Odstránenie obličkových kameňov
Asi 4 z 5 oblička kamene sa vylučujú z tela bez odstránenia. V takýchto prípadoch postačujú pravidelné kontroly. Aj keď bolesť došlo vo forme takzvanej obličkovej koliky, je možné spontánny výtok kameňa močom dosiahnuť konzervatívnou liečbou vo forme tlmenia bolesti, aplikácie tepla, fyzického cvičenia a dostatočného príjmu tekutín.
Urológ by mal pravidelne kontrolovať, či sú tieto opatrenia úspešné ultrazvuk or Röntgen kontroly. V prípade väčších kameňov alebo ak sa samovoľne neuvoľnia a nespôsobia bolesť, existujú rôzne možnosti odstránenia. Močové kamene, ktoré sú príčinou a Infekcie močových ciest alebo by sa malo tiež odstrániť porušenie prietoku moču bez ohľadu na ich veľkosť.
Oblička kamene a iné močové kamene je možné rozdrviť špeciálne pomocou laserovej sondy, ktorá sa zavedie do tela endoskopom až ku kameňu. Endoskop je možné posúvať cez prirodzené otvory tela, cez močová trubica a do mechúr. Ďalšou možnosťou je prístup k endoskopu pomocou malého rezu pod pobrežným oblúkom a tenkej trubice, ktorá je zasunutá do obličková panva.
Úlomky kameňa vzniknuté rozdrobením laserom sa odstránia endoskopom. Zranenia spôsobené laserom sú u skúsených chirurgov veľmi zriedkavé. Oblička kamene od veľkosti asi 1 cm zvyčajne odstráni urológ endoskopickým zákrokom pod celková anestézia.
Procedúra je známa ako minimálne invazívna perkutánna nefrolithoapaxia alebo skrátene mini-PNL. Do trubice sa vloží tenká trubica obličková panva cez malý kožný rez (asi 1 cm) pod rebrá pod vizuálnou kontrolou pomocou ultrazvuk. Cez tento tzv. Sa zavádza endoskop pichnutie kanála.
Toto je vybavené kamerou a laserovou sondou. Toto umožňuje cielené rozdrobenie obličkového kameňa pod vizuálnou kontrolou. Fragmenty sa okamžite prepláchnu endoskopom.
Procedúra zvyčajne vyžaduje hospitalizáciu v trvaní troch až piatich dní. Komplikácie sú zriedkavé. Na rozdiel od vyššie opísanej minimálne invazívnej chirurgie, otvorte operáciu obličkové kamene sa vykonáva iba vo výnimočných prípadoch, napríklad keď je celý systém obličkových dutín naplnený obrovským kameňom alebo iné spôsoby odstraňovania kameňa nie sú úspešné. Odobrať obličkové kamene pomocou praku sa cez endoskop zavádza endoskop široký asi 3 až 4 mm močová trubica.
Endoskop má kameru a pracovný kanál, cez ktorý sa vak vloží do mechúr a potom cez internet močovod na miesto obličkového kameňa. The močová trubica je uzavretý závesom a nakoniec vytiahnutý z tela. Procedúra sa vykonáva pod celková anestézia. K tomu je nevyhnutný pobyt na lôžku.
Všetky články v tejto sérii:
