Všeobecné informácie o steroch
svrab, ktorá sa v ľudovom jazyku často označuje ako „svrab“, je parazitárne ochorenie, ktoré u postihnutých vedie k závažnému svrbeniu. Choroba sa často vyskytuje na miestach, kde sa stretáva veľa ľudí. Sú to napríklad domovy dôchodcov alebo opatrovateľské ústavy, školy a ďalšie komunitné zariadenia.
Prenos je z človeka na človeka. Príznaky sú spôsobené svrbením. Má veľkosť menšiu ako 1 mm, a preto nie je viditeľná voľným okom.
Roztoče sa zavŕtajú do najvyšších vrstiev kože a vytvárajú tam tunelové systémy. Vedú k reakcii imunitný systém, čo vysvetľuje silné svrbenie. Toto mučivé svrbenie zase spôsobuje, že postihnutí sa neustále škriabu a odierajú, takže pokožka je ešte podráždenejšia.
Príznaky svrabu
Najvýraznejším príznakom svrab je pravdepodobne svrbenie. Je to spôsobené imunologickou reakciou na zložky roztoča. Svrbenie je obzvlášť výrazné v noci.
Dôvod je nasledovný: Teplo postele znižuje prah svrbenia, takže sa svrbenie zosilňuje. Teplé vlnené svetre alebo veľmi teplé vonkajšie teploty tiež zhoršujú príznaky. Svrbenie postihuje celé telo a vyskytuje sa aj v regiónoch bez roztočov.
Okrem toho, a horiace dôjde k pocitu pokožky. Veľmi typické je aj začervenanie. Na pokožke sa objavujú podlhovasté papuly.
Jedná sa o kožné javy, ktoré stúpajú nad úroveň kože a vyzerajú ako predĺžené „chodby“. Jedná sa o tunely, ktoré roztoče kopú v najvyšších vrstvách kože. Možný je aj vznik vodného kameňa.
V dôsledku silného svrbenia majú postihnuté osoby tendenciu poškriabať si pokožku. To vedie sekundárne k malým poraneniam kože, ktoré sa môžu zovrieť. Tieto malé poranenia uprednostňujú sekundárnu infekciu baktérie.
Potom sú viditeľné aj malé pustuly alebo pľuzgiere. Veľmi typický je výskyt rôznych kožných prejavov na určitých častiach tela. Patria sem medzery medzi prstami na rukách a nohách, oblasť genitálií, zápästia, oblasť okolo bradaviek a predný axilárny záhyb.
Pravdepodobne najbežnejším a najhorším príznakom pre postihnutých je svrbenie. Toto je tiež hlavný príznak svrab. Je to spôsobené imunitný systém reakcia na zložky svrbivých roztočov.
Výsledkom je svrbenie, ktoré je obzvlášť silné v noci. To sa dá vysvetliť skutočnosťou, že teplo postele znižuje prah svrbenia. Svrbenie sa vyskytuje po celom tele, takže sú postihnuté dokonca aj časti tela bez roztočov.
Čo by vás tiež mohlo zaujímať: Svrbenie v pošve U niektorých postihnutých osôb však svrbenie chýba. Najmä pacienti s oslabenými imunitný systém často sa neprejavujú vôbec alebo len veľmi slabo. Je to preto, že imunitný systém u týchto ľudí nemôže vyvíjať obzvlášť silnú reakciu na svrbenie.
Svrbenie sa zvyčajne objaví prvýkrát 3 týždne po infekcii roztočmi. Svrbivé roztoče môžu postihnúť deti rovnako ako dospelých. Prenos svrbivých roztočov z človeka na človeka podporujú najmä komunitné zariadenia, ako sú školy alebo škôlky, kde sa stretáva veľa detí a má tiež kontakt s pokožkou.
Príznaky sú v zásade rovnaké ako u dospelých. Aj tu je typickým vedúcim príznakom svrbenie. Môže sa to však vyskytnúť v rôznej miere.
