Mnoho ľudí verí osteoporóza je choroba iba pre ženy. To však nie je pravda: 20 až 30 percent ľudí postihnutých osteoporotickými zlomeninami sú muži. Vedci sa domnievajú, že: Výskyt osteoporóza u mužov bude v budúcnosti naďalej stúpať v dôsledku zvyšovania strednej dĺžky života a zmien životného štýlu. Dozviete sa, o čom by ste mali vedieť osteoporóza u mužov tu.
Odkiaľ pochádza osteoporóza u mužov?
Je pravdepodobné, že faktory, ktoré môžu viesť osteoporóza u mužov sa trochu líši od tých, ktoré tiež spôsobujú osteoporózu u žien. Osteoporóza je chronické ochorenie kostí, pri ktorom vyvážiť neustále narušený proces tvorby kostí a procesy rozpadu. V dôsledku toho hustota z kosti klesá - stávajú sa krehkými a pórovitými a zvyšuje sa riziko zlomenín kostí. Je možné rozlišovať medzi dvoma rôznymi formy osteoporózy, ktoré sa môžu vyskytnúť u mužov aj u žien.
Primárna osteoporóza u mužov
Primárna osteoporóza, ktorá zahŕňa stareckú osteoporózu, sa často vyskytuje vo vyššom veku. Jedna vec je pravdepodobnosť narušenia vyvážiť pri hromadení a odbúravaní kostí hmota sa počas tejto fázy života zvyšuje. Na druhej strane hladiny hormónov klesajú s pribúdajúcim vekom. Avšak estrogén a testosterón majú pre vstrebávanie of vápnik do kosti a teda na ich stabilizáciu. Pretože hladiny hormónov u žien často klesajú výraznejšie menopauza ako u mužov vo vyššom veku je pravdepodobnosť, že ich primárna osteoporóza postihne podstatne vyššia. Asi 80 až 90 percent všetkých žien s osteoporózou má teda primárnu formu. U mužov je to iba 40 percent. 60 percent mužov je tak postihnutých takzvanou sekundárnou osteoporózou.
Sekundárna osteoporóza u mužov
Sekundárna osteoporóza sa môže vyvinúť v dôsledku existujúcich už existujúcich stavov alebo dlhodobého užívania liekov. Stavy bežne spojené s osteoporózou zahŕňajú:
- Chronické zápalové ochorenie čriev, Ako sú Crohnova choroba or ulcerózna kolitída.
- Chronické ochorenie obličiek
- hyperparatyroidizmus
- Parkinsonova choroba
Okrem toho, terapie s drogy ako kortizón a antiepileptiká or chemoterapie môžu byť príčinou osteoporózy. Ďalšie rizikové faktory, ktoré podporujú osteoporózu u mužov a žien, sú:
- Máte podváhu (index telesnej hmotnosti menej ako 19) alebo neúmyselne stratíte viac ako 10 percent svojej pôvodnej telesnej hmotnosti
- Poruchy jedla vstrebávanie v tráviaci trakt (malabsorpčný syndróm: minulé vyprázdňovanie žalúdka, sprue).
- Alkoholizmus
- Hypertyreóza prištítnych teliesok alebo štítna žľaza.
- Rodinná predispozícia (príbuzní s osteoporózou, hrbáč, predlaktie, telo stavcov alebo stehennej kosti krk zlomenina).
- Zápalové reumatické choroby
- Vápnik or vitamín Nedostatok D, napríklad v dôsledku zvýšeného vápnik vylučovanie (hyperkalcuria).
- ťažký fajčenie (viac ako 20 cigariet denne).
- Nedostatok pohybu, najmä ak je pripútaný na lôžko alebo telesne postihnutý.
Osteoporóza: 11 tipov na silné kosti
Príznaky osteoporózy
Pretože osteoporóza sa stále viac vníma ako „ženská choroba“, muži sú často diagnostikovaní zvlášť neskoro. Včasná diagnostika ochorenia je však rozhodujúca, aby sa čo najviac zabránilo dlhodobým následkom. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť osteoporózy:
- Časté padanie alebo padanie (dvakrát alebo viackrát do šiestich mesiacov).
- Zlomeniny v minulosti alebo v súčasnosti, ktoré sa vyskytli z menších príčin.
