Chirurgický zákrok na kolene
Zápal burzy pred jabĺčka (Burzitída praepatellaris) je spôsobené chronickým tlakovým preťažením alebo tupou traumou. Ak dôjde k otvorenému poraneniu burzy, môže to tiež viesť k infekcii baktérie. Chirurgická liečba burzitída kolena ponúka dve možnosti.
Jedným z nich je čiastočné odstránenie burzy. Pri tomto postupe sa pri burzoskopii odstráni iba vnútorná časť burzy, zatiaľ čo vonkajšia klzná vrstva sa zachová. Táto metóda je menej riskantná a hojenie rán proces je rýchlejší.
Táto chirurgická technika však nie je vždy možná alebo účinná. Na druhej strane je tiež možné úplné odstránenie zapálenej burzy v kolene. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva pod celková anestézia a postihnutá osoba leží na chrbte, aby mal chirurg dobrý výhľad na koleno.
Nad kolená sa aplikuje manžeta, takzvaný škrtidlo, ktoré znižuje krvácanie počas operácie. Burza je úplne odstránená a v oblasti kolena zostáva široká rana, ktorá sa hojí zjazvene. Do rany sa často na určitý čas umiestni drenáž krv a sekrét rany odtekať.
V niektorých prípadoch nie je rana na kolene úplne uzavretá okamžite, ale až v druhom kroku. To môže byť potrebné najmä v prípade infekčných ochorení burzitída. Po operácii noha musí byť zvyčajne ušetrený AIDS ako sú dlahy alebo a omietka sa uplatňujú. Fyzioterapia a príjem bolesť-lieky, ktoré uľavujú, sledujte operáciu.
Chirurgický zákrok na ramene
Zápal burzy v ramene sa zvyčajne najskôr lieči konzervatívnymi metódami. Iba ak tieto terapie nie sú dostatočné a ťažkosti v ramene pretrvávajú, môže byť indikované chirurgické odstránenie burzy. V priebehu ramenný kĺb endoskopia (artroskopia), burza je odstránená minimálne invazívne pomocou „metódy kľúčovej dierky“. V zásade sa pri tomto postupe vykonáva aj expanzia takzvaného subakromiálneho priestoru.
Tu je súčasťou Akro- mión sa odfrézuje, aby sa v zapálenom ramene vytvorilo trochu viac miesta a zabránilo sa opätovnému výskytu burzitídy. Počas artroskopia ramena, chirurg tiež hodnotí stav úponov šliach ramenných svalov (rotátorová manžeta). V prípade potreby nevyhnutná rekonštrukcia týchto šľachy (napr. v prípade roztrhnutia) je možné vykonať rovnakým postupom.
akútna burzitída lakťa (bursitis olecrani) je často spôsobená traumou (napr. pomliaždením, pádom). Ale aj metabolické choroby ako napr dna, chronické podráždenie lakťa (napr. podopretím lakťa pri akútnej burzitíde olecrani sa dá dobre liečiť chirurgickým rezom (chirurgickým rezom do tkaniva) a nechaním hnisavého sekrétu odtekať. V prípade potreby môže byť vhodné vyprázdniť bursa úplne a potom ju naplňte glukokortikoidy (kortizón), aby sa zabránilo opätovnému zápalu.
Chronický zápal burzy v lakti sa musí často liečiť chirurgicky. Burza je úplne odstránená a lakeť je imobilizovaný pomocou dlahy na hornej časti ramena, kým sa chirurgická rana nezahojí (asi päť až sedem dní). Potom môže dôjsť k ďalšiemu ošetreniu elastickými obväzmi.
V prípade septickej burzitídy olecrani (burza infikovaná baktérie), rana si môže vyžadovať špeciálne ošetrenie. V takom prípade je možné do rany vložiť antibiotické reťazce na niekoľko dní. To často vedie k trvalému úspechu a burza sa znovu formuje. Zápal burzy musí byť v zásade operovaný na lakte, ak je hnisavý alebo chronický alebo ak zlyhajú neoperačné terapie.