U detí s imunitnou nedostatočnosťou sa často prejavuje len veľmi slabé svrbenie alebo dokonca žiadne svrbenie. Na rozdiel od dospelých však typické kožné zmeny pri svraboch sa vyskytujú okrem obvyklých oblastí kože aj na dlaniach a chodidlách. Deti majú tiež tendenciu poškriabať si pokožku, keď sú svrbiace, a preto majú aj malé poranenia, vodný kameň a iné ekzém-Ako kožné zmeny v priebehu času.
Infekcia svrabom sa spočiatku nepozoruje. Patogén, konkrétne svrbenie, sa obvykle prenáša priamym kontaktom s pokožkou. K zdieľaniu textílií dochádza len veľmi zriedka.
Prenos patogénu si však vôbec nevšimneme. Iba asi 3 týždne po prenose sa príznaky začnú objavovať. Infekcia roztočom svrbenia nespôsobuje svrbenie ani nie sú badateľné žiadne ďalšie príznaky.
V počiatočných štádiách svrabu sa objavuje svrbenie, ktoré môže mať rôznu intenzitu. Objavuje sa asi 3 týždne po infekcii patogénom. Svrbenie je obzvlášť silné v noci. Postupne svrbenie ovplyvňuje celé telo a typické kožné zmeny objaviť.
V priebehu svrabu sa menia aj ich príznaky. Najskôr uplynú asi 3 týždne medzi infekciou patogénom a prejavom symptómov. Jedná sa o takzvanú inkubačnú dobu.
Potom choroba zvyčajne začína svrbením. Svrbenie je u niektorých ľudí veľmi silné, u iných skôr menej výrazné. Najskôr postihuje jednotlivé časti tela a potom sa veľmi rýchlo rozšíri do celého tela.
Zároveň sa objaví predĺžená, mierne vyvýšená pokožka, ktorá sa nazýva papuly a vyzerá ako chodby alebo malé tunely. Typické je aj všeobecné začervenanie kože na rôznych miestach. Svrbenie spôsobuje, že postihnuté osoby si poškriabajú pokožku.
Výsledkom sú malé poranenia, tvorba vodného kameňa a tvorba inkrustov na pokožke. Ďalej ekzém sa vyvíja, čo sa zhoršuje, čím dlhšie sa choroba nelieči. Svrab sa obvykle v Nemecku lieči účinnou látkou permethrin.
Aplikuje sa na celú pokožku a po stanovenej dobe pôsobenia sa zmyje. Liečba sa opakuje po 7 dňoch. Je dôležité vedieť, že svrbenie a tiež ekzém pokožky môže pretrvávať niekoľko týždňov po úspešnej liečbe.
Najmä ľudia s alergiou alebo chorobami ako napr neurodermatitída a astma často vykazuje príznaky po dobu niekoľkých dní až dvoch týždňov aj po liečbe. Vyliečeniu však možno zabrániť aj chybami v aplikácii pri liečbe alebo obnovenou infekciou u kontaktných osôb, takže príznaky naďalej pretrvávajú. Je preto veľmi dôležité zaobchádzať napríklad s kontaktnými osobami v tej istej domácnosti.
Pri kontrolných vyšetreniach však lekár dokáže rozlíšiť, či príznaky pretrvávajú aj po liečbe alebo či je infekcia aktívna. Inkubačná doba ochorenia je asi 3 týždne. Inkubačná doba je podľa definície čas medzi nástupom patogénu a objavením sa prvých príznakov.
Závisí to od choroby a príslušného patogénu. Z tohto vysvetlenia pojmov možno odvodiť aj to, že počas inkubačnej doby sa nevyskytujú žiadne príznaky. Kým však nebudú viditeľné a viditeľné prvé príznaky svrabu, v imunitnom systéme postihnutých nastanú určité reakcie. Tieto reakcie prebiehajú potichu a dotknuté osoby si ich nevšimnú.