- Podozrenie na zlomeninu tela stavca, napríklad z dôvodu akútneho výskytu pretrvávajúcich silných bolestí chrbta alebo straty výšky viac ako 4 cm a tvorby hrče („vdovský hrb“)
- Kolísanie alebo vypadávanie zubov
Nedostatok hormónov u mužov
Hormón testosterón hrá osobitnú úlohu pri rozvoji osteoporózy u mužov. Podporuje prirodzenú tvorbu svalov a kostí a pomáha udržiavať kostrový systém odolný. Ak muži nemajú dosť testosterón, strata kostnej hmoty (osteoporóza) nastáva v priebehu niekoľkých týždňov. Na rozdiel od žien menopauza sa u mužov nevyskytuje. U mužov vo veku nad 40 rokov sa môže tiež vyskytnúť nižšia produkcia sexu hormóny a teda nedostatok testosterónu. Tento hormón sa produkuje v semenníky. Okrem veku, poškodenia semenníky, napríklad, aké môžu nastať po vírusových ochoreniach (napríklad mumps), sú preto príčinnými faktormi u mužov. Nedostatok testosterónu tiež nastane, ak semenníky museli byť odstránené kvôli chorobe ako napr prostaty rakovina. Okrem toho porucha hypofýzy (hypofýza), ktorá riadi produkciu hormónov v tele, môže spustiť a nedostatok testosterónu. Nedostatok hormónov u mužov sa prejavuje napríklad nasledujúcimi príznakmi:
- Erektilná dysfunkcia alebo menej nočných erekcií.
- Slabšia sexuálna túžba
- Znižovanie ochlpenia na tele, menej rastu fúzov
- Znížená tvorba spermií
- Poruchy spánku, apatia, zmeny nálady.
- Zníženie svalovej hmoty a zvýšenie brušného tuku
Diagnóza: objasnenie osteoporózy u mužov.
Rovnako ako u žien, aj pri podozrení na osteoporózu je potrebné u mužov starostlivo sledovať riziko a objasniť príčiny. Okrem a fyzické vyšetrenie, pri ktorom sa určuje napríklad mobilita a veľkosť tela, patrí sem aj anamnézový pohovor. Počas tohto rozhovoru sa lekár pýta na užívanie určitých liekov alebo na výskyt osteoporózy v rodine. Ak existuje podozrenie na osteoporózu, a hustota kostí potom sa zvyčajne vykonáva meranie (osteodenzitometria). Používa sa na stanovenie obsahu kostných minerálov a na porovnanie s hodnotami zdravého človeka. Ak je to potrebné, hladina testosterónu v krv mužov sa tiež určuje. V zriedkavých prípadoch je vzorka kosti (biopsia) je tiež užitočný u mužov. Toto sa však vykonáva hlavne v prípade atypickej progresie osteoporózy, napríklad pri absencii úspešnej terapie alebo v prípade osteoporózy u mladých mužov.
Osteoporóza u mužov: terapia
Ako „základné terapie“Osteoporózy, dostatočné správa vápnika a vitamín Okrem hormonálnej náhrady alebo kostnej stabilizácie je nevyhnutný aj tréning D a budovanie svalov a profylaxia pádu. drogy. Na rozdiel od postmenopauzálnej osteoporózy (tj. Osteoporózy u žien spôsobenej menopauza), pre ktoré je veľký počet drogy sú schválené, iba vysoko účinné, stabilizujúce kosti bisfosfonáty alendronát, risedronát a zoledronát sú dostupné na liečbu osteoporózy u mužov. Terapia s analgetikami rovnako ako fyzioterapia or fyzická terapia (Vrátane masáž a tepelné ošetrenie).
Opravte nedostatok testosterónu - liečte osteoporózu.
If nedostatok testosterónu podieľa sa na vzniku osteoporózy, možno (okrem toho) zvážiť liečbu nahradzujúcu pohlavné hormóny. Liečbu liekmi, ktoré zvyšujú testosterón, musí lekár podrobne prediskutovať s postihnutou osobou a ak je to potrebné, s jej životným partnerom. Štúdia z USA z roku 2017 to presvedčivo preukázala hustota kostí u starších mužov sa významne zvýšil po jednom roku liečby gélom obsahujúcim testosterón. Účastníci štúdie však neboli ovplyvnení osteoporózou. Či sa tento účinok vyskytuje aj v prípade už existujúcej osteoporózy, nebolo doteraz dostatočne preukázané. Vedecké štúdie však preukázali, že bisfosfonát alendronát je tiež účinný u mužov, u ktorých sa nedostatok testosterónu podieľal na vzniku osteoporózy. S alendronát, doba liečby je zvyčajne dva až tri roky.
