Nízke močenie alebo nízke močenie (oligúria) je vtedy, keď z rôznych príčin klesne prirodzené množstvo moču pod asi 800 ml. Spravidla sa to stane z dôvodu nedostatočného príjmu tekutín. Za príčiny však možno považovať aj závažné choroby, ako napr oblička slabosť resp renálna insuficiencia. Tiež veľa starších ľudí trpí demencie kvôli zábudlivosti a nižšiemu pocitu smädu pijú oveľa menej, ako ich telo potrebuje.
Čo je nízke močenie (oligúria)?
Málo močenie alebo málo nutkanie na močenie (oligúria) je, keď z rôznych príčin klesne prirodzené množstvo moču pod asi 800 ml. V mnohých prípadoch ide o chorobu prostaty alebo močový mechúr je príčina. Počas normálneho močenia, ktoré sa v medicíne nazýva močenie, vylúči zdravý človek z jedného WC asi 800 ml moču. Zdravá úroveň močenia je spolu asi 1.5 litra za deň. Frekvencia močenia závisí od rôznych faktorov. Ak je množstvo vylúčeného moču za deň pozoruhodne nízke a počet výletov na močenie je obmedzený iba trikrát alebo štyrikrát denne, hovoríme o nízkom močení alebo oligúrii. Nízke močenie alebo oligúria sú prípady, keď sa množstvo vylučovaného moču denne pohybuje medzi 100 a 600 ml. Na rozdiel od nízkeho močenia je patologický časté močenie alebo časté močenie.
Príčiny
Znížené močenie môže mať rôzne príčiny. Nízke močenie môže byť spôsobené ochorením mechúr zvierač. Zrasty alebo nádory môžu spôsobiť nefunkčnosť zvierača a obmedziť uvoľňovanie moču. To často môže byť prípad mužov trpiacich rakovinovým ochorením prostaty. To tiež osobitne ovplyvňuje schopnosť močová trubica močiť. Ak to prekáža, mechúr sa nedokáže dostatočne vyprázdniť. Nízke močenie môže byť spôsobené nervovými poruchami, ktoré primárne ovplyvňujú vedenie zvláštnych impulzov vychádzajúcich z močového mechúra nervovými cestami. Močový mechúr, fyziologicky rozťahovacie receptory v močovom mechúre, posiela informácie príslušným mozog oblasti nad určitú kapacitu, čo je signál na vyprázdnenie. Ak je vedenie podnetov prerušené alebo narušené, potom množstvo uvoľneného moču klesá. Množstvo moču závisí aj od funkčnej kapacity obličiek. Ak je to obmedzené oblička choroba, potom už nemôžu produkovať dostatok moču a výsledkom je nízke močenie. Typickým príznakom je nízke močenie pri existujúcej glumerulonefritíde alebo akútnom nefritickom syndróme.
Choroby s týmto príznakom
- Rakovina prostaty
- Dehydratácia
- Slabosť obličiek (renálna insuficiencia)
- Žltá zimnica
- Urosepsa
- Akútne zlyhanie obličiek
Komplikácie
Oligúria (nízke močenie menej ako 500 ml do 24 hodín) môže viesť na rôzne komplikácie. Ak zadržiavanie moču, nazývaný tiež retencia moču, je predĺžený, môže dôjsť k preťaženiu steny močového mechúra. To často vedie k silnému pocitu tlaku s ťažkými bolesť v bruchu. Ak močový mechúr zostane vypuklý dlhší čas, existuje riziko, že sa sval močového mechúra nebude ďalej správne uzatvárať a následne v určitom okamihu ustúpi. Výsledkom je prepadový mechúr s miernym kvapkaním moču. Lekári potom hovoria o pretečení inkontinencia. Výsledkom môže byť nielen zadržiavanie moču v močovodoch a obličková panva, ale aj pri poškodení obličiek. V prípade druhej symptomatológie potom hovoríme o stagnácii moču oblička. Stav zmätenosti a zníženého (príliš nízkeho) plnenia krčných žíl (plavidlá z krk regiónu) sú iba dve vážne komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s zadržiavanie moču. hypotenzia (krv príliš nízky tlak) a môže sa tiež vyskytnúť tendencia k poklesu. Akútne zlyhanie obličiek ako aj šok patria medzi najhoršie komplikácie. Dá sa im vyhnúť iba okamžitou liečbou. Porucha elektrolytu vyvážiť z dôvodu zvýšenia o draslík elektrolyty v tele v dôsledku oligúrie, ku ktorej došlo viesť na príznaky otravy. V obzvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k akútnemu zlyhaniu obličiek. Niekedy voda retencia sa vyskytuje napríklad aj na nohách.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Nízke močenie je, keď niekto vylúči a objem menej ako 500 ml moču do 24 hodín. Niektorí lekári stanovili túto hranicu na 800 ml. Normálne denné množstvo moču je medzi 1000 1500 ml a XNUMX XNUMX ml. Najčastejšie je nízke močenie spôsobené nízkym pitím alebo ochorením urogenitálneho traktu. Srdce zlyhanie je ďalšou možnou príčinou nízkeho močenia. V tomto prípade sa telo ukladá voda v tkanivách namiesto toho, aby ho vylučovali obličkami. V prípade nízkeho močenia je potrebné vyhľadať lekára. V prípade nedostatočného pitia ide takmer vždy o starších ľudí. Majú nižší pocit smädu a často zabúdajú piť. V extrémnych prípadoch môže málo pitie viesť na dehydratácia, čo je dôvod, prečo by sa mala konzultovať s lekárom iba z tohto dôvodu. Veľmi nápomocný pri diagnostike príčiny nízkeho močenia je okrem internistu aj urológ. Mechanické prekážky v obličkách spôsobené trombóza, embólia alebo nádor môže mať za následok nízke močenie. Ďalšie problémy s močovými cestami, ako sú obličky zápal vrátane zápalu panvy, cystických obličiek, zlyhania obličiek, ako aj obličkové kamene podporovať nízke močenie a tiež poruchy elektrolytov a draslík nedostatok. Nízke močenie u mužov tiež často súvisí so zväčšením prostaty.
