Štítna žľaza: štruktúra, funkcia a choroby

spolu s hypotalamus a hypofýzysa štítna žľaza je dôležitou súčasťou tyreotropného regulačného obvodu. Poruchy tohto hormonálneho regulačného okruhu môžu viesť k vážnemu poškodeniu a dokonca k život ohrozujúcemu metabolickému vykoľajeniu (tyreotoxická kríza).

Čo je to štítna žľaza?

Infografika o anatómii a umiestnení štítna žľaza, ako aj príznaky hypertyreóza a hypotyreóza. Kliknutím obrázok zväčšíte. The štítna žľaza (štítna žľaza) je endokrinná žľaza s lalokom, motýľ- tvarovaná štruktúra a obklopuje priedušnicu (priedušnice) pod hrtan (hrtan) zozadu spredu polkruhovo. V priemere má štítna žľaza hmotnosť od 20 do 60 gramov a hrá zásadnú úlohu v ľudskom metabolizme (metabolizme). Štítna žľaza sa skladá hlavne z mikroskopicky viditeľných folikulov štítnej žľazy, v ktorých je proteín tyreoglobulínu, predchodca štítnej žľazy hormóny, a medzi ktorými sa nachádzajú takzvané C bunky (kalcitonín-produkujúce bunky). Pre správne fungovanie, najmä pre syntézu štítnej žľazy hormóny, štítna žľaza vyžaduje dostatočné množstvo jód, nevyhnutný stopový prvok, ktorý vstupuje do endokrinnej žľazy ako jodid z krv (jódovanie), kde sa oxiduje na elementárne jód a uložené (jodizácia).

Anatómia a štruktúra

Štítna žľaza sa skladá z dvoch postranných lalokov lobus dexter a lobus sinister, ktoré sú spojené približne medzi 2. a 4. tracheálnym krúžkom prostredníctvom takzvaného istmu, čo je akýsi tkanivový mostík, pred priedušnicou. motýľ-aký tvar. Často na tomto tkanivovom moste možno pozorovať iný proces, ktorý je pyramídový smerom k štítnej žľaze chrupavka (najväčšia chrupavka hrtana), nefunkčný základ embryonálneho vývoja (lobus pyramidalis). Štítna žľaza je navyše uzavretá vnútorným a vonkajším spojivové tkanivo kapsula, cez ktorú je spojenie s okolitými štruktúrami, ako je zásobovanie plavidlá a nervy je zabezpečené. Okrem toho spojivové tkanivo ukotví dva laloky štítnej žľazy k priedušnici. Štítna žľaza má veľmi vysokú vaskularizáciu (veľký počet krv plavidlá) a rýchlosť prietoku krvi.

Funkcie a úlohy

Najdôležitejšou funkciou štítnej žľazy je ukladanie jód na syntézu a vylučovanie (vylučovanie) štítnej žľazy obsahujúcej jód hormóny a na produkciu peptidového hormónu kalcitonín. V takzvaných folikulárnych epiteliálnych bunkách (tyrocytoch) štítnej žľazy sú to hormóny tyroxín alebo sa syntetizuje tetrajódtyronín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré sa zvyšujú energetický metabolizmus rozšírením plavidlástimulujú bunky nervový systém, a spôsobiť zvýšenie v srdce rýchlosť, krv tlak a telesná teplota. Navyše, hormóny štítnej žľazy zvýšiť činnosť mazových a potných žliaz, kolagén syntézu a črevné motorické funkcie a majú zásadnú úlohu v organickom vývoji novorodencov. Prostredníctvom ich vplyvu na rastové hormóny IGF-1 (inzulín- ako rastový faktor) a somatropín, riadia rast a vývoj buniek. Tiež podporujú myelinizáciu (segregáciu) a diferenciáciu neurónov. Funkciu štítnej žľazy riadi nadriadený hypofýzy a hypotalamus (oblasť diencefalónu). Okrem toho hormón kalcitonín sa produkuje v parafolikulárnych bunkách alebo C bunkách umiestnených medzi folikulárnymi epiteliálnymi bunkami. Kalcitonín má redukčný účinok na vápnik koncentrácie v krvi, pretože inhibuje uvoľňovanie vápniku a fosfát v kosti, pričom súčasne stimuluje zabudovanie týchto látok (mineralizácia). Hormón navyše stimuluje uvoľňovanie fosfát, sodík, vápnik, draslíka magnézium z oblička.

Choroby

Choroby štítnej žľazy sú pomerne bežné a dajú sa všeobecne rozdeliť do troch rôznych podtypov. Ak je prítomná normálna hladina hormónu štítnej žľazy, označuje sa to ako eutyreóza. V prípade narušeného metabolizmu hormónov štítnej žľazy sa v dôsledku toho zvýši hladina hormónu hypertyreóza (hypertyreóza) alebo znížená v dôsledku hypotyreóza (hypotyreóza). V hypertyreóza, telo energetický metabolizmus sa zvyšuje, takže v mnohých prípadoch sa hypertyreóza prejavuje chudnutím. Palpitácie a / alebo nervozita sú ďalšími príznakmi hypertyreózy.Hypotyreóza sa rozlišuje na primárnu hypotyreózu v dôsledku poškodenia samotnej štítnej žľazy a sekundárnu hypotyreózu v dôsledku poškodenia štruktúr riadiacich štítnu žľazu (hypofýza, hypotalamus). Neaktívna štítna žľaza sa zvyčajne prejavuje bradykardia, apatia, zhoršená koncentrácie, citlivosť na studený, zápcha a priberanie na váhe. Bez ohľadu na špecifický metabolický stav, štítna žľaza sa môže zväčšiť v dôsledku tvorby strumy (struma) alebo môže mať normálnu veľkosť. Lekári teda označujú zväčšenie orgánu s normálnym hormonálnym metabolickým stavom ako eutyroid struma, čo je jedna z najčastejších chorôb s výskytom 30 až 40 percent populácie. Výrazný struma môže zúžiť priedušnicu a spôsobiť dýchanie ťažkosti. Okrem toho sa výrazne zvyšuje riziko autonómie štítnej žľazy. Zápal štítnej žľazy (tyreoiditida) možno v mnohých prípadoch vysledovať až k autoimunitné ochorenia (Hashimotova tyreoiditída, Gravesova choroba) alebo noxae (drogy, chemoterapie). Zhubné novotvary (karcinómy) sa zvyčajne vyvíjajú v štítnej žľaze počínajúc od tyrocytov alebo C buniek.

Typické a bežné choroby

  • Rakovina štítnej žľazy
  • Struma (struma, zväčšenie štítnej žľazy)
  • Hypertyreóza
  • Hypotyreóza