Očkovanie proti besnote

besnota (synonymá: besnota; zúrivá choroba; lyssa) je smrteľné infekčné ochorenie prenášané vírusom besnoty. Ochorenie je zvyčajne spôsobené uhryznutím zvieraťa, ktoré trpí besnota (prostredníctvom infikovaných slina). Po celom svete sú psy hlavným nositeľom vírusu besnota vírus. V krajine je obrovský nárast besnoty Čína pretože väčšina psov, najmä tých v mestských oblastiach, nie je očkovaná. Vírus besnoty môžu prenášať aj ďalšie zvieratá: líšky, mačky, mývaly a skunky. Cestujúcich do Ázie treba varovať aj pred chrámovými opicami. Besnota netopierov sa stáva čoraz bežnejšou na celom svete. V USA sú tieto zvieratá také malé, že si ľudia ani neuvedomujú, že ich niekto hryzie. Na očkovanie proti besnote sa používa vakcína pozostávajúca z inaktivovaného vírusu besnoty vypestovaného na HDC (ľudské diploidné bunky) alebo kuracieho mäsa vajcia. Nasleduje odporúčanie Stáleho výboru pre očkovanie (STIKO) Inštitútu Roberta Kocha o očkovaní proti besnote:

Indikácie (oblasti použitia)

• B: Jednotlivci so zvýšeným pracovným rizikom:
  • Veterinári, poľovníci, lesnícky personál a ďalší, ktorí manipulujú so zvieratami v oblastiach nedávnej besnoty s divočinou.
  • Osoby s profesionálnym alebo iným blízkym kontaktom s netopiermi.
  • Pracovníci laboratória * s rizikom vystavenia besnote vírusy.
• R: Cestovatelia do oblastí s vysokým rizikom besnoty (napr. Od túlavých psov).

* Pracovníci laboratória odporúčajú kontrolu titra - krv test na protilátky v súčasnosti - každých šesť mesiacov (pozri nižšie), aby sa rýchlo vylúčili možné nedostatky v účinnosti v dôsledku obnoveného očkovania. Legenda

• B: Očkovanie kvôli zvýšenému pracovnému riziku, napr. Po vyhodnotení rizika v súlade s Ochrana zdravia pri práci a zákon o bezpečnosti / vyhláška o biologických látkach / vyhláška o lekárskych preventívnych opatreniach (ArbMedVV) a / alebo na ochranu tretích strán v súvislosti s pracovnou činnosťou.
• R: Očkovanie z dôvodu cestovania

Kontraindikácie

• Neexistujú žiadne kontraindikácie pre očkovanie po možnej expozícii besnote, pokiaľ ide o smrteľné následky manifestnej besnoty.
• Pre profylaxiu (preventívne očkovanie) existujú nasledujúce obmedzenia: Deti, dospievajúci a dospelí s akútnymi chorobami vyžadujúcimi liečbu by mali byť očkovaní najskôr 2 týždne po zotavení.
• Osoby s vrodenými alebo získanými imunodeficienciami, ako je napríklad infekcia HIV, by mali byť vylúčené z preventívneho očkovania, ak je to vhodné.

Uskutočnenie

• Základná imunizácia: v Nemecku sa odporúča preventívne očkovanie inaktivovaným vírusom trikrát (0., 7. deň, 21. deň).
• Jednotlivci s pretrvávajúcim rizikom expozície by mali byť pravidelne dostávať posilňovaciu dávku podľa pokynov výrobcu. Nasledujú odporúčania pre posilňovaciu vakcináciu vakcínou Rabipur podľa súhrnu charakteristických vlastností:
  • „Polročné testovanie na neutralizáciu protilátky sa všeobecne odporúča osobám so zvýšeným rizikom expozície (napr. pracovníci v laboratóriách pracujúcich so živým vírusom besnoty).
  • U osôb s nepretržitým rizikom expozície (napr. Veterinári a ich asistenti, lesníci, poľovníci) by sa sérologické vyšetrenia mali vykonávať spravidla najmenej každé dva roky; ak je to potrebné, v závislosti od úrovne rizika, prípadne v kratších intervaloch.
  • V skôr uvedených prípadoch sa má vykonať posilňovacia vakcinácia, akonáhle titer protilátok klesne pod 0.5 IU / ml.
  • Alternatívne sa môžu posilňovacie očkovania podať v úradne odporúčaných intervaloch bez sérologickej kontroly, v závislosti od rizika. Skúsenosti ukazujú, že podporné očkovanie sa zvyčajne vyžaduje každých 2 - 5 rokov.

  Rabipur sa môže použiť na preočkovanie po základnej imunizácii vakcínou proti besnote s ľudskými diploidnými bunkovými kultúrami. “

Účinnosť

• Spoľahlivá účinnosť (takmer 100%)
• Ochrana proti očkovaniu do 4 týždňov od začiatku základnej imunizácie.
• Trvanie ochrany očkovaním najmenej 2 - 5 rokov

Možné vedľajšie účinky / reakcie na očkovanie

• Lokálne reakcie, ako je začervenanie a opuch v mieste vpichu (25%).
• Artritída - zápal kĺby (6%).
• Artropatie - nezápalové bolesť kĺbov (6%).
• Angioedém - alergiesúvisiaci opuch, najmä okolo pier.

Stav očkovania - kontrola titrov očkovania