Liečba a terapia
Pretože oligúria alebo nízke močenie vo väčšine prípadov naznačuje akútne zlyhanie obličiek, ak sa liečba začne včas, príznaky možno často rozpoznať, aby bolo možné upraviť nízke močenie. Okrem všeobecného terapeutického Opatrenia, ktoré zahŕňajú kompenzáciu nedostatku tekutín objem a ošetrenie zníženého krv tlak, nadmerné zvýšenie draslík elektrolyty v tele je znížená. Glukóza alebo sa na tento účel podáva rezonín. Tzv diuretiká, ktoré stimulujú zvýšené vylučovanie moču, aby sa zabránilo intoxikácii organizmu, pôsobia priaznivo. dialýza je vhodný aj v prípadoch nízkeho močenia v dôsledku akútneho zlyhania obličiek. Ak nie je akútne zlyhanie obličiek a znížené močenie je spôsobené nedostatočným príjmom tekutín, potom dostatočným správa je indikované perorálne alebo infúzne podanie tekutín. U niektorých pacientov sa nízke močenie prejavuje voda zadržiavanie, napríklad v nohách. Terapeuticky sa nízke močenie v tomto kontexte lieči dehydratačnými liekmi.
Výhľad a prognóza
Nízke močenie možno často pripísať nedostatočnému príjmu tekutín. Výsledkom je potom nízke močenie. Najmä starší ľudia často pijú príliš málo. U nich sa zníži pocit smädu. Prognóza nízkeho močenia je rôzna. Ak nedostatok tekutín pretrváva, poškodenie obličiek a dehydratácia môžu nastať ako následky. Pri oligúrii sa príliš málo tekutín vylučuje obličkami a močovým mechúrom. Môže to znamenať ochorenie urogenitálneho traktu alebo ochorenie obličiek. Prognóza je teda dobrá, iba ak postihnutá osoba vyšetrí ich príčiny. To platí najmä u novorodencov a starších ľudí. Avšak v prípade anúrie je prognóza zlá, pokiaľ nebude okamžite privolaný nemocničný alebo pohotovostný lekár. Tam sa dá určiť, či existuje choroba alebo iné základné príčiny. Pacientovi môžu byť podávané tekutiny a dôkladne kontrolované. Dehydratácia s následným nízkym močením nastáva, keď ľudia „zabudnú“ piť alebo trpia vytrvalosťou hnačka. Ak v dôsledku toho dôjde k zvýšeniu dehydratácie, je indikovaný rýchly zásah. Prognóza je dobrá, iba ak dôjde k okamžitému zvráteniu dehydratácie.
Prevencia
Aby sa zabránilo nízkemu močeniu, je nevyhnutný normálny príjem tekutín v pravidelných intervaloch. Okrem toho by mali byť lekárovi včas oznámené infekcie obličiek a močového mechúra, ťažkosti s prostatou a zadržiavanie vody. Mnoho ľudí je náchylných na infekcie močového mechúra a obličiek alebo srdce porucha, ktorá spôsobuje vývoj zadržiavania vody. V tomto ohľade je lekárska kontrola najlepšou prevenciou nízkeho močenia.
Čo môžete urobiť sami
Ak máte slabé močenie, môžete mať podozrenie, že ste počas dňa nepili dostatok alkoholu. Ak je telo nedostatočne zásobené tekutinou, potom sa už nebude uvoľňovať vo forme moču, pretože ho hromadí. Preto pomáha najskôr piť vodu, čaj alebo tekutiny obsahujúce elektrolyt, napríklad športové nápoje. Nemalo by sa to však robiť neskoro večer alebo v noci, pretože ak naraz narazíte na veľké množstvo tekutiny, povedie to k nočnej nutkanie na močenie. Bolo by lepšie dodávať telu tekutinu malými krokmi. Týmto spôsobom nie je náhle silný nutkanie na močenie a telo má čas absorbovať prijatú tekutinu. Prípad je iný, keď je nízke močenie sprevádzané bolesť a pocit, že aj tak musíte súrne ísť na toaletu. Pretože muži a ženy sú anatomicky stavané odlišne, môže ísť o pohlavné ochorenie vylučovacích orgánov, ako napríklad problém s prostatou alebo Infekcie močových ciest. V týchto prípadoch pomôže iba návšteva lekára - aj v prípade núdze, ak bolesť je ťažké. V ideálnom prípade by sa nemali dovtedy užívať žiadne lieky proti bolesti, ale nič vám nebráni v tom, aby ste sa aj tak pokúsili ísť na toaletu až do vymenovania lekára. Lekár je tiež najlepším možným spôsobom, ako pomôcť deťom, starším ľuďom a chorým ľuďom, ktorí vypúšťajú veľmi málo vody a zároveň nechcú piť.
