panvové dno check je preventívna prehliadka, ktorú špeciálne pre ženy vyvinula vedecká spoločnosť a profesijné združenie gynekológov (Berufsverband der Frauenärzte e. V.). Obsahom tohto preventívneho opatrenia je okrem iného hodnotenie rizikové faktory ktoré môžu viesť na inkontinencia (slabosť močového mechúra) v priebehu života. Okrem posúdenia individuálneho rizika: panvové dno Súčasťou kontroly sú komplexné informácie a lekárske pokyny týkajúce sa liečby a prevencie inkontinencia. Inkontinencia popisuje neschopnosť zadržiavať moč (močová inkontinencia or mechúr inkontinencia) alebo stolica (fekálna inkontinencia). Príčin inkontinencie je veľa. Z dôvodu osobitnej úlohy panvové dno počas pôrodu sa veľa z týchto príčin nachádza v špecializácii pôrodníctvo alebo gynekologia. Najčastejšie ide o poruchu zatváracieho mechanizmu, ktorého najdôležitejšou časťou sú svaly panvového dna. Porucha zatváracieho mechanizmu zvyčajne spočíva v strate funkcie zvierača (zatváracie svaly) a vedie k stav tzv stresová inkontinencia. Stresová inkontinencia je neúmyselná strata moču pri fyzickej námahe v dôsledku a mechúr problém s uzáverom, počas ktorého sa tlak v močovom mechúre zvyšuje a presahuje tlak v močovej trubici. V tomto procese predstavuje panvové dno slabé miesto, ktoré sa už nachádza aj u zdravých mladých žien. Rizikové faktory zahrnúť obezita (nadváha), všeobecné spojivové tkanivo slabosť alebo chronická bronchitída. Za vznik inkontinencie sú však zodpovedné predovšetkým pôrodné traumatické zmeny (poranenia spojené s pôrodom) a proces prirodzeného starnutia. Kontrola panvového dna je navrhnutá tak, aby zodpovedala nasledujúce otázky:
- Ako ovplyvňuje tehotenstvo a pôrod uzatváraciu funkciu panvového dna?
- Aké sú preventívne opatrenia týkajúce sa vaginálneho prolapsu a / alebo prolapsu maternice (descensus vaginae / vaginálny prolaps a / alebo prolaps, descensus uteri) a fekálnej inkontinencie (slabosť čriev)?
Indikácie (oblasti použitia)
Ženská inkontinencia
- objasnenie
- Prevencia
- Terapia
Postup
Kontrola panvového dna pozostáva z množstva rôznych prvkov, ktoré spolu tvoria komplexné skríningové vyšetrenie. Rutinné základné prvky je možné doplniť ďalšími špecializovanými vyšetreniami. Vyšetrenie vykonáva ošetrujúci gynekológ, rovnako ako konzultácia. Základné prvky sú tieto:
- Cielená diskusia o anamnéze týkajúcej sa rizík pre inkontinenciu a zníženie panvového dna.
- Denník pitia a močenia (toaletný denník) tri dni.
- cielená gynekologické vyšetrenie panvového dna, tj. vaginálne a rektálne vyšetrenie na poklesnutie prednej a zadnej vaginálnej steny (cystocela a rectocele, lokalizácia portia („vaginálna časť maternica“) Alebo pozastavenie pošvového pahýľa (pozastavenie pošvového pahýľa v prípade stav po extirpácii maternice / hysterektómii), ako aj možné pôrodnícke traumatické lézie (pôrodné poranenia) perinea (perineálna oblasť) a análneho zvierača (análny zvierač) a funkčnosť svalov panvového dna.
- Sonografia panvového dna - ultrazvuk vyšetrenie moču mechúr a panvového dna.
- Konzultácie týkajúce sa rizík a prevencie
Kontrolu panvového dna môžu voliteľne doplniť nasledujúce špeciálne vyšetrenia:
- Urodynamika:
- Cystometria plnenia (meranie tlaku v močovom mechúre počas plnenia) s EMG (elektromyografie; elektrofyziologická metóda v neurologickej diagnostike merajúcej činnosť elektrického svalu).
- močová trubica occlusion tlakový profil (rozdiel tlakového profilu močového mechúra a močovej trubice).
- Miktiometria (meranie vyprázdňovania močového mechúra).
- Uroflow (meranie prietoku moču počas vyprázdňovania močového mechúra na objektívne stanovenie porúch vyprázdňovania močového mechúra alebo testy anorektálnej funkcie (profil análneho uzáveru, anorektálny inhibičný reflex, stanovenie citlivosti a kapacity).
- Vyšetrenie náteru (cytologický náter) - pri podozrení na nedostatok hormónov.
- rozbor moču
Pretože kontrola panvového dna nie je súčasťou katalógu výhod zákonného zdravotného poistenia, náklady na vyšetrenie musí znášať pacient.
Možné komplikácie
Pri kontrole panvového dna sa neočakávajú žiadne komplikácie, pretože ide o neinvazívny diagnostický postup.
