Uhryznutie hmyzom (ictus, (latinsky ictus mŕtvica; synonymá tezauru: Včelie bodnutie; Uhryznutie článkonožcom; Uhryznutie jedovatým hmyzom; Uhryznúť stonožkou; Ochrnutie uhryznutie kliešťom; Bodnutie článkonožcom; Bodnutie jedovatým hmyzom; Toxický účinok jedu uhryznutie hmyzom; Toxický účinok bodnutia jedovatým hmyzom; Otrava bodnutím článkonožcom; Otrava bodnutím článkonožca; Otrava jedovatým hmyzom; Osie žihadlo; ICD-10-GM T63. 4: Jed iných antropodov) môže u ľudí spôsobiť nepríjemné, častejšie až nebezpečné príznaky. Sú spôsobené slinným vylučovaním hmyzu alebo jeho jedovatým bodnutím.
Alergické príznaky sa dajú rozlíšiť od toxických. Lokálne reakcie možno tiež odlíšiť od systémových reakcií (všeobecné reakcie).
Až u 75% populácie sa po AN objaví alergicky vyvolaná pupienka (reakcia okamžitého typu) uhryznutie hmyzom (väčšinou komár Culicidae). Až v 50% a papula (reakcia neskorého typu) nastáva.
Žihadlá med včely (Apis mellifera) a niektoré vráskavé vosy (Vespula vulgaris, Vespula germanica) patria medzi najčastejšie spúšťače klinicky významných reakcií (v strednej Európe). Uhryznutie od poľných ôs, čmeliakov, sršňov, mravcov, komárov alebo koníkov vedie zvyčajne k oveľa miernejšej reakcii.
Prevalencia (frekvencia ochorenia) miestnych alergických príznakov je až 26% (v Nemecku). Anafylaktické reakcie (reakcia sprostredkovaná IgE; okamžitý typ alergie/anafylaxia na med včelí / vosí jed) sa vyskytujú až u 3.5% bodavých dospelých pacientov a u 0.4-0.8% detí. Alergény sú druhovo špecifické, ale sú možné krížové reakcie! Najbežnejším spúšťačom závažných anafylaktických reakcií u dospelých sú osie bodnutie (v Nemecku). Veľmi zriedkavé sú také reakcie na uhryznutie mravcov a komárov. Anafylaktická reakcia môže nastať veľmi rýchlo. Alergické reakcie sa vyskytujú 10 minút až 5 hodín po bodnutí, väčšinou však v priebehu prvej hodiny.
Priebeh a prognóza: Spôsobuje jed jed vosy a včely (jedy hymenopteran) bolesť a neskôr svrbenie (svrbenie). Opuch je tiež jedným z typických príznakov. Asi u 2.4-26.4% pacientov v dôsledku hmyzieho jedu alergie, sú zvýšené lokálne reakcie v oblasti miesta bodnutia s priemerom viac ako 10 cm. Môže trvať niekoľko dní.
Jed vosy, včely, čmeliaky a sršne nie je životu nebezpečný. Na dosiahnutie takéhoto účinku by bolo potrebných niekoľko stoviek bodnutí.
Napriek tomu môžu byť reakcie na bodnutie v najhoršom prípade smrteľné (smrteľné). Dôvodom je anafylaktická (systémová) reakcia tela. U dospelých sú bodnutia hmyzom najbežnejším spúšťačom závažnej choroby anafylaxia (najsilnejší alergická reakcia); u detí sú druhou najčastejšou príčinou po jedle. V Nemecku zomiera každý rok asi 20 ľudí, takmer výlučne dospelých, na bodnutie včelou, osou alebo dokonca sršňom. Dve tretiny z nich sú muži.
