Ako bolestivé horiace senzácia sa prejavuje väčšinou pálenie záhy, ktorá zvyčajne siaha od hornej časti brucha po krk. Príčina pálenie záhy je reflux of žalúdočnej kyseliny z žalúdok do pažeráka, ktorý potom poskytuje podráždenie žalúdočnou kyselinou v priebehu.
Čo je to pálenie záhy?
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu zahrnutú do reflux choroba alebo pálenie záhy. Klikni na zväčšenie. Mierny, niekedy neznesiteľný horiace senzácia, nepríjemný tlak za hrudnou kosťou naznačuje pálenie záhy. Toto nepohodlie je spôsobené reflux of žalúdok kyselina do pažeráka. Príležitostné pálenie záhy je neškodné, aj keď nie práve príjemné. Ak sa však nepríjemné pocity vyskytujú častejšie alebo dokonca prechádzajú do chronickej formy, hovorí sa o refluxnej chorobe alebo refluxná ezofagitída. Reflux znamená spätný tok, tj žieravý žalúdok kyselina steká späť do pažeráka. Pálenie záhy potom môže spôsobiť značné škody. Neliečená refluxná choroba môže viesť na vredy, ktoré v najhoršom prípade môžu degenerovať do pažeráka rakovina. Pálenie záhy by sa teda nemalo brať na ľahkú váhu.
Príčiny
Aké sú teda príčiny pálenia záhy? Ako už bolo spomenuté, pri pálení záhy žalúdočná kyselina namiesto toho, aby zostala v žalúdku, prúdi späť do pažeráka. Toto je patologická porucha, ktorá môže mať rôzne príčiny. Spätnému toku žalúdočnej kyseliny obvykle bráni zvieračový sval, ktorý zaisťuje uzavretie žalúdka pred pažerákom, a teda nemôže uniknúť nijaká extrémne korozívna kyselina, ktorá spôsobuje pálenie záhy. Ľudia nad 40 rokov s väčšou pravdepodobnosťou trpia pálením záhy, pretože ochabnutie zvierača s vekom je príčinou refluxnej choroby. Jesť príliš tučné alebo sladké jedlá, fajčenie cigarety, príp stres Môžete tiež viesť na pálenie záhy. Odkedy alkohol spotreba znižuje napätie zvierača, možno za to aj pálenie záhy. Byť nadváha vytvára väčší tlak v oblasti brucha, a teda aj na žalúdok. Kyselina žalúdok môže preto ľahšie pretekať späť do pažeráka. Podobne tehotenstva brucho môže byť jednou z príčin pálenia záhy.
Choroby s týmto príznakom
- Refluxná choroba
- zápal žalúdka
- Žalúdočný vred
- Rakovina pažeráka
- Podráždený žalúdok
- achalázia
- Obezita
- Hiatálna hernia
- Diabetes mellitus
Komplikácie
Pálenie záhy je veľmi časté. Spravidla to tiež nie je problematické. Najmä pri veľmi sladkých a mastných jedlách sa zvyšuje tvorba kyselín v žalúdku. Avšak po zmene v strava, pálenie záhy zvyčajne rýchlo zmizne. Existujú však choroby, ktoré sú spojené s chronickým pálením záhy. Je obzvlášť častý pri žalúdočných vredoch resp zápal žalúdka. Tu sa kladie dôraz na možné komplikácie vyplývajúce z žalúdočné choroby. Z dlhodobého hľadiska to môže byť viesť do žalúdka rakovina. V prípade závažných žalúdočných vredov existuje tiež riziko prasknutia žalúdka. Samotné dlhotrvajúce pálenie záhy však môže viesť aj k vážnym komplikáciám a sekundárnym ochoreniam. Ak je pažerák neustále podráždený refluxnou žalúdočnou kyselinou, zápal sa tam tvorí natrvalo a nikdy sa nehojí úplne. Prvé príznaky sú horiace bolesť v truhla a ťažkosti s prehĺtaním. The bolesť zosilňuje sa najmä pri jedle. Chronické pálenie záhy sa označuje aj ako refluxná choroba. Jednou z dlhodobých komplikácií refluxnej choroby je Barrettov pažerák. To zahŕňa bunkové zmeny, ktoré môžu viesť k vredom alebo dokonca rakovina v pažeráku. Raz rakovina pažeráka sa vyvinul, rastie veľmi rýchlo a v konečnej fáze úplne uzavrie pažerák, čo znemožňuje jesť. Chronické pálenie záhy môže byť spojené aj so vzácnym nádorom pankreasu, ktorý stimuluje produkciu žalúdočnej kyseliny.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pálenie záhy sa môže vyskytnúť u mnohých ľudí a nemusí byť nutne liečené lekárom. Ak sa pálenie záhy objaví veľmi zriedka alebo po konzumácii určitých jedál, potom návšteva lekára nie je nutná. Aj jednoduché strava alebo zmena jedla môže pomôcť znížiť alebo úplne zabrániť páleniu záhy. Postihnutá osoba by mala mať spravidla ľahký žalúdok a vyhýbať sa sladkým a mastným jedlám. Existujú aj rôzne svojpomocné lieky na občasné pálenie záhy. Mali by ste sa však poradiť s lekárom, ak je pálenie záhy trvalé a je spojené s ťažkým bolesť. Môže to byť vážne stav. Rovnako tak pálenie záhy môže z dlhodobého hľadiska nenávratne poškodiť organizmus. Preto, aby sa zabránilo sekundárnemu poškodeniu a ďalším komplikáciám, je potrebné v prípade silného pálenia záhy vyhľadať lekára. Spravidla je prvá návšteva praktického lekára. Môže predpísať lieky na liečbu pálenia záhy. Ak príznak nezmizne ani po užití liekov, je nevyhnutná návšteva odborníka.
