbec, môže byť takéto napadnutie pásomnicou smrteľné. Výhľad a prognóza pre pásomnicu sú preto v zásade pozitívne - za predpokladu, že sa liečba uskutoční včas a nenastanú žiadne väčšie komplikácie. U detí, starších a chorých pacientov môže operácia spôsobiť ďalšie zdravie problémy. V najhoršom prípade je pásomnica pre pacienta smrteľná.
Ochrana a prevencia
Najlepšou ochranou pred pásomnicami je vyhnúť sa surovému mäsu a nedovareným rybám. Môžete sa chrániť pred plutvami psej pásomnice udržiavaním dôkladnej čistoty pri manipulácii so zvieratami a pravidelným umývaním rúk, ak ste sa dotkli psov.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov a liek proti parazitom naberá priaznivý kurz. Následná starostlivosť potom môže pozostávať iba z prevencie. Pacienti nesú vysoký stupeň osobnej zodpovednosti. Surovému mäsu a tepelne neupraveným rybám by ste sa mali vyhnúť za každú cenu. Po kontakte so zvieratami si treba umyť ruky. Lekári tieto praktické tipy zvyčajne naučia ako súčasť počiatočnej liečby. Ľudia v Nemecku sa pásomnice veľmi zriedkavo nakazia. Krajiny s nedostatočnými hygienickými normami sa považujú za hlavné oblasti infekcie. Každý, kto opakovane cestuje do týchto oblastí, sa môže pri ďalšej návšteve infikovať znova a znova. Telo si nevytvára imunitu. Ochorenie možno zistiť pomocou vzorky stolice. Jasnosť môžu poskytnúť aj zobrazovacie techniky, ako je CT vyšetrenie a MRI. Zatiaľ čo sa pacientom dá vyhnúť výskytu iba vylúčením určitých vysoko rizikových potravín a kontaktu so zvieratami, načasovanie liečby je pre slabý priebeh rozhodujúce. Čím skôr liek alebo chirurgický terapie začína, tým priaznivejšia je prognóza. Ak sa liečba nepodá, môže byť pásomnica dokonca smrteľná. Riziko opätovnej infekcie je pre všetkých ľudí rovnaké. U starších ľudí bude mať choroba pravdepodobnejšie nepriaznivý priebeh.
Čo môžete urobiť sami
Podozrenie na pásomnicu by malo vždy najskôr viesť k lekárovi. Či je to pásomnica, dá sa určiť predovšetkým podľa stolice, ktorá má dlhé belavé útvary, ktoré pripomínajú rezance. To je zvyčajne sprevádzané neobvyklým úbytkom hmotnosti a všeobecným pocitom choroby. Ak sa vyskytne jeden alebo viac z týchto príznakov, musí sa bezodkladne vyhľadať lekára. Okrem lekárskeho ošetrenia aj diétne Opatrenia sú obzvlášť odporúčané. Fermentované potraviny ako kyslá kapusta, jablko jablčný mušt alebo kombucha stabilizovať črevná flóra. Takže aj semená papáje, cibuľa a cesnaka éterické oleje z oregana alebo eukalyptus. Palina môžu byť prijaté vo forme kapsule alebo čaj a rýchlo a efektívne ničí pásomnice. Ďalej prípravky obsahujúce cín, bromokrezol alebo chlórnitrozlúčeniny pomáhajú potratiť pásomnice. Okrem týchto domáce opravné prostriedky, vo všeobecnosti vyvážený strava a pravidelná hydratácia sú dôležité. Počas napadnutia parazitmi by ste sa mali úplne vyhnúť surovému mäsu a nedostatočne tepelne upraveným rybám. Po úspešnom eliminácia pásomnice je potrebné dodržiavať zvýšenú hygienu, najmä pri zaobchádzaní so zvieratami, aby sa zabránilo novému napadnutiu parazitmi.
