Ak bolesť alebo nepohodlie v kĺboch pretrvávajú aj napriek liekovej terapii, je možné vykonať profylaktickú aj rekonštrukčnú operáciu:
- Synovektómia: Synovektómia spočíva v úplnom odstránení chorého synovia kĺbu (artikulosynovektómia) alebo puzdier šľachy (tenosynovektómia). Operáciu je možné vykonať v počiatočných štádiách ochorenia s cieľom oddialiť zničenie kĺbu, ale tiež v neskorých štádiách zmierniť bolestivé príznaky.
- Artrodéza: Ďalšia chirurgická terapie možnosťou je artrodéza. Tu dochádza k umelému vystuženiu kĺbu s cieľom umožniť a bolesť- bezplatné zaťaženie toho istého. Považuje sa za zlato štandard v pokročilom zničený („zničený“) zápästie.
- Výmena kĺbu: v prípade deštrukcie kĺbu a bolestivého funkčného obmedzenia existuje indikácia náhrady kĺbu ako ultima ratio.
