Pacienti sa stanú symptomatickými až vtedy, keď dôjde k strate tkaniva (= deštrukcia buniek produkujúcich hormóny kôry nadobličiek, NNR) viac ako 90% oboch NNR.
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať Addisonovu chorobu:
Novorodenci / kojenci
- Hypoglykémie (nízka krv cukor).
- Dehydratácia (nedostatok tekutín)
- Cholestáza (stagnácia žlče)
- Neúspech
- Opakované zvracanie
- Kríza plytvania soľou (hladovanie soľou) s hyponatrémiou (nedostatok sodíka) a hyperkaliémiou (prebytok draslíka); môže viesť k šoku
Deti / dospievajúci / dospelí
- Adynamia (ako choroba postupuje).
- Anorexia (strata chuti do jedla)
- Výrazná únava
- Dehydratácia (nedostatok tekutín)
- Hnačka (hnačka)
- Bolesť brucha (bolesť brucha)
- Zvracanie
- Úbytok hmotnosti
- Koža
- Koža bronzovej farby (hyperpigmentácia; „hnedá Addisonova“) *; takmer vždy generalizované; výraznejšie v kožných záhyboch, palmae manus (dlane), bradavkách, genitáliách, linea alba (latinsky „biela čiara“; zvislý šev spojivového tkaniva v strede brucha) a jazvy; patognomické (preukazujúce chorobu) sú hyperpigmentácia v ústnej dutine
- Vitiligo (ochorenie bielych škvŕn; asi 12%).
- hyperkaliémia* (prebytok draslík).
- Hypoglykémia (hypoglykémia)
- Hyponatrémia (nedostatok sodíka)
- Hypotenzia (príliš nízky krvný tlak)
- Pokles výkonu alebo deficit výkonu
- Metabolická acidóza * (prekyslenie)
- Zápcha (zápcha)
- Strata soli
- Otras
- Slabosť
- Synkopa (okamžitá strata vedomia)
- Oneskorený pubertálny vývoj
- Zastavenie rastu
* Tieto príznaky majú za následok iba primárnu (nie sekundárnu nedostatočnosť NNR). Medzi typické nálezy nedostatku mineralokortikoidov patrí hyponatrémia, hyperkaliémiaa metabolická acidóza.
Addisonská kríza (akútna nedostatočnosť NNR)
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať Addisonovu krízu:
- Horúčka
- Hypotenzia na šok
- Zhoršenie celkového stavu
- Nevoľnosť (nevoľnosť) /zvracanie a hnačka (hnačka) → dehydratácia (nedostatok tekutín).
- hyponatrémia
- Bolesť brucha (pseudoperitonitída / fingovaná zápal pobrušnice).
- Riziko predčasného tehotenstva zlyhanie obličiek.
- Nepokoj, zmätok a apatia.