osteómu označuje benígny kostný nádor. Často sa to prejaví v lebka oblasti ako sú dutiny.
Čo je to osteóm?
osteómu patrí do skupiny benígnych kostné nádory. Nádory kostí označujú výrastky, ktoré sa vyvíjajú v kostnom tkanive. Existujú benígne aj malígne kostné nádory, Na rozdiel od rakovina kostí, však, an osteóm nespôsobuje degeneráciu postihnutého tkaniva. Navyše nestráca svoju pôvodnú funkciu. Okrem osteómov sú osteochondrómy tiež nezhubné kostné nádory. Typickým znakom osteómu je jeho pedunkulovaný vzhľad. Ďalej benígne kostný nádor má hubovitý a stopkovaný vzhľad. V medicíne sa rozlišujú tri rôzne typy osteómu. Existuje tuhý osteóm (osteoma durum), hubovitý osteóm (osteoma spongiosum) a mozog-významný osteóm (osteoma medullosum). Má väčšiu dutinu, ktorá obsahuje kostná dreň.
Príčiny
Osteómy sa v zásade môžu vytvárať v ktorejkoľvek časti kostry. Vo väčšine prípadov sa však vyskytujú na lebka. Obzvlášť postihnutá je oblasť čelného sínusu. Príležitostne sa vyskytujú aj na kosti ethmoid (Os ethmoidale) alebo maxilárny sínus (Sinus maxillaris). Príčiny vzniku osteómu sú rôzne. U mnohých pacientov však nemožno určiť presnú príčinu. Osteómy pochádzajú zo zrelej kosti a sú buď kompaktné alebo hubovité. Kompaktný osteóm je zložený výlučne z kostí. Nie je nezvyčajné, že sa jedná o sprievodný jav benígnych nádorov na meningiómov (mäkké meninges). Zloženie hubovitého osteómu je kosť a dutiny. Niekedy sa vyskytujú v súvislosti s dedičnými chorobami, ako je Gardnerov syndróm. Gardnerov syndróm je charakterizovaný lebečnými osteómami, koža nádory a črevné polypy. Ďalej sa v blízkosti osteómov tvoria ďalšie kostné fibrómy. Tieto pochádzajú z spojivové tkanivo. Okrem toho sú prítomné kostné hemangiómy, ktoré pochádzajú z plavidlá. Ako možné spúšťače osteómov sa diskutuje o biochemických, fyzikálnych alebo chemických procesoch. Dôkazy sa však zatiaľ nepodarilo nájsť. Možné spojenie sa pozoruje s rýchlym rastom kostí. Benígne kostné nádory sa teda vyvíjajú prevažne vo veku medzi 20 a 30 rokmi.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Osteóm môže spôsobiť rôzne príznaky. Väčšina pacientov trpí bolesti hlavy že sa časom zvyšuje intenzita. Na paranazálne dutiny, niekedy sa vytvorí výčnelok postihnutých stien. Ďalej hrozí, že osteóm zablokuje vylučovacie potrubie paranazálneho sínusu. To zase podporuje tvorbu sliznice vedľajších nosových dutín. Nie je neobvyklé, že mukokéla vyvoláva vo vnútri tlak hlava. Rovnako aj obmedzenia zrakovej ostrosti a dvojitého videnia sú v oblasti možností. Osteóm môže tiež spôsobiť posun očnej gule. Ak benígne kostný nádor ďalej sa rozširuje, čo vedie k atrofii tkaniva na tvrdej pene (tvrdé meninges). To predstavuje riziko endokraniálnych komplikácií. Ďalšími mysliteľnými problémami sú akumulácia tekutín v osteóme v blízkosti kĺbu, inhibícia rastu kostí, deformácie kostnej drene. kosti a kĺby, tlakové poškodenie nervy or plavidlá, zlomeniny kostí a bolesť na postihnutom mieste tela. Príznaky tiež závisia od typu nádoru a jeho polohy v tele.