Liečba a terapia
Ako liečiť pálenie záhy? Ak sa pálenie záhy objaví len občas, človek by sa nemal obávať. Za nepohodlie môže pravdepodobne kompaktné a príliš tučné jedlo. Tie sa dajú pomerne rýchlo uľaviť voľnopredajným liekom obsahujúcim sodík hydrogenuhličitan. Neutralizuje žalúdočnú kyselinu a je možné ho prijať bez váhania. Samozrejme by bolo žiaduce podrobne sa poradiť so svojím lekárom alebo lekárnikom. Ak sa však pálenie záhy stáva častejším, je načase preskúmať svoje stravovacie návyky. Večer sa treba vyhýbať mastným a bohatým jedlám. Odporúčajú sa štyri až šesť jedál po celý deň. Rovnako by sa mali čo najviac obmedziť sladkosti a sladké nápoje. A drž sa ďalej od nadmerného alkohol spotreba. Korpulentní ľudia, ktorí trpia pálením záhy, by mali znížiť svoju nadváhu. Ak sa pálenie záhy vyskytuje často, je potrebné vyhľadať odborníka na gastrointestinálne ochorenia.
Výhľad a prognóza
Vyhliadky na zotavenie sú dobré pri miernom a stredne závažnom pálení záhy. Za predpokladu, že je liečba liekom podaná rýchlo a skôr, ako dôjde k závažnému poraneniu pažeráka, je možné refluxnú chorobu obvykle vyliečiť do niekoľkých dní. Príčina však nie je odstránená, takže choroba sa môže opakovať znova a znova. Postihnutí môžu zmierniť príznaky dodržiavaním určitých pravidiel správania a stravovania. Až do zotavenia, zachrípnutie, mierne bolesť hrdla a ďalšie typické príznaky sa vyskytnú nanajvýš. V zriedkavých prípadoch sa však môže pálenie záhy vyvinúť do Barretovho pažeráka, čo môže viesť k rakovina pažeráka ak je ťažké. Navyše, chronická choroba môže viesť k závažnému pažeráku zápal, ktoré môžu tiež poškodiť sliznice. Zriedkavo sa vyskytujú špecifické zápaly ako napr zápal hrtana gastrica alebo pneumónia môžu tiež nastať. Môže viesť k chronickému krvácaniu v dôsledku poškodenia sliznice anémia a tiež zhoršiť prognózu. V prípade chronických príznakov by preto pálenie záhy malo byť v každom prípade objasnené lekárom. Môže určiť stupeň ochorenia, a tak poskytnúť presnú prognózu, pokiaľ ide o proces obnovy. A gastroskopia bude nevyhnutné v prípade patologického pálenia záhy. Tento diagnostický postup odhaľuje možné patologické zmeny v pažeráku. A biopsia, tj. vzorka tkaniva, je nevyhnutná na preukázanie stupňa poškodenia pažeráka sliznice. Lekár môže zvyčajne dostať pálenie záhy pod kontrolu pomocou dlhodobých liekov s blokátormi kyselín na predpis.
Prevencia
Ako sa dá teda predísť páleniu záhy? Zdravý životný štýl je vždy dobrou prevenciou pred niekoľkými chorobami vrátane pálenia záhy. Jesť prírodné potraviny, ktoré majú nízky obsah kalórií a tuk pomôže zabrániť tvorbe prebytočnej žalúdočnej kyseliny, ktorá je zodpovedná za pálenie záhy. Mnoho malých jedál, ktoré sa konzumujú s chuťou a v pokoji, môže zabrániť spätnému toku žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Nepríjemné, bolestivé pálenie záhy sa zastaví. Dostatok pohybu prostredníctvom športu, chôdze alebo tanca zabráni obezita, jedna z hlavných príčin pálenia záhy. Pretože pri refluxnej chorobe má žalúdočná kyselina zvyk stúpať nahor, malo by sa v noci spať pomocou o niečo zvýšeného vankúša. Týmto spôsobom nebude rušiť váš nočný odpočinok žiadne nepríjemné pálenie záhy.
Toto môžete urobiť sami
V prípade pálenia záhy by sa mal pacient rozhodne vyhnúť nezdravému jedlu. Patria sem najmä mastné, sladké a kyslé jedlá. Mali by ste sa tiež vyhnúť horkému a štipľavému koreniu, pretože môže podporovať pálenie záhy. Dotknutá osoba sa rovnako musí vyhýbať sladkým nápojom a alkohol. Šťavy sa môžu piť v miernej forme s menšou kyslosťou. Podobne, káva je potrebné sa vyhnúť. Akútne znížiť pálenie záhy, trochu teplo voda môže byť opitý. Toto by nemalo obsahovať kyselina uhličitá. Chlieb a mlieko môže tiež pôsobiť proti páleniu záhy. Orechy pomáhajú nielen proti páleniu záhy, ale sú aj veľmi zdravé pre telo a sú optimálnym zdrojom energie. ale domáce opravné prostriedky ako harmanček čaj môže tiež pomôcť. Keď spí, pacient by mal spať so svojimi hlava vyvýšené, aby žalúdočná šťava mohla ležať späť. Rovnako by sa nemalo užiť viac jedla pred samotným spánkom asi dve až tri hodiny predtým. Pri jedle musí postihnutý dbať na to, aby jedlo dobre požul a aby ho veľké sústa neprehltol. Mali by ste brať aj menšie jedlá ako jedno veľké jedlo. Aby sa zabránilo páleniu záhy, je možné viesť si aj denník o pálení záhy. Tam si pacient vždy zaznamená, kedy došlo k páleniu záhy a ktoré jedlá alebo nápoje sa užili predtým. To môže zabrániť dlhodobému páleniu záhy.
