Botox ošetrenie vrások je postup estetickej medicíny na boj proti mimike vrásky, Takzvaný botulotoxín (Skrátene Botox) je prírodný bakteriálny toxín produkovaný Clostridium botulinum. Botox je neurotoxický a inhibuje uvoľňovanie neurotransmiter acetylcholín (a neurotransmiter je posol, ktorý prenáša elektrické informácie z jedného nervová bunka do iného). Je to neurotransmiter nervových buniek zodpovedných za zásobovanie svalov. Tento účinok vedie k paralýze svalov blokovaním nervových impulzov. Botulotoxín sa od roku 1989 používa ako schválený liek v medicíne, spočiatku v neurológii a oftalmológii. V estetickej medicíne sa prvýkrát používal v Kanade, v roku 2002 v USA a v roku 2006 v Nemecku. Vráska terapie s botulotoxín typu A (BTX-A) slúži predovšetkým na kozmetické účely, a tým na blaho pacienta. Získava však význam pri symetrii obnovy tvárí po rekonštrukčnej operácii (obnova poranených alebo znetvorených oblastí tváre). Botox injekcie môže pomôcť aj v terapie pretrvávajúcich (trvalých) hypertrofických jazvy (jazvy, ktoré veľmi narástli) alebo pri liečbe bolestivých jaziev.
Indikácie (oblasti použitia)
- Glabelárna oblasť (glabelárna vrásky, „Zamračené čiary“).
- Zdvíhanie obočia
- Periorbitál vrásky ( "vranové nohy“) - vrásky po stranách očí.
- Bočný očný výťah
- Vrásky dolného viečka
- Oblasť čela („záhyb mysliteľa“) - vrásky na čele
- Zdvíhanie špičky nosa
- Vrásky na nose
- Marionetové vrásky („ovisnuté kútiky úst“)
- Vrásky na horných perách
- Bočné vrásky na lícach a brade („líčka škrečka“)
- Vrásky na brade
- Vrásky Platysma („morčací krk“)
- Záhyby dekoltu
Kontraindikácie
- Neuromuskulárne ochorenia ako napr myasthenia gravis, Eaton-Lambertov syndróm alebo amyotrofická laterálna skleróza (ALS).
- Zápal v mieste vpichu
- Preukázaná precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek.
- Tehotenstvo a laktácia
- Deti do 12 rokov
Poznámka: Opatrnosť je potrebná u pacientov užívajúcich lieky, ktoré interferujú s neuromuskulárnou funkciou. Týka sa to napríklad cholínesterázy inhibítory alebo vápnik blokátory kanálov.
Pred ošetrením
Pred spustením ošetrenie vrások, mala by prebehnúť komplexná výchovná a poradenská diskusia medzi lekárom a pacientom. Obsah diskusie by mal obsahovať ciele, očakávania a možnosti liečby, ako aj vedľajšie účinky (napr. Alergické reakcie) a riziká. Antikoagulanciá (antikoagulanciá drogy ako kyselina acetylsalicylová/ ASS) je potrebné čo najviac vysadiť, aby sa znížilo riziko hematómov (modrín). Bezprostredne pred ošetrením dezinfikujte koža z oblastí, ktoré sa majú ošetrovať.
postup
Mimické vrásky sú spôsobené mechanickým trením medzi mimickými svalmi tváre a koža. Tvárové svalstvo (na rozdiel od zvyšku kostrového svalstva) nie je držané na mieste proti koža fasciou (zložkou spojivové tkanivo). Táto anatomická zvláštnosť umožňuje, aby sa pohyby mimických svalových skupín prejavili na koži a stali sa viditeľnými ako výrazy tváre (napr. Emócie). Trvalá deformácia však spôsobuje zmenu alebo degeneráciu kože. Nadmerné vystavovanie sa slnku a nedostatok výživy navyše urýchľujú tvorbu vrások. Liečba Botoxom sa začína na tvárové svaly a prebieha s pacientom v polosede alebo v sede. Cielené intrakutánne injekcie Botoxu v intervaloch asi 1 cm paralyzuje príslušné svaly a zastaví mechanicky vyvolanú tvorbu vrások. Zároveň môže dôjsť k narušeniu výrazu tváre v dôsledku ochrnutia tvárové svaly („Výraz tváre podobný maske“). Použitým botoxom je spravidla botulotoxín-A (BTX-A), ktorý je v Nemecku k dispozícii ako Azzalure, Bocouture alebo Vistabel. Prvý účinok nastáva po 24 až 48 hodinách, maximálny účinok sa zvyčajne dosiahne po troch až desiatich dňoch a trvá asi 3 - 5 mesiacov. Štúdie ukazujú, že po pravidelnom injekcie v intervaloch asi štyroch mesiacov po dobu 20 mesiacov sa trvanie účinku zvyšuje. Účinok potom trvá až šesť mesiacov. Liečba sa môže opakovať tak často, ako je potrebné, pretože štúdie preukázali, že neexistujú žiadne zoskupené vedľajšie účinky.
Po liečbe
Nasledujúci ošetrenie vrások, ošetrované miesta by mali byť ochladené, aby sa zabránilo opuchom alebo začervenaniu alebo sa im zabránilo. Pacient by nemal masáž postihnuté oblasti priamo, inak bude ohrozený úspešný priebeh liečby. Ďalšie poznámky
- Ak sú prítomné aj hlboké hypertonické a hyperkinetické vrásky, môžu sa dodatočne zjemniť intradermálnymi injekciami („do kože“) s kyselina hyalurónová. Toto nájdete v časti „Injekcia do vrások s kyselinou hyalurónovou".
Výhody
Ošetrenie vrások botoxom je veľmi efektívny postup na odstránenie nepríjemných škvŕn, ktoré môžu znížiť sebavedomie. Vyžaduje malé úsilie a je veľmi všestranný, mal by ho však vykonávať skúsený lekár. Ošetrenie vrások botoxom pozitívne ovplyvňuje váš estetický vzhľad a zvyšuje tak vašu pohodu.