Diagnóza a progresia ochorenia
Príznaky tiež hrajú významnú úlohu pri lekárskom vyšetrení. Poskytuje teda prvé náznaky ochorenia, čo platí najmä pre deformácie kostí. V rámci vyšetrenia ošetrujúci lekár vykonáva rôzne bolesť a funkčné testy. Medzi ne patrí a stres test alebo kontrola krv obeh. Osteóm možno spoľahlivo diagnostikovať podľa typických zmien, ktoré sú viditeľné na Röntgen. Ak stále existujú pochybnosti o tom, či je nádor benígny alebo malígny, musia sa vykonať ďalšie vyšetrenia. Patria sem počítačová tomografia (CT) a a magnetická rezonancia (MRI). Ďalej je možné odobrať vzorku tkaniva (biopsia), ktorá sa potom vyšetrí pod mikroskopom. Presná poloha kostného nádoru tiež poskytuje dôležité informácie. Osteómy sa teda často objavujú v určitých častiach tela. Je tiež dôležité urobiť a odlišná diagnóza s inými chorobami, ktoré vyvolávajú podobné ťažkosti. Patrí sem predovšetkým a hlavne ostitis fibrosa, pri ktorej sa bezbolestne vystružuje čelo a Horná čeľusť kosť. Pretože osteómy sú benígne kostné nádory, ich priebeh je zvyčajne pozitívny. Osteóm sa môže príležitostne opakovať.
Komplikácie
Postihnutí jedinci trpia predovšetkým veľmi ťažko bolesti hlavy v dôsledku osteómu. Spravidla tieto bolesti hlavy sa vyskytujú bez zvláštneho dôvodu a predovšetkým veľmi sporadicky. Ďalej sú tu tiež veľmi nepríjemné pocity tlaku v hlava a tiež v USA nos. Výsledkom je, že nie je nezvyčajné, že sa výrazne zníži schopnosť pacienta sústrediť sa, takže môže byť tiež obmedzený vývoj dieťaťa. Zorné pole tiež nie je zriedka obmedzené a značne zmenšené osteómom. Osteóm tiež vedie k zníženiu rastu kostí, takže nedochádza k úplnému zahojeniu, najmä po úrazoch alebo zlomeninách. Ďalej však príznaky a ďalší priebeh tohto ochorenia veľmi závisia od presnej polohy a odchodu tumoru, takže obvykle nemožno všeobecne predpovedať komplikácie. Osteóm sa lieči chirurgickým zákrokom. Komplikácie sa väčšinou neobjavujú. Je možné, že sa dotknutá osoba bude musieť potom spoľahnúť implantáty. Ak je liečba úspešná, nemá to žiadny vplyv na dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Nedefinovateľné bolesťdeformácia kĺby a kostia poškodenie kĺbov tlakom musí zhodnotiť lekár. Tieto príznaky naznačujú osteóm, ktorý musí diagnostikovať a liečiť lekár. Najlepšie sa odporúča postihnutým osobám hovoriť ich rodinnému lekárovi, ktorý už môže na základe pacienta urobiť predbežnú diagnózu história medicíny a fyzické vyšetrenie. Ak skutočne existuje základný osteóm, bude do liečby zapojený ortopéd. Ak už došlo k poškodeniu pohybu, je do zariadenia zapojený aj fyzioterapeut alebo športový lekár terapie. Ľudia, ktorí mali rakovina predtým by mali okamžite vyhľadať lekára, ak sa u nich vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov. To isté platí pre genetické predispozície, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku benígnych kostných nádorov. Ak má rodič v anamnéze osteóm alebo osteochondróm, môžu byť odovzdané deťom. Preto by zodpovedajúci vysoko rizikoví pacienti mali okamžite vyhľadať lekára, ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky. Ak je osteóm liečený včas, stav sa dá obvykle prekonať bez dlhodobých následkov. Ak sa s ním zaobchádza neskoro alebo nedostatočne, môže viesť na obmedzenú pohyblivosť a silné bolesti. Z dlhodobého hľadiska sa nádor môže šíriť a rovnomerne viesť do smrti.
Liečba a terapia
Liečba osteómu závisí od toho, či spôsobuje príznaky. Dôležité sú aj akékoľvek komplikácie a vek pacienta. Ak rast nádoru postupuje pomaly a nie sú žiadne príznaky, obvykle sa na neho čaká a pozoruje sa ďalší priebeh. Ak je to potrebné, vykoná sa chirurgický zákrok na osteóme. Týmto spôsobom chirurg zabezpečí, aby bol zákrok čo najšetrnejší. Počas chirurgického zákroku chirurg vykorení a odstráni osteóm z tela, čo sa tiež nazýva exstirpácia. Ak je to potrebné, náhrada sa môže zaviesť aj pomocou vlastného tkaniva tela alebo umelo implantáty.
Výhľad a prognóza
Prognóza osteómu je zvyčajne veľmi priaznivá. Vo väčšine prípadov je možné počkať s vývojom kostného nádoru. Chirurgické odstránenie nie je v týchto prípadoch zvyčajne potrebné. Osteóm rastie veľmi pomaly a zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. V malom zlomku prípadov degeneruje do malígneho kostného nádoru. Po včasnom chirurgickom odstránení je však prognóza aj pre takýto nádor relatívne dobrá. Na druhej strane, osteóm sa môže stať problematickým, ak sa nachádza v oblasti očí, nos alebo paranazálne dutiny. Na týchto miestach sa môžu vyskytnúť určité nepohodlie alebo poruchy. Spravidla však nie sú životu nebezpečné. Vo väčšine prípadov je napriek tomu v takýchto prípadoch odporúčaná operácia, pri ktorej sa dosahujú spoľahlivé výsledky. Zriedkavo nie je takýto zásah možný. Vyhliadky pre postihnutých pacientov sú napriek tomu pomerne dobré. Po odstránení osteómu sa vo veľmi niekoľkých prípadoch vyskytuje recidíva benígnych kostných nádorov v priebehu niekoľkých prvých rokov po operácii. Následné opakovanie je naopak pomerne nepravdepodobné.
Prevencia
preventívna Opatrenia na prevenciu osteómu nie sú známe. Preto, ak sa objavia znateľné deformácie alebo nepohodlie, je dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom, aby ste určili príčiny. Týmto spôsobom je možné zabrániť ďalším poškodeniam, ako sú zlomeniny kostí.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť je nevyhnutnou súčasťou každého rakovina liečby. U nádoru, ktorý bol úspešne liečený, sa môže po určitom čase vyvinúť recidíva na rovnakom mieste. To má za následok nové príznaky a riziko skrátenia strednej dĺžky života. Z tohto dôvodu by mal byť nádor pozorne sledovaný. Lekári očakávajú najlepší terapeutický úspech od skorého začiatku liečby. Aj keď je osteóm benígny nádor, ktorý nemá tendenciu metastázovať, je naďalej nevyhnutná následná starostlivosť, pretože môže spôsobiť nepríjemné pocity. Lekári sa spočiatku zdržia operácie, pokiaľ neexistujú každodenné obmedzenia. Počas tejto doby sú potrebné pravidelné rutinné kontroly. Plánované následné návštevy sú tiež indikované po chirurgickom zákroku kvôli možnosti opakovania. Miesto a rozsah následnej starostlivosti určuje spoločne lekár a pacient. Väčšinou postačuje kontrola každých šesť mesiacov. Na určenie priebehu ochorenia sú vhodné najmä zobrazovacie postupy, ako sú röntgenové lúče alebo CT vyšetrenie. Vzhľadom na technické požiadavky sa následná starostlivosť zvyčajne uskutočňuje na klinikách. Vyšetrenia jemných tkanív môžu tiež viesť k diagnóze. Ak sa vykonáva chirurgický zákrok, rehabilitácia je často súčasťou následnej starostlivosti. Pacient je terapeutmi špeciálne pripravený na svoju profesionálnu a sociálnu reintegráciu.
Čo môžete urobiť sami
Pacienti s osteómom môžu na podporu lekárstva urobiť niekoľko vecí terapie a zlepšovať ich vlastné blaho. Ľahké a pravidelné cvičenie posilňuje imunitný systém, kardiovaskulárny systém a hormonálne vyvážiť. Podľa toho, kde sa nádor nachádza, plávanie a bezat, ale vhodná je aj cyklistika, chôdza alebo aj mierny tréning svalov. Alternatívne Opatrenia ako jóga, tai chi a qi gong sa tiež osvedčili ako podporná pomoc pri osteómoch. Je dôležité štrajkovať a vyvážiť medzi cvičením a odpočinkom. Ak lekár predpíše odpočinok v posteli, malo by sa to dodržiavať. The strava by mali pozostávať z potravín bohatých na životne dôležité živiny a minerály. Zelenina, ovocie, orechy a semená pomáhajú rýchlo získať späť vhodnosť po chemoterapie alebo žiarenie terapie. Tieto všeobecné Opatrenia môžu byť podporené výmenou názorov s rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi. V svojpomocnej skupine alebo na internetových fórach môžu pacienti s osteómom hovoriť ostatným postihnutým symptómami a problémami. Rovnako dôležité je udržiavať sociálne kontakty. Koníčky a vášne poskytujú vyváženie vážnych aspektov choroby a pomáhajú udržiavať vysokú kvalitu života napriek chorobe. Počas a po liečbe je dôležité zníženie stresu cez relaxácie cviky ako napr autogénny výcvik alebo progresívny sval relaxácie. To rovnako znižuje fyzické nepohodlie a duševné utrpenie.